Le soins du nouveau-né relevant du rôle propre

Les soins du nouveau-né relevant du rôle propre

Surveillance de la fonction cardio-respiratoire

Surveillance de la respiration : fréquence, amplitude.

Surveillance du teint, si cyanose péri-buccale au moment d’un effort.

Cyanose aux extrémités des doigts.

Excès de cyanose ou de pâleur : trouble cardio-respiratoire.

Surveillance de la coloration cutanée

Ictère : coloration jaune de la peau et des muqueuses et conjonctives due à l’immaturité hépatique. L’ictère est dû à la forte concentration de bilirubine libre dans le sang. C’est le résultat de la dégradation de l’hémoglobine.

Signaler toutes modifications de la coloration, des selles et des urines.

Surveillance de la température

Prise de la température en axillaire toutes les 3 heures les premiers jours.

Les jours suivants, se fait une fois par jour pendant la toilette.

Norme : 36°5 – 37°5.

Si inférieur à 36°5 : réchauffé avec couverture, habits, incubateur sur prescription médicale.

Si supérieur à 37°5 : faire boire, découvrir, noter le comportement de l’enfant, la quantité d’urines. Traitement sur prescription médicale.

Surveillance de l’intégrité des téguments

Soin du cordon

Plusieurs fois par jour avec rigueur jusqu’à cicatrisation complète de la plaie ombilicale.

Vérifier que la pince soit bien fermée.

Désinfecter avec antiseptique à base d’eau et compresses stériles.

Surveiller l’état du cordon, si suintement, si odeur.

Change du siège

Avant la tété ou le biberon et si besoin.

Surveiller l’état cutané, bien sécher les plis pour éviter trouble cutané.

Surveillance du poids

Peser le matin au moment de la toilette.

Surveillance de la courbe de poids.

Perte de poids de 10% du poids de naissance dans les 3 premiers jours puis reprise de poids.

La sortie se fait que si le nourrisson a repris son poids de naissance.

Surveillance de l’élimination

Elimination des selles

Elimination du méconium dans les 3 premiers jours.

Selles normales après 2-3 jours.

Surveiller la quantité, l’aspect, les retards d’émissions.

Elimination des urines

20 à 50 ml les premiers jours.

250 ml à partir du 8ème jour.

Surveiller la quantité, l’aspect, les retards, surveiller la qualité du jet d'urine.

Surveillance de l'alimentation

L'alimentation doit être adaptée à l'appétit de l'enfant.

L'alimentation doit

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