Trame démarche de soins

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Par Henry PASSIEUX • 7 Mai 2020 • Fiche • 253 Mots (2 Pages) • 1 440 Vues

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Démarche de soins

Présentation de la résidente prise en charge :

______________________, ^[a]né(e) le ___/____/19__ ( __ ans)^[b] à_______________________________ ^[c]est entré(e) en service de médecine polyvalente le ___/____/2020 ^[d]pour _____________________________________________ ^[e]caractérisé par ____________________________________________________. ^[f]

Présentation du patient :

Histoire de vie :

______________________, ^[g]né(e) le ___/____/19__ ( __ ans) à_______________________________ ^[h]est _______________________________________, ^[i]Il/elle est ___________________ ^[j]et a _________ ^[k]enfants. Il/elle pèse __ ^[l]kilos pour une taille de 1m__ ^[m](IMC = ______)^[n]

Habitudes de vies :

Ce patient vit dans _____________________. Habituellement, il est^[o] ___________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Au niveau de l’alimentation, le patient a un régime ______________________, ^[p]il ______________ ^[q]et _______________________^[r].

Antécédents médicaux, chirurgicaux et problèmes de santé :

Au cours de sa vie, le patient a eu les problèmes de santé suivants :

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