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Prendre en charge un patient sous insulinothérapie en seringue électrique

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Par   •  23 Avril 2012  •  325 Mots (2 Pages)  •  1 748 Vues

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Prendre en charge un patient sous insulinothérapie en seringue électrique

Poser une seringue électrique d’insuline HUMALOG avec 50 UI dans 50 cc G5% à tout patient dont la glycémie à jeun est supérieure à 1.8 g/l

 Dés l’arrivée du patient s’il était sous comprimés

 A l’heure de la prochaine injection s’il était sous insuline en injection S/C

Adaptation de la vitesse de la seringue électrique

Au stade initial

Si le diabète est méconnu  vitesse 2 UI/h quelque soit HGT initial

Si le diabète est connu

 HGT initial > 4g  vitesse 6 UI/h

 3g <HGT initial< 4g vitesse 4 UI/h

 1.80 g <HGT initial <3g  vitesse 2 UI/h

*Au bout d’1 h

 HGT>3g  vitesse inchangée

 1.5 g< HGT<3 g diminuer la vitesse à 2UI/h

 0.80g <HGT <1.5 g diminuer la vitesse à 1UI/h

 HGT < 0.80g STOP SERINGUE

Toutes les 2 h :

Faire des HGT toutes les 2 heures et modifier la vitesse de la seringue électrique selon l’âge et les résultats glycémiques :

Patient < 75 ans

HGT > 3g Augmenter de 2 UI/h

2.50 g < HGT < 3g Augmenter de 1.5 UI/h

2g < HGT < 2.5 g Augmenter de 1 UI/h

1.5 g < HGT < 2 g Augmenter de 0.5 UI/h

1g < HGT < 1.50 Débit inchangé

0.80 < HGT < 1 g Diminuer de 0.5 UI/h

HGT < 0.80 g Stop seringue

Patient > 75 ans

HGT > 3g Augmenter de 1.5 UI/h

2.50 g < HGT < 3g Augmenter de 1 UI/h

2g < HGT < 2.5 g Augmenter de 0.5 UI/h

1.5 g < HGT < 2 g Débit inchangé

1g < HGT < 1.50 Diminuer de 0.5 UI/h

0.80 < HGT < 1 g Diminuer de 1 UI/h

HGT < 0.80 g Stop seringue

A partir d’une vitesse de 0.5 UI/h, si une diminution est nécessaire, la faire de 0.2 UI en 0.2 UI

Si patient prend un repas, faire une injection d’HUMALOG S/C

 4UI, si repas normal

 2 UI, si repas léger

La nuit

 A partir de 22 h , diminuer le débit du pousse seringue de moitié

 Faire HGT toutes les 2 h

...

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