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ISIC Préparation à l'entrée en EHPAD

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Par   •  29 Mai 2016  •  Rapport de stage  •  3 117 Mots (13 Pages)  •  1 405 Vues

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L’intervention Sociale d’Aide à la Personne

Sommaire

I.        Le contexte d’intervention        

1.1.        Le territoire d’intervention        

1.2.        Présentation de l’institution        

1.2.1.        La fondation M        

1.2.2.        Le groupe hospitalier G        

1.2.3.        Le service de médecine 2        

1.3.        Le service social        

II.        Présentation de la situation        

2.1.        Exposé de la situation        

2.2.        La demande de Mme B        

2.3.        Identification des problématiques soulevées par la situation        

2.4.        Analyse de la situation et hypothèses de compréhension        

III.        Mise en œuvre du plan d’aide et bilan d’intervention        

3.1.        Déroulement de l’intervention        

3.1.1.        La préparation de l’après hospitalisation        

3.1.2.        La question de la maladie        

3.2.        Bilan d’intervention        

3.2.1.        A court terme        

3.2.2.        Des projets à travailler à plus long terme        

3.2.3.        Le relais        

IV.        Évaluation des résultats        

V.        Conclusion        

  1. Le contexte d’intervention

  1. Le territoire d’intervention

Territoire de santé

Hôpital public

Nombre établissements hospitaliers sur le territoire de santé

Particularités du territoire :

Prise en charge totale de la journée d’hospitalisation (forfait journalier compris), effective pour toutes les personnes domiciliées en Alsace depuis plus de trois mois.

Si ressortissants d’autres régions ils peuvent bénéficier de la prise en charge totale de leur séjour uniquement à ces exceptions :

- l’assurance maternité : les femmes enceintes à partir du sixième mois

- les nouveaux nés jusqu’à 30 jours

- accidentés du travail

- les personnes relevant de l’article 115 du code des pensions militaires d’invalidité et des victimes de la guerre

Prises en charges particulières :

- L’aide médicale état pour les personnes de nationalité étrangère et remplissant des conditions particulières

-L’assurance privée (ex : frontaliers, étrangers…)

  1. Présentation de l’institution

  1. La fondation M

La Fondation représente 17 établissements et 11 établissements partenaires. C’est une fondation privée, à but non lucratif et reconnue d'utilité publique[1]. Elle a été créée en 1860 autour de trois valeurs symboliques : être au service des autres ; œuvrer au bien être des patients ; agir au quotidien dans un esprit d’initiative responsable.

Ces valeurs sont encore d’actualité dans la vie des 17 établissements qui composent la Fondation.

En décembre 2015, le Groupe hospitalier fusionne avec la fondation et est composé de 4 établissements : l'Hôpital A (235 lits et places), la Clinique D (207 lits et places), l’EHPAD H (69 lits), l'Institut de Formation (165 élèves par an).

  1. Le groupe hospitalier G

Le Groupe Hospitalier est issu du regroupement en 1997 de trois cliniques privées. En 2007, les activités de deux de ces cliniques sont transférées dans un nouvel établissement, l’hôpital A. Il y a donc 2 établissements : l’hôpital A et la clinique D rejoints en 2009 par l’EHPAD H.

L’hôpital A

L'hôpital A regroupe l'ensemble de l'activité MCO (Médecine, Chirurgie, Obstétrique) : chirurgie vasculaire, orthopédique, cardiaque, médecine cardiologique, médecine gériatrique, maternité de niveau 1.

Cadre légal :

Code la santé publique : « Le SPH concourt à la lutte contre l'exclusion sociale, en relation avec les autres professions et institutions compétentes, les associations qui oeuvrent dans le domaine de l'insertion et de la lutte contre l’exclusion, dans une dynamique de réseau. »

« Les établissements doivent s'assurer qu'à l'issue de leur admission ou de leur hébergement tous les patients disposent des conditions d'existence nécessaires à la poursuite de leur traitement. A cette fin ils orientent les patients sortants, ne disposant pas de telles conditions, vers les structures prenant en compte la précarité de leur situation. » Cette même circulaire instaure la mise en place des PASS.

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