Travail d’équipe auprès des malades : ressource ou souffrance

Le travail d’équipe auprès des malades :

ressource ou souffrance

Par Margot Phaneuf PhD.

Introduction

Dans nos établissements de santé, le travail en équipe est une tradition qui remonte assez loin dans l’organisation des soins. En réalité, cette manière de structurer les tâches tire son origine des études sur la dynamique des groupes restreints, des années 1960. Depuis, des équipes ont été formées dans la plupart des établissements. D’autant qu’à la suite de la pénurie d’infirmières, une nouvelle catégorie de soignantes était née, les auxiliaires, qu’il fallait intégrer dans les services.

Malheureusement, cette répartition du travail sur plusieurs personnes, mise en place avec beaucoup de bonne volonté, était très souvent une simple juxtaposition de travailleuses et non pas une véritable organisation d’une équipe avec sa dynamique et les fonctions qui en font la valeur. Depuis, ces équipes ont souvent été composées sans analyse préalable et formées au gré du hasard de l’arrivée des postulantes, des ouvertures disponibles et des remplacements à effectuer. La plupart du temps nées du chaos, les équipes demeurent encore de nos jours formées selon les aléas du moment et du milieu, comme si la dynamique qui devait les animer, comme si la complémentarité des capacités et l’utilisation maximale des énergies disponibles, n’étaient pas importantes. Ce genre de groupe est devenu un des piliers de l’organisation du travail dans les milieux de soins, il est donc très important, et il est temps d’e Origine du terme ééquipequipeL’origine le terme«équipe»ou «équipa»provient du vieux français «esquif»qui désignaitunesuite de bateaux attachésles uns àla suitedes autres et tirés par des hommes comme les bateliers de la Volga.

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démocratique. Il remonte au moyen-âge et proviendrait, selon le Grand Robert, du mot esquif, terme qui signifie petite embarcation. Mais l’appellation équipe était plutôt donnée à une suite de bateaux attachés les uns aux autres et qui étaient tirés par des cordes le long de la rive, par des hommes à la manière des bateliers de la Volga en Russie. Un chef marquait la cadence, mais les efforts concertés venaient de chacun, autant de la tête que de la suite. C’est bien l’image de l’équipe caractérisée par la a formation des équipes de travail a aussi été influencée par les sports qui utilisaient depuis longtemps déjà le dynamisme du groupe. De nos jours, la répartition en équipe est devenue un concept important dans les organisations.

collaboration de tous et le partage de la tâche. Cependant,

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mode de répartition des tâches et des responsabilités partagées entre plusieurs personnes où chaque membre tient un rôle particulier. Mais la dynamique qui les unit possède, elle aussi, des caractéristiques qui lui sont propres. On ne travaille pas dans une équipe tout à fait de la même manière que lorsque les soins sont donnés de façon individuelle. partagent un but commun et la convergence de leurs efforts donne à leur travail sa cohérence. Ils ressentent un sentiment d’appartenance et, un peu comme les joueurs d’un même club, ils portent la responsabilité du succès ou de l’échec. La répartition de la tâche

Dans l’esprit de ce type d’organisation, les participants

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du respect des possibilités de tous. Dans un tel groupe, les participants possèdent les compétences nécessaires aux soins, mais certains, ont par exemple, plus d’expérience ou de connaissances dans quelques domaines et les placer ensemble permet à chacun de donner sa mesure et d’enrichir l’équipe.. Le travail en équipe, une nécessité mod

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du travail est devenue nécessaire en complexité des protocoles et techniques et de celle de l’organisation du travail infirmier. Afin d’assurer la qualité de soins complexes par des soignants qui n’ont pas tous la même expérience, afin d’offrir aux nel est es heures de repas ou toute autre forme d’absentéisme, une équipe peut amortir l’impact de la difficulté. Elle permet malgré tout un équilibre et une certaine constance dans les soins. En raison de la présence de plusieurs personnes, il y a potentiellement toujours quelqu’un qui est présent, qui connaît le malade et qui a l’expérience pour faire face aux divers problèmes que risque de présenter son état. Ainsi, lorsque l’une s’absente, quelqu’un d’autre peut prendre la relève. L’équipe permet donc de mieux assumer le travail qu’une répartition individuelle parce qu’on peut faire plus facilement à plusieurs ce que l’on aurait de la difficulté à effectuer seule. Sans compter que les forces et les faiblesses des unes sur le plan des connaissances et de l’expérience, viennent compenser celles des autres.

malades une stabilité d’interventions dans un système où la mouvan

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Dans ce système, la tâche est répartie entre les participants, mais aussi les responsabilités très lourdes de prendre soin de personnes gravement atteintes et avec le vieillissement de la population, souvent très âgées. Le travail infirmier est sérieux, la qualité de vie des malades en dépend, quand ce n‘est pas leur vie même. Il est donc important que certaines décisions puissent se prendre en collégialité et que des soins plus complexes puissent être effectués avec la participation de plusieurs. Bien exploitée, l’équipe est une force et « c'est le sentiment de nécessité qui motive à mettre le temps et les efforts requis pour clarifier la tâche, se la répartir convenablement, communiquer ensemble de manière efficace afin d'en arriver à une action satisfaisante ». ( http://www.psychologue.levillage.org/team/index.html ) LE MODE DE FONCTIONNEMENT D’UNE ÉQUIPEPour comprendre le mode d’opération d’une équipe il faut considérer:ses aspects structurels, ses aspects fonctionnels,ses aspects émotifs, et ses aspects relationnels.

Les divers aspects du fonctionnement en équipe

Lorsque nous considérons le fonctionnement d’une équipe, pour en comprendre toute la richesse, il nous faut tenir compte des divers aspects structurels, fonctionnels émotifs et relationnels qui lui confèrent son caractère particulier. Une équipe est comme une

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