Analyse Pratique: Soin d'Aérosol

Analyse Pratique soin Aérosol

Le lieu

La situation se déroule à l’infirmerie du centre d’accueil de jour pour personnes atteints de la maladie d’Alzheimer ou je fais mon stage depuis le 12 Novembre 2012.

Nous sommes le lundi 26 Novembre, je vais procéder au soin de Mme V, âgée de 85 ans, elle est d’origine Vietnamienne et de nationalité française, elle souffre de la maladie d’Alzheimer depuis 2003, et fait de l’asthme suite à de l’anxiété, lié à sa pathologie actuelle, elle vient au centre 3 fois par semaine, le lundi, le mercredi et le vendredi.

Il est 10H30 Je suis seule avec la patiente à l’infirmerie, afin de réaliser son soin d’aérosol médicamenteux (soin infirmier sur prescription médicale : art R.4311-7 décret 2004-802 du 29 Juillet 2004), Pulmicort 1 dosette de 1mg/2ml, Bricanyl 1 dosette de 5mg/2ml et Atrovent 1 dosette de 0.50 mg/1ml.

Je l’installe au fauteuil en position assise et je lui explique que je vais lui faire son soin afin de lui permettre de mieux respirer, ce n’est pas la première fois qu’elle le fait, mais connaissant sa pathologie, je préfère le lui expliquer.

L’aérosolthérapie par nébulisation consiste à traiter les maladies respiratoires en diffusant par inhalation nasale ou buccale, de fines particules d’une solution ou d’une suspension à l’aide d’un gaz.

L’objectif de ce soin étant de fluidifier les sécrétions bronchiques et d’humidifier les voies respiratoires.

Je prépare mon matériel :

• Compresseur (sert à compresser l’air)

• Kit de nébulisation

• Le tuyau de raccordement

• Un nébuliseur (petite cuve destinée à contenir le médicament)

• Un embout masque facial

• Solution médicamenteuse sur prescription médicale (PULMICORT 1dosette de 1mg/2ml est un glucocorticoïde, BRICANYL 1 dosette de 5 mg/2ml est un Beta 2 Adrénergique et ATROVENT Adulte 1 dosette de 0.50 mg/1ml est un anti cholinergique.

• Mouchoir en papier

• Sac à élimination des déchets

• Nécessaire à l’hygiène des mains

La réalisation du soin

Je vérifie la prescription médicale et je préviens la patiente, que je vais commencer son soin, je vérifie les dates de péremption du matériel.

Avant la séance de nébulisation, je me lave les mains à l’eau savonneuse, j’enlève le couvercle du nébuliseur, je prends les dosettes de médicament un à un, je coupe les embouts et je verse dans la cuve du nébuliseur, je referme le nébuliseur avec son couvercle, je branche une extrémité du raccord tuyau sur le nébuliseur et l’autre extrémité sur le compresseur, je branche ensuite le masque facial sur le nébuliseur. Je place le masque facial sur le nez et la bouche de la patiente et je vérifie l’absence de fuite, je mets en route le compresseur, et je vérifie la formation du micro brouillard.

J’informe la patiente que le

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