U.E. 3.1 démarche clinique
Étude de cas : U.E. 3.1 démarche clinique. Recherche parmi 300 000+ dissertationsPar oripin • 16 Août 2020 • Étude de cas • 322 Mots (2 Pages) • 796 Vues
U.E. 3.1 démarche clinique
ArthurHENTZ
2019/2022
I-/ Recueil de donner
Pilier personne
M K, âge de 100 ans
Mesure 1.71m pour 61kg
Vivait seul dans sa maison
A des prothèses dentaires haut et bas
A des appareils auditifs au deux oreilles
Ingénieure a la retraite
Aimer faire de l’aplanissement
Pilier environnement
Veuf
A trois fils que vive à Paris et viennent le voir rarement
Vivait seul chez lui sans aucun aide
Pilier santé
C’est fracturer l’humérus droit ainsi que le sacrum lors d’une chute à domicile
Souffre par moment de démences découverte lors de l’hospitalisation et dont la cause est vasculaire mais aussi lier à la maladie d’Alzheimer
Il est également dénutri
Il n’est plus continent à cause de l’alitement pendant l’hospitalisation et a des difficultés à retrouver c’cette autonomie à cause de sa démence
Pilier soins
Dénutrition traite avec 3 complément alimentaire par jour
Imovan contre l’agitions nocturne
Donepezil pour traitait la démence
A une contention pelvienne pour éviter les chutes ainsi que des barrières au lit
A besoins d’aide pour la toilette ainsi que les transfère
Plâtre Brachio Anté-Brachio Palmaire pour la fracture de l’humérus
Il mange peu et dit être vite rassasier
Il lui arrive d’être désorienté dans l’espace et le temps et oubli qu’il est a l’hôpital
Demande à partir et devient agressif
A était admit en SSR gériatrie pour une rééducation a la marche ainsi que son bras une fois le plâtre enlevait. Et une rééducation à l’alimentation
II-/ Model Tri focal
Tri focal | Problème | Se manifestant par | Lié à |
Problèmes de santé réel |
| (Rupture de la continuité osseuse) (Rupture de la continuité osseuse) Désorientation spatiale et temporel Accès de colère Epuisement rapide Le non contrôle de scelle et urine | Chute à domicile Dénutrition Chute à domicile Dénutrition Inconnue en recherche par les médecins Manque d’alimentation Hospitalisation Et démences |
Risques |
| Dénutrition, l’épuisement rapide et la démence Démences Dénutrition qui peut entrainait une fragilité osseuse Ainsi que le fais que sa soit une personne âge | |
Réactions humaines |
| Agressivité et violence verbal et physique | Désorientation spatiale et temporel Se sent en prison (à cause de la contention pelvienne) |
...