Permis de travail; intervention dans les cuves ou les tanks

PERMIS DE TRAVAIL

INTERVENTION DANS

LES CUVES OU LES TANKS

Seules les personnes qui ont bénéficié d’une formation sur le travail en hauteur sont habilitées à descendre dans une enceinte confinée.

Description de l’intervention

Nature des travaux

Lieu des travaux

Matériels concernés

Date travaux Horaire

Responsable des travaux (Personne qui coordonne les travaux faisant l’objet de l’intervention)

NOM Prénom :  : 02-43-62-

La présence d’au moins 2 personnes est nécessaire pour garantir la sécurité des l’intervenants

Chargé d’intervention (Personne habilitée à descendre dans une enceinte confinée)

NOM Prénom :  : 02-43-62-

NOM Prénom :  : 02-43-62-

Autres personnes :

Chargé de consignation électrique (Personne habilitée pour la consignation électrique de l’installation)

NOM Prénom :  : 02-43-62-

Chargé de consignation fluides (Personne habilitée pour la consignation hydraulique/fluides/énergies)

NOM Prénom :  : 02-43-62-

Utilisateur (Personne conduisant l’installation)

NOM Prénom :  : 02-43-62-

Pièces jointes :

PHASE 1 – AVANT L’INTERVENTION

Étape Description Responsable Fait Sans objet

Préparation et vérification matériel 01 Travaux exposant à risque de chute > 3m Mise en place potence et treuil.

Préparation 2 harnais de sécurité Chargé d’intervention + seconde personne  •

02 Échelle spéléo (descente en tank/cuve)  •

03 Moyen d’appel des secours : Téléphone  •

04 Moyen vérification présence oxygène : Oxygénomètre si nécessaire  •

05 Équipements de Protection Individuelle (EPI) : Gants, tablier, écran facial  •

06 Matériel de balisage de la zone de chantier  •

07 Matériel de consignation électrique : Cadenas, plaques de consignation Chargé de consignation  •

08 Matériel de consignation hydraulique : Manchette, bouchons  •

09 Repérage des armoires électriques et vannes isolement circuits fluides Responsable travaux  •

10 Informer les utilisateurs de l’installation  •

11 Préparation clé pour cadenas de la barre d’obstruction du trou d’homme  •

Responsable des travaux Commentaires : Signature

ARRÊT INSTALLATION 12 Mise à l’arrêt de l’installation et vidange : Process et NEP Utilisateur  •

Commentaires : Signature

CONSIGNATION ELECTRIQUE PORTER LES EQUIPEMENTS DE PROTECTION INDIVIDUELLE REQUIS

Chargé de consignation électrique  •

13 Éléments mobiles : Agitateurs, brassoir… SEPARATION : Mettre hors tension

CONDAMNATION : Poser cadenas

Sectionneur, porte fusibles

SIGNALISATION : Panneau de consignation  •

14 Pompe NEP en amont  •

15 Pompe NEP en aval  •

16 Pompe Process amont  •

17 Pompe Process aval  •

Commentaires : Signature

CONSIGNATION FLUIDES PORTER LES EQUIPEMENTS DE PROTECTION

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