Anatomie D'une Veine

Anatomie d'une veine

La paroi d'une veine est constituée de trois tuniques qui entourent l'espace central contenant le sang. Cet espace central est appelé lumière de la veine. La tunique interne est formée d'endothélium. Les cellules de l'endothélium s'imbriquent de manière à offrir le moins de résistance possible au passage du sang. La tunique moyenne comprend des cellules musculaires lisses qui vont permettre de provoquer une vasoconstriction ou une vasodilatation du vaisseau. Cette couche possède donc un rôle essentiel dans la régulation de la circulation sanguine. Le caractère musculeux de ces cellules explique que les veines soient de taille plus importante sur le bras dominant. Ce bras est plus sollicité, ses muscles (striés) sont plus développés et en conséquence, son réseau veineux nécessite une meilleure adaptabilité. La tunique moyenne, avec ses cellules musculaires lisses y pourvoie. La tunique externe quant à elle, est principalement constituée de cellules collagènes qui protègent les vaisseaux et les ancrent aux tissus environnants. Ces trois tuniques également appelées intima, média et externa expliquent en partie pourquoi il arrive parfois qu'il soit difficile de « monter » un cathéter alors que la ponction présentait un reflux positif. Lorsque l'extrémité du trocart se trouve en légère malposition, il est possible que la tentative de cathétérisation provoque une dissection du vaisseau. En langage courant, on dit alors que la « veine claque ». Ce phénomène est plus fréquent avec l'augmentation de l'âge du sujet dont les vaisseaux perdent en élasticité.

Dans les membres, les veines contiennent des valvules qui empêchent le retour du sang en raison de la gravité. Elles fonctionnent un peu comme des écluses unidirectionnelles qui vont faciliter le retour sanguin vers le cœur, en limitant la stagnation dans les extrémités des membres.

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