Approche théorique des urgences potentielles : protection et bilan
Fiche : Approche théorique des urgences potentielles : protection et bilan. Recherche parmi 300 000+ dissertationsPar morgaane270300 • 27 Avril 2022 • Fiche • 1 792 Mots (8 Pages) • 378 Vues
UE 4.3 S2 : AFGSU
Approche théorique des urgences potentielles
PROTECTION ET BILAN
- Protection = Identifier un danger immédiat dans l’environnement et mettre en œuvre une protection adaptée au quotidien
- Citer les différents risques inhérents à l’environnement hospitalier et médico-social
- Citer les dispositifs de protection disponibles, selon les types de structures.
- Repérer dans une situation le risque environnemental
- Neutraliser le danger
- Écarter le danger en identifiant les objets à risque et en utilisant les dispositifs de protection disponibles[pic 1]
- Soustraire au danger
- Bilan : Intégration de la méthode ABCDE dans le bilan d'une victime
- Identifier les 4 phases d'un bilan et réaliser le bilan primaire selon la méthode A B C D E : centrée sur les besoins physiologiques de la victime 🡪 « traiter en 1er ce qui tue en 1er, en suivant le parcours de l’O2 »
- Circonstanciel – appréciation de la situation et évaluation des risques
Sécurité ? Scène ? Situation ?
- Primaire – recherche d’une détresse vitale : hémorragie ? 🡪 classer la victime en UR ou UA
Bilan primaire | Signes de gravité | Bilan secondaire | |
Airway VA libres et protection du rachis cervical 🡪 assurer un apport efficace d’O2 aux poumons de façon à maintenir le métabolisme | Appréciation Si la victime parle : A clair | Liberté des VA inadéquate ou menacée Suffocation complète 🡪 claques dans le dos, Heimlich Ronflement, apnée, ins-conscience 🡪 LVA adaptée Corps étranger 🡪 extraction digitale Présence de liquide 🡪 aspiration | |
Breathing Respiration ample, régulière, symétrique ? 🡪 S’assurer de l’efficacité de la respiration et maintenir une SpO2 ≥ à 94% | Exposition du thorax Fréquence respiratoire : - amplitude Recherche : Aspect de la peau : Hématome, emphysème, plaie | Gasps Fréquence respiratoire : Aptitude à compter < 5 chiffres Signes d’accompagnements : - battement des ailes du nez - tirage - balancement thoraco- abdominal, - somnolence Saturation en O2 < 94 % malgré l’apport d’O2 au masque HC | FR sur 1 minute : Saturation pulsée en oxygène (SPO2) |
Circulation Détecter précocement les signes d’hémorragie interne 🡪 boîtes à sang (thorax, abdomen, bassin, cuisse) | Fréquence cardiaque Recherche : | Hémorragie externe significative ACR 🡪 RCP FC > 100 bpm ou < 60 bpm Coloration de la peau et muqueuses : Signes d’accompagnement : - marbrures - sueurs abondantes et persistantes 🡪 position d’attente adaptée et mise sous O2 | FC sur 1 minute: Etat de la peau T° corporelle TRC PA (aux 2 bras si douleur thoracique) |
Disability Évaluer la fonction cérébrale et le SNC | Appréciation du score de Glasgow Analyse des pupilles : - réactivité Appréciation de la motricité et de la sensibilité des quatre membres. | GSC ≤ 8 (non trauma/convulsions répétitives) 🡪 glycémie capilaire, si respire = PLS GSC < 13 Pupilles : Asymétrie, Aréactive Altération de la réponse motrice ou sensitive Signes d’accompagnement : - perte de connaissance FAST 🡪 Mise sous O2 | GSC Glycémie capillaire Recherche d’épisodes de convulsions ou PC |
Exposure | Lutter contre l'hypothermie Dégager les vêtements pour vérifier l'état cutané et l’absence de lésions puis recouvrir | Traumatisme pénétrant de la tête, cou, tronc et partie proximale des membres Amputation ou sub- amputation de membre. Brûlures chez le nourrisson, > 20% chez l’adulte, > 10% chez l’enfant Température > à 40°C ou < à 35 °C | Palper, regarder, écouter : tête, cou, thorax, abdomen, dos, MS et MI (motricité, sensibilité, pouls) |
Interrogatoire | Symptômes Last Meal Evénement Risques : ATCD familiaux, facteurs aggravants, toxiques Origine Qualité de la douleur Région douloureuse Sévérité : EVN |
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