Situation

Mr L, 76 ans est entré pour décompensation respiratoire. Il présente également pour antécédents des troubles cognitifs puisque Mr L. est atteint de démence vasculaire.

La situation se déroule lors du repas au moment de la distribution des médicaments.

J'entre dans la chambre, Mr L. est accompagné de sa femme qui est venue lui rendre visite. Je viens lui souhaiter bon appétit et pour lui administrer ses médicaments. Je prends la cuillère afin de mettre les médicaments qui ont été écrasés au préalable. Je lui demande de la prendre et de la mettre dans sa bouche. Il me dit : "j'en veux pas!"

Il était important de réaliser un soin relationnel dans cette situation car en effet, le patient refuse de prendre ses médicaments. Mr L. a un traitement assez lourd. Il était important que le patient prenne ses médicaments afin d'éviter tous les risques de récidives (IDM en 2008 actuellement traité).

J'ai utilisé l'attitude exploratrice, car j'ai recherché les causes pour lesquelles le patient refuse l'administration des médicaments. Je lui ai posé des questions ouvertes afin qu'il puisse s'exprimer et ainsi ne pas lui proposer des réponses près conçues.

J'ai utilisé l'attitude compréhensive lorsque Mr L. m'a exprimé le fait qu'il en ait marre de prendre les médicaments et que ce n'est pas bon. Je lui ai dit que je comprenais mais je lui ai réexpliqué l'importance de la prise des médicaments.

Il est nécessaire d'adopter une attitude rassurante, de lui réexpliquer l'importance du traitement car Mr L. a des troubles cognitifs. Il a besoin d'un rappel quotidien pour le stimuler et ainsi pouvoir les prendre.

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