Analyse de pratique cardiologie

Analyse de la pratique

Lieu :

Hôpital St Louis, à 10h dans la chambre du patient

Situations ou activités vues ou réalisées :

J'ai réalisé un pansement complexe sur une patiente à J2 de son hypertrophie mammaire.

En premier lieu, je vérifie la prescription médicale.

Je commence par la préparation du matériel, tout en vérifiant les dates de péremption.

D'abord il faut installer sur le chariot le champs stérile, puis installer le reste du matériel (gants, stériles, compresses, bétadine alcoolique, serum physiologique, jelonet et compresses de gaz stériles).

Je m'installe au près de la patiente, met mes gants stériles puis commence le soin en respectant le triangle de soin. Je désinfecte, rince puis sèche les seins de la patiente. J'applique le jelonet sur les aréoles de la patiente puis referme le pansement.

Observations, étonnements :

C'était mon premier pansement complexe, et malgré l'aide de l'infirmière qui m'encadrait, j'ai eu du mal à penser au circuit main propre, main sale sans qu'elle me reprenne, d'autant plus que je suis gauchère et qu'elle, était droitière, donc pas le même positionnement face au patient.

Ensuite il est important d'ouvrir tout le matériel sur le champs, puisqu'une fois les gants mis (à moins de changer de gants), il ne reste qu'une main pour ouvrir le matériel ,les jelonet par exemple, chose que j'avais oubliée, l'infirmière m'a donc aidée.

Respecter les règles d'hygiènes, c'est à dire aller du plus propre vers le plus sale et ne pas repasser sur la zone déjà désinfectée n'a pas été un souci.

Difficultés et points à approfondir :

Il m'a manqué de la rapidité et de la dextérité dues à un manque de pratique, car le soin a été plus long pour la patiente, donc moins agréable.

Je n'ai pas su communiquer avec la patiente pendant le soin car j'étais trop concentrée sur mon soin.

Vous sentez-vous suffisamment autonome sur l'ensemble de ces activités pour les assurer seul ?

Oui, avec de nombreuses pratiques j'ai pu acquérir assurance et dextérité, ce qui me permet d'assurer seule ce type de pansement.

...