Parasitologie et Mycologie

UE 2.10 Parasitologie et Mycologie

I/ Définitions :

• La vie libre = peut subvenir par lui-même à ses besoins métaboliques
•  Le saprophytisme = l’organisme se nourrit de matières organiques ou végétales en décomposition
• Le commensalisme = l’organisme se nourrit de matières organiques sur un être vivant, sans entrainer de troubles ou de spoliation chez son hôte
• Le parasitisme = vit aux dépens d’un hôte qui lui fournit un biotope et/ou des éléments nutritifs nécessaires à sa survie.
• Le parasite = être vivant animal ou champignon qui pendant une partie ou la totalité de son existence vit aux dépens d’autres êtres organisés
• Parasites et champignons opportunistes = quand son hôte perd les défenses qui maintenaient un certain écart entre eux

Les champignons et parasites ont tous un nom et un prénom, il y a une convention d’écriture “Homo sapiens”

II/ Parasitologie :

1. Diversité

• Très grande diversité des parasites, différentes formes et taille
• Stades parasitaires = changement de forme
• Sous forme libre ou intracellulaire
• Formes de résistance pour sortir de l’individu et rester dans l’environnement
• , forme asexuée ou à potentiel sexué
• Parasite permanent = besoin toujours d’un hôte
• Temporaires = forme libre dans l’environnement et autres formes parasitaires (petit vers) il reste dans la boue, dans l’air
• Facultatifs = ayant une vie saprophytique mais occasionnellement parasitaires (champignons)

1. Spécificité :

• Les parasites sont + ou - étroitement liés à leur hôte (l’homme)

1. Classification :

• Protozoaires = tout petit et besoin de vivre dans la cellule
• Helminthes = vers, les gros qu’on voit à l’œil
• Nématodes = gros et rond
• Plathelminthes
• Arthropodes = ectoparasite : gale, poux

1. Parasitoses humaines :

• Parasitoses autochtone (cosmopolite) = il y en a chez tout le monde :

• Gardioses
• Oxyuroses
• Téniasis
• Toxoplasmoses

• Parasitoses tropicales = dans les pays chauds :

• Paludisme

• Parasitoses opportunistes :

• Cryptosporidies

A/ Giardioses =

• Protozoaires, tout petit parasite 
• Kyste, forme de résistance pour survivre à l’extérieure, sur les fruits dans l’eau
• Ils tapissent le tube digestif, on ne peut pas absorber les graisses
• Les enfants souffrent de cette maladie
• Epidémiologie
• Transmission par contact fécaux-oral directe ou manuportée 
• Mesures de préventions = se laver les mains
• Examen parasitologique des selles 3 analyses nécessaires 

B/ Oxyuroses =

• Grattement de fesses (lésions périanales de grattage) ; contagieux ; le soir au moment du coucher ; épisodes de diarrhées ; douleurs abdominales
• Transmission directe par le toucher, dans l’air
• Test de Graham : Scotch test pour diagnostiquer
• Traitement : Médicamenteux 2 cures ; rechercher une épidémie familiale ; rappel des règles d’hygiène ; désinfection de l’environnement. Vers rond 1cm fois 1mm

c/ Téniasis =

• Vers solitaire
• Ne donne pas bcp de symptômes
• Comment on s’infecte : on le mange, on le digère, il s’accroche dans l’intestin vit dedans et se multiplie, ils maturent dans l’intestin puis sortent
• Diagnostic: scotch test anal
• Prophylaxie : cuisson de la viande
• Vers plat 3cm fois 1cm

d/ Toxoplasmose =

• Les chats transmettent la toxoplasmose 
• Cycle : le chat s’infecte en mangeant des rongeurs, le chat pond des œufs de la toxoplasmose qui reste dans son corps forment des kystes et peuvent infecter notre alimentation, les fruits et légumes dans le jardin etc…
• Population à risque : femme enceintes, tout le monde, chez les personnes immunodéprimées
• En mangeant des fruits et des légumes, ou de la viande crue on s’infecte de la toxoplasmose
• Lorsque l’on a la toxoplasmose 1 fois on ne l’attrape pas 2 fois 
• Diagnostic : sérologie IgG, IgM
• Traitement : Eviter viande fumées, ou peu cuites

e/ Paludisme =

• Maladie qui est la 1ère endémie parasitaire mondiale 
• Mortalité élevée
• Majorité de jeunes enfants vivant en Afrique sub-saharienne
• Le moustique transmet la maladie
• Touche les enfants entre 5 et 15 ans
• Diagnostic : Thrombopénie ; Anémie
• Diagnostic de certitude : frottis ; gouttes épaisses
• Prophylaxie : éviter les piqures de moustiques ; prise de médicaments ; chimioprophylaxie personnalisée

f/ Cryptosporidioses =

• Parasites lorsqu’on est immunodéprimé
• Attaque les personnes âgées, et les jeunes qui subissent une greffe
• Clinique : diarrhée muqueuse en 3 à 10 selles par jour, liquide et non sanglante, fièvre modérée
• Diagnostic : EPS : coloration de Ziehl-Nielsen

La Mycologie médicale :

I/ Environnement des champignons impliqués en pathologie humaine :

• Environnement extérieure : sous-bois
• Environnement intérieure : poussières ; salle de bain ; plantes
• Alimentation : fruits ; légumes ; thé ; poivre
• Animaux : chats ; rongeurs ; oiseaux
• Interhumain : Piscine ; salle de sport
• Flore cutanée ou intestinale

• Infections nosocomiales

1/ Pronostic sévère :

• Candidose : Mortalité sévère ; Allongement de l’hospitalisation
• Aspergillose invasive : jusqu’à 80 pour cent chez les greffés malade

2/ Mode de contamination :

• Inhalation : aspiration des spores qui sont dans l’environnement
• A partir de la flore endogène, ils sont présents dans l’intestin et sont contrôlés par le système immunitaire
• Par contact direct : champignons de la peau
• Infection par instruments souillés

3/ Morphologie des champignons :

• Forme levure : Rondes blanc brillant
• Forme filamenteuse
• Champignons di morphique : ils sont sous 2 formes mais bcp moins fréquentes

4/ Les champignons donnent des signes cliniques :

...