Analyse d'activité: Pansement

Analyse d'activité: Pansement

. Je fais le tour des médicaments avec l'infirmière puis je prends en charge mes patients du début à la fin c'est-à-dire je fais la toilette puis leur pansement quand il faut le faire. Il s'agit donc d'une réfection de pansement que je fais à Madame C. Le pansement est prescrit par le médecin, est marqué dans son dossier et il également qu'il doit être refait tous les 2 jours. Or je vois que dans le dossier de la patiente, il a était refait lundi donc il doit être refait aujourd'hui. Je vérifie donc par ailleurs la prescription médicale. et de moi-même. Le pansement se déroule dans la chambre de Madame C qui est hospitalisée chambre 221 à la fenêtre. Nous sommes mercredi matin et il est environ 9h30. Avant d'entrée dans la chambre de ma patiente, je désinfecte tout d'abord mon charriot. Pour cela j'enfile un gant à usage unique et je prends avec cette même main quelques papier absorbant et de l'autre main, je prends un désinfectant de surface. Je mets quelques pressions du désinfectant de surface sur les papiers absorbant puis je désinfecte la chariot pour pouvoir y placer mon matériel. Sur le chariot je vais mettre un set à pansement stérile, un pansement dit urgosoft, une solution hydro-alcoolique, quelques papier absorbant qui vont me servir à désinfecter l'adaptable de ma patiente, un désinfectant de surface que je mettrais sur les papiers absorbants, 3 paires de gants à usage unique, un sac DASRI jaune, un sac de déchet simple, de la bétadine rouge (scrub: moussante), de la bétadine jaune (dermique : antiseptique) et un sérum physiologique. En prenant mon matériel, je vérifie les dates et l'intégrité des emballages. Je pars donc la chambre de ma patiente et je commence par lui faire sa toilette. Lorsque la toilette complète au lit de madame fût finit, je range tout ce que je n'utiliserais plus et vais procédée à la réfection du pansement. Lors de la toilette, le lit étant à ma hauteur je ne le touche donc pas de nouveau. Je commence donc par enfiler un gant à usage unique et prends quelques papiers absorbant, j'y ajoute quelques pressions de désinfectant de surface que j'ai pris avec mon autre gant et commence par désinfecter le contour de l'adaptable de ma patiente. Puis je plis en deux les papiers absorbants que j'ai dans la main, y met quelques pressions de désinfectant de surface et désinfecte le reste de l'adaptable de ma patiente. Je retire mes gants et les mets dans le sac de déchet simple que j'ai préalablement ouvert ainsi que le sac DASRI et que j'ai attaché à mon adaptable sur le coté. Ensuite je me fais un lave simple des mains à la solution hydro-alcoolique puis commence à ouvrir mon set à pansement ainsi que les deux bétadines et le sérum physiologiques. Je réitère ensuite un lavage simple des mains grâce à la solution hydro-alcoolique pour pouvoir manipuler mon matériel sans le déstériliser. Je commence donc par ouvrir mon champs stérile en laissant un coté rabattu pour pouvoir mettre mes pinces dessus. Je choisie que la pince bleu sera pour la plateau et que la pince verte sera pour le patient. Je me saisie de la pince bleu et commence donc à enlever ce qu'il y a dans mon set à pansement ouvert pour le placer sur mon champ stérile ainsi que ma pince que je place la moitié sur le champ stérile et l'autre sur le non-stérile. La partie où je vais saisir mes pinces sera sur la partie du champ non-stérile. Les pinces doivent être chacune à une extrémité du set à pansement stérile. Je place ensuite la solution hydro-alcoolique à gauche de mon champ stérile pour éviter de passer au dessus de celui-ci et de le déstériliser puis je place mon pansement de l'autre coté du champ stérile. Ensuite je me sert des compartiments du set à pansement comme récipients pour y mettre les solutions utilisés, une dans chaque compartiment dans l'ordre que je vais les utiliser. J'enfile donc de nouveau une paire de gants à usage unique pour enlever le pansement souillé que je vais mettre dans le sac DASRI ainsi que les gants que j'enlève après avoir enlever le pansement souillé. Je procède ensuite à un lavage simple des mains grâce à la solution hydro-alcoolique. Pendant ma friction, j'en profite pour regarder le pansement et je remarque qu'il n'y a pas d'écoulement puis l'état de la plaie de ma patiente qui me paraît assez 'rouge'. J'appelle donc l'infirmière en lui demandant si elle peut venir voir la plaie de madame car elle me semble inflammatoire. Cette dernière arrive, regarde, me dit qu'elle fera une transmissions au docteur et me dit de

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