Rôles infirmiers, organisation du travail et interprofessionnalité au urgences

Unité d’Enseignement : UE 3.3

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Choisissez un mode d’exercice professionnel et/ou un champ d’intervention

Dans le cadre de cette unité d’enseignement j’ai décidé de vous présenter l’infirmière aux urgences pédiatriques comme mode d’exercice professionnel.

Exposez vos motivations et vos représentations au départ de ce travail pour ce choix en argumentant vos intérêts

Pour mon projet professionnel futur il est certain que je voulais un poste dans un service technique, avec une activité intense et variée, un aspect relationnel et social important.

Dans un premier temps, mon objectif était de travailler auprès des enfants. J'aime beaucoup le contact avec ces derniers, je trouve que leur courage est une très belle leçon de vie ; j’aime aussi le côté psychologie de l’enfant avec l’approche des parents et de la famille et notamment la relation de soin en triade avec ces derniers.

D’un autre côté je suis une personne qui me lasse très vite et qui cherche à éviter au maximum la routine. Pour moi les urgences sont le milieu parfait pour éviter cela, on ne sait jamais de quoi va être faite la journée, à quelle pathologie nous allons être confrontés. Les infirmiers des urgences doivent être capables de s’adapter et de répondre à de nouvelles situations en un instant. On peut passer d’une détresse vitale à une souffrance psychologique. Le côté polyvalent des urgences m’attire énormément, mais aussi et surtout les montées d’adrénaline en situation d’urgence. La grande collaboration avec toute l’équipe pluridisciplinaire est aussi un point que j’apprécie énormément.

 Décrivez le mode d’exercice professionnel choisi

Les fonctions de l’infirmière aux urgences pédiatriques

Le rôle de l’infirmière aux urgences pédiatriques est d'accueillir les jeunes patients ainsi que leur famille et de les orienter en fonction de la gravité de la situation. Elle doit notamment identifier les urgences vitales de façon adaptée et dans un temps réduit ; elle a donc un rôle dans le diagnostic de la maladie de l’enfant ainsi que dans la surveillance de son évolution à travers les différents examens et soins techniques qu’elle entreprendra.

L’infirmière va rassurer et informer l’enfants et ses accompagnants

Sa fonction est aussi d’avoir des connaissances sur le cadre législatif relatif à la prise en charge de la personne mineure ainsi que celles relatives à la protection de l’enfance

L’infirmière joue aussi un rôle d’encadrement des différents stagiaires.

Les activités de soins spécifique aux urgences pédiatrique

Dans les soins spécifiques aux urgences pédiatrique, on retrouve l’accueil et l’orientation des patients, la mesure des paramètre vitaux, les électrocardiogrammes, l’aérosolthérapie, la pose et la surveillance de voie veineuse périphérique, les sondage urinaire, l’utilisation du MEOPA, la réalisation de bandelette urinaire et d’ECBU, la pose et la surveillance de traitement intraveineux, la pose de SNG.

On retrouve au aussi la gestion de l’urgence.

Aux urgences pédiatrique la relation de soin est très fréquente et notamment celle faite en triade ; parents/enfant/soignants. Cette relation d’aide est indispensable dans la prise en charge de l’enfant

la collaboration

Aux urgences, on retrouve une très grande collaboration entre toute l’équipe pluridisciplinaire.

A fin de garantir une bonne prise en charge de l’enfant en situation d’urgence il est indispensable que les équipes soit souder et collabore de manière efficace pour garantir un diagnostic rapide.

Dans cette collaboration on retrouve les médecins, les aides-soignants ou auxiliaires puéricultrices, les infirmiers mais aussi les pompiers, les policiers ou les ambulancier qui peuvent nous amener de jeune patient en difficulté

Mais l’équipe pluridisciplinaire s’étend on peut aussi parler des manipulateur radio, des orthophonistes, des diététiciennes, des kinésithérapeutes, des assistantes sociales….

les compétences spécifiques requises

L'infirmier aux urgences pédiatriques doit être polyvalent et avoir une capacité d’adaptation pour faire face à la grande variété des situations. Il est en contact direct avec les jeunes patients et doit donc avoir certaines qualités humaines, tels que l'empathie et le sens de l'écoute surtout face aux patients et aux familles ; il est donc nécessaire d’avoir beaucoup de douceur et de bienveillance pour instaurer un rapport de confiance.

Les gestes techniques ainsi que les connaissances médicales doivent aussi être très bien maîtrisés pour une plus grande efficacité et une bonne qualité des soins. L’infirmier doit faire preuve de rigueur et d’une très bonne capacité d’organisation pour faire face à l’important flux qu’on peut retrouver aux urgences.

Ce poste d’infirmier aux urgences requiert également une très grande résistance, aussi bien physique que mentale. Être confronté au quotidien à la douleur des enfants est particulièrement éprouvant.

Pour résumer, au niveaux des qualité requise on retrouve ;

- Bon sens de l’observation clinique, rigueur,

- Efficacité et réactivité,

- Sens développé de l’organisation et esprit d’initiative,

- Capacités relationnelles et comportementales,

- Aptitudes à sécuriser, calmer, et soutenir les patients et/ou les accompagnants,

- Facultés d’adaptation et d’intégration,

- Connaissances de base solides,

- Capacités à faire face à l'urgence vitale,

- Dynamisme, esprit jovial et disponibilité,

- Calme et maîtrise de soi,

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