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DEMARCHE DE SOIN EHPAD CAS

Dissertation : DEMARCHE DE SOIN EHPAD CAS. Recherche parmi 300 000+ dissertations

Par   •  16 Mai 2016  •  Dissertation  •  758 Mots (4 Pages)  •  9 671 Vues

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Démarche de soins

Mme R Marie Louise  73 ans 1m64, 104 Kg veuve depuis 2009 un enfant résidente en EPHAD depuis Décembre 2011.

Prend en charge entièrement les frais de son habitation 66,94€ / Jour

ATCD

Chirurgicaux : Hysterectomie, cataracte bilatérale, bloc auriculo ventriculaire paroxystique =>pace maker

Médicaux :

-Maladie thromboembolique => phlébite à répétitions compliqués par deux EP

-Insuffisance rénale chronique

-Obésité

-Ostéoporose avec tassements

HDML :

L’entré de Mme R en EPHAD est du au maltraitance de son petit fils à l’époque son curateur légal, Mme R était privé de nourriture (66kg à son entrée), maltraitée, cette entrée fut bénéfique pour elle.

Elle présentait une perte d’autonomie, ainsi qu’un état dépressif suite à la perte de son conjoint en décembre 2009, elle n’était plus en mesure de se déplacer seule ni même réaliser les soins quotidiens seules (toilettes, repas)

A la suite de ces dénonciations un autre curateur fut désigné faisant partie de l’union départementale des associations familiales

A son entré elle était en GIRR 3 => 6,09€ par jour Conseil General jusqu’en 2019

Passée en GIRR 2 peut être a réévaluer ??

Synthèse de l’entrée :

A son entré Mme R a été prise en charge par l’équipe pluridisciplinaire :

-Médecin

-Psychologue

-Infirmier

-Kiné

-AS

-ASL

La psychologue de l’époque réalisa un entretien un mois après son entrée et pu observer une bonne adaptation de Mme R dans la structure.

TTT : aujourd’hui

Fosavance : 1 le matin retarde l’ostéoporose

Furosémide 40 : 1,5  le matin contre l’insuffisance rénale

Kaleorid 1000mg : 1 le matin contre hypokaliémie diurétique

Tahor 20mg : 1 le matin contre l’hypercholestérolémie ➔ obésité

Lercan 10mg : Vasodilatateur maladie thromboembolique

Levothyrox 25 microgr : 1 le matin hormone de la tyroïde

Cacit 1000mg : Vitamine D3 Contre l’ostéoporose

Kardégic 75 mg : 1 le matin contre maladie thromboembolique, cardiaque et en prévention maladie cardio vasculaire du à l’obésité

Seroplex 10 : 1 le midi anti dépresseur

Inexium 20mg : 1 le soir inhibiteur de la pompe a protons contre kaleorid

Tareg 80 mg : 1 le soir anti hypertenseur prévention de l’obésité

Bas de contention 

ANALYSE DES BESOINS PERTURBES : aujourd’hui

Se mouvoir et maintenir une bonne posture

Boire et manger

Eliminer

Eviter les dangers

Se vêtir, se dévêtir,

Etre propre, soigner, et protéger ses téguments

Communiquer

BESOIN

INDEPENDANCE

DEPENDANCE

SOURCE DE DIFFICULTES

SE MOUVOIR ET MAINTENIR UNE BONNE POSTURE

PEUT CHANGER DE POSITION DU LIT AU FAUTEUIL

A BESOIN D’UNE AIDE MATERIELLE POUR SE DEPLACER

DOULEUR

RISQUE DE CHUTE

ELIMINER

LA PATIENTE EST CAPABLE D’ALLER AU TOILETTES

BESOIN D’UNE PROTECTION POUR LES FUITES URINAIRES

RISQUE DE CHUTE

EVITER LES DANGERS

PERSONNES AYANT QUELQUE PERTE DE LUCIDITEE

RISQUE DE CHUTE

(FAIBLESSE MUSCULAIRE TAHOR)

RISQUE TROMBOEMBOLIQUE

RISQUE ULCERATION DU GRELE (KALEORID) (K+)

RISQUE HYPOKALIEMIE (LASILIX)

OBESITE SEVERE IMC 38,7

RISQUE D’ALTERATION CUTANE

BOIRE ET MANGER

MANGE SEULE

PORTE UN APPAREIL DENTAIRE

EPISODE BOULIMIQUE (DEMANDE A SES VOISINS DE TABLE DE FINIR LEUR REPAS)

A BESOIN QU’ON LUI SERVE LE REPAS

OBESITE SEVERE IMC 38 ,7

BESOIN DE COMMUNIQUER

DEMANDE A REPETER

MANQUE DE LUCIDITE DE COMPREHENSION

SURDITE

ETRE PROPRE PROTEGER SES TEGUMENTS

SE VETIR SE DEVETIR

AUTONOME SUR LA TOILETTE DU HAUT

LAVAGE DE SON APPAREIL DENTAIRE

EST EN MESURE DE CHOISIR SES VETEMENTS

BESOIN D’AIDE POUR LES PARTIES INTIMES

AIDE NECESSAIRE POUR S’HABILLER

CHAUSSER SES CHAUSSURES

RISQUE INFECTIEUX

RISQUE DE CHUTE

...

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