TPG Législation IDE

UE 3.1 : questionnaire pour le TPG 

1-Définir les abréviations fréquemment rencontrées pour décrire une profession :

IDE : Infirmière

AMP : Aide Médico Psychologique

AES : Accompagnant éducatif et sociale

ASH : Agent de Service Hospitalier

AS : Aide-Soignante

AP : Auxiliaire Puériculture

2) exercice de la profession

- l’infirmier participe à des actions en matière de prévention, d’éducation à la santé, de formation ou d’encadrement, curatif ou palliatif. L’’infirmier peut effectuer des vaccinations (sans prescription médicale). L’infirmier peut renouveler certaines prescriptions (médicale) de médicament contraceptifs oraux de moins de d’un an. L’infirmier peut aussi prescrire des substituts nicotiniques sous forme de gomme et de patch. Les IDE peuvent aussi prescrire des dispositif médicaux (compresse sérum- physiologique…). Prescription (MED), un Rôle propre, situation d’urgence et prescrire (IDE) (situation qu’une ide vie)

- Art. L 4331-2 : l’exercice de la profession est subordonné par l’obligation de détenir un diplôme d’état d’infirmier, d’un certificat ou d’un titre mentionné dans les articles L.4311-9 et L. 4311-10, ou d’une autorisation ou d’une dérogation.

-Art. 4311-3 : Les différents titres exigés pour l’exercice de la profession infirmier en soins généraux sont : le diplôme d’état d’infirmier/ l’intéressé est ressortissant d’un état membre de l’union européenne ou d’un autre état partie à l’accord sur l’espace économique européen/

- Apres l’obtention du diplôme d’état infirmier, ce dernier peut se spécialiser en infirmier anesthésiste en infirmier de bloc opératoire en infirmier de puériculture ou cadre de santé

- L’infirmier peut sous sa responsabilité assurer les soins avec la collaboration des aides soignant, des auxiliaires de puériculture ou d’aide médico-psychologique

- L’exercice de la profession infirmier en France est soumis à des obligations : il faut solliciter l’inscription au tableau de l’ordre des infirmiers. Puis faire enregistrer le diplôme pour avoir un numéro (qui nous suivra à vie= obligatoire) auprès de la délégation territoriale (ils feront le lien avec la délégation générale). Connaissance linguistique nécessaire (ne doit pas être une barrière)

- Cas de refus :

• L’exposition d’un patient à un danger grave
• Altération de l’état de santé (si on devient handicapé ou que le médecin du travail nous rend inapte)
• Niveau d’incompétence
• Non inscrit à l’ordre des IDE
• Si pas de moralité ou indépendance nécessaire (de relation commerciale)
• Connaissance linguistique

-Conseil départemental de l’ordre infirmier prennent une décision peut venir de l’employeur (directeur établissement)

-Diplôme d’IDE est protégé par : la formation durant 3ans/ par les textes/ Pénale (puni l’exercice illégale du métier, glissement de tache ce qui peut entrainer= 30 mille euros d’amende+ 2ans d’emprisonnements)

3. ACTES PROFESSIONNELS

1/ La profession d’infirmière consiste à :

-analyser, être organisé, réaliser des soins et les évaluer, contribuer au recueil de données clinique et épidémiologique, formation et éducation à la santé, secret professionnel

2/ Les soins qui relèvent du rôle propre de l’infirmière sont :

Art. R 4311-3 p196 : Les soins liés aux fonctions d’entretien, continuité de la vie (besoins fondamentaux manger boire besoin physiologique) et visant à compenser un manque ou diminution d’autonomie d’une personne ou d’un groupe de personne

→ identifier les besoins de la personne, poser un diagnostic infirmier, formuler les objectifs de soins, les mettre en place puis les évaluer

3/ Les compétences reconnues à l’infirmière dans le cadre du rôle propre sont :

Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic ; concevoir et conduire un projet de soin ; accompagner une personne dans la réalisation des soins quotidiens ; mettre en œuvre des actions à visée diagnostic et thérapeutique et les évaluer ; élaborer des protocoles de soins ; Concevoir utiliser gérer le dossier de soins infirmier.

4/ Collaborer avec AS dans structure médico-sociale et à domicile,

5/ Art. 4311-5 Les AS ne peuvent réaliser ses actes parmi les 42 : numéro 7 alimentation par sonde nazo-gastrique ; numéro 9 : changement de sonde médicale ou anale ; numéro 15 : aspirer des sécrétion d’un patient qu’ils soit intuber ou non ou avec une trachéotomie ; numéro 16 : ventiler quelqu’un par masque de façon programmé ; numéro 24 : Surveillance d’ulcère (plaie qui cicatrise partiellement peut évoluer défavorablement) cutané chronique ; numéro 25 : toilette périnéales chirurgicales ; numéro 29 : irrigation de l’œil et instillation de collyres ; numéro 33 : pose de timbre tuberculiniques et lecture ;

7/ L’infirmière peut pratiquer l’injection du vaccin antigrippal (à l’exception de la 1er inject°) elle indique dans le dossier de soins l’identité du patient, date de réalisat°, n° de lot du vaccin et doit déclarer au centre de pharmacovigilance les effets indésirables

8/ Oui, il existe des soins spécifique à la santé mentale, les 2 adjectifs qui qualifient la prescript° médicale sont : « quantitatif » et « qualitatif ». L’infirmière est habilité à entreprendre et adapter les traitements antalgiques

9/ Oui elle peut réaliser un 1er sondage vésical chez un homme à rétention urinaire (« participe à la mise en œuvre par le médecin »)

10/ L’infirmière n’est pas habilité à pratiquer le 1er changement de canule de trachéotomie, il est effectué par un médecin. Quant à l’inf. Il doit pratiquer les soins et surveiller le patient intubé

11/

12/ En cas d’urgence l’inf.  peut agir en l’absence du médecin et réaliser les soins d’urgences

→ situat° relevant de l’urgence ou détresse psychologique

 Ces actes faisant l’objet d’un compte rendu écrit, daté, signé et remis au médecin et annexé dans le dossier du patient

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