Le droit d’accès aux écrits par l’usager et son dossier

LES ECRITS PROFESSIONNELS

PLAN DU COURS DU 05.12.11

ASSURE PAR MARION LE CONTE

I- L’acte d’écriture

A-Fonction de la communication écrite

B- Caractéristiques de l’écrit

Acte de « réflexion », acte « responsable », acte de « traçabilité »

C- Typologie des écrits professionnels

II-Le droit d’accès aux écrits par l’usager et son dossier

A-Le droit d’accès aux écrits par l’usager

B-Le dossier de l’usager

1. Définition

2. Le dossier médical

3. Le dossier de soins et les transmissions ciblées

III-Vos écrits professionnels

A- Repères pour le recueil et le tri d’informations

B-Les différents écrits

1. Les transmissions et principes généraux d’écriture

2. La note d’information/d’incident

3. L’outil informatique

C-Ethique et écrit

I-L’acte d’écriture

A-Fonction de la communication écrite

Penser et reconnaître l’écriture, comme une activité professionnelle, productrice de sens, en phase avec la relation à l’usager, est indispensable à votre profession.

L’écriture professionnelle est un acte toujours lié à l’action. Elle rend visible votre pratique.

Cet acte d’écrire peut même être considéré comme un acte très important : puisque les décisions prises, basées sur les écrits, peuvent modifier, de façon notable, la trajectoire de vie des personnes concernées.

L’écriture est aussi une réponse technique pour gérer ou traiter une situation.

Ainsi, si tous les écrits n’ont pas la même forme, ni les mêmes usages, ils poursuivent les mêmes objectifs :

- conserver par écrit la trace, la mémoire de ce qui se passe et se réalise, pour garantir une continuité dans l’action

- transmettre et communiquer à tout interlocuteur utile,

-aider à la problématisation et à la compréhension d’une situation, ce qui permet d’appréhender la complexité d’une situation ;-aider, préparer, permettre une décision ;

-servir de repères pour la conduite d’un projet, d’un accompagnement, d’une action professionnelle ou d’une intervention ;

-communiquer des résultats, des effets, témoigner de l’évolution d’une situation en vue d’une nouvelle décision.

B-Caractéristiques de l’écrit

Comme nous l’avons vu, un écrit professionnel est un acte d’une grande

...