Lignée Sanguine

UE 2, 01 :

Lignées sanguines

I/ Dans le sang:

1/ Des éléments figurés

 Globules rouges ou hématies

 Globules blancs de plusieurs types: lymphocytes, monocytes, basophiles, éosinophiles, leucocytes neutrophiles

 Plaquettes

2/ Un support

 Liquide : le plasma, il contient des protéines 70 à 80 g dont:

Albumine 60 %

Alpha1 globulines 4%

Alpha2 globulines 8%

Béta globulines 12%

Gamma globulines 16%

Fibrinogène…

Ions: Na+, Cl-, HCO3-

Substances neutres: urée, glucose …

 Rôle protéines dans le plasma :

Albumine : Transport bilirubine, hormones

Alpha et béta globuline : transport lipoprotéines hémoglobine, fer, cortisol, cobalamines

Facteurs plasmatiques de coagulation et fibrinolyse

Immunoglobulines (gamma G):anticorps dont les IgG (7 à 15g/l )

 Comment évaluer lignées sanguines

Dans le sang par le biais de la numération formule sanguine

Dans la moelle rouge : Médullogramme ou myélogramme

II/ Lignée rouge

 Globule rouge ou hématie

Transport de l’oxygène par le biais d’une molécule : hémoglobine

L’érythrocyte synthétise de l’hémoglobine et en fin de maturation éjecte son noyau devient hématie

Durée vie limitée : 120 jours

Destruction : rate (et le foie chez le fœtus)

Cellule originelle érythroblaste

 Que dose-t-on?

- Nombre de globules rouges

- Taux d’hémoglobine dans les GR

- Hématocrite : volume occupe par les GR/ volume de sang total (VGM: hématocrite/nb GR, TGMH Hb/nb GR et CCMH : Hb/Hte).

- Nombre de réticulocytes

- Hémoglobine h 130/170g/l; f 120/150g/l

- Volume Globulaire Moyen 80 à 100, Hématocrite h 42/54;f 37/47, TGMH (teneur globulaire moyenne en hémoglobine) :27/32, CCMH (concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine): 32/35%

- Numération H 4,5/5,7 ; F 4,2/5,2

- Réticulocytes (1ère journée d’un GR; 0,1 à 1% des GR Exploration fer: fer sérique; ferritine ; transferrine, coefficient de saturation et capacité totale de fixation, récepteurs solubles à la transferrine

- Acide folique (4 mois de réserve) et/ou vitamine B12 (4 ans de réserve).

- Destruction de l’hémoglobine libère de l’hème qui est dégradée en bilirubine

Importance du fer dont 60 à 70% sont liés à l’hémoglobine. Fer: 60 à 70% hémoglobine, 10 à 12% fonctionnel (myoglobine, enzymes) et 16 à 29% fer de réserve (ferritine, hémosidérine).

III/ Lignée plaquettaire

 Plaquettes

Ce sont des éléments synthétisés par plasmocytes issus des mégacaryocytes

Ce sont des petits éléments, ce n’est pas une cellule

Formation thrombus primaire

Durée de vie: 8j

IV/ La lignée blanche (cellules nucléées)

 Globules blancs ou leucocytes

Les globules blancs ont une lutte anti infectieuse et luttent contre les éléments étrangers ou reconnus comme tels. Ils se composent en neutrophiles, monocytes, macrophages.

Les lymphocytes B et T mémoire et synthèse d’anticorps sont stockés dans la rate, les organes lymphoïdes, les ganglions…

Les leucocytes éosinophiles et basophiles luttent contre les allergies.

 Polynucléaires ou granulocytes neutrophiles

Les granulocytes neutrophiles sont des cellules nucléées participant à la défense non spécifique contre les corps étrangers (bactéries, particules inorganiques), à la destruction de substances propres du corps (débris de GR)

- Leur durée de vie : 1j

Ils contiennent des enzymes, du peroxyde d’hydrogène, et autres oxydants

 Polynucléaire éosinophile

Ils luttent contre les parasites sans les

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