La procédure pour prendre soin des personnes âgées

DEMARCHE DE SOINS

Présentation :

Mme P, 90 ans, entrée le à la Résidence.

Mme P a un GIR 2 (Personnes âgées confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions intellectuelles ne sont pas totalement altérées et dont l'état exige une prise en charge pour la plupart des activités de la vie courante. )

Mme P porte des lunettes (?) + dentier haut + dentier bas.

Mme P a des bandes de contention.

Histoire familiale :

Mme P est veuve, et a 1 fille et garçon. Elle vivait chez sa fille depuis la mort de son mari, puis a souhaité entrer en institution pour ne plus dépendre de sa fille.Elle était la 10ème de 13 enfants. 3 de ses frères ont été tués pendant la guerre.Mme P a beaucoup voyagé durant sa vie car son mari travaillait à la SNCF.

→ Sa fille est la personne à prévenir.

Habitudes de vie/goûts :

Elle a rendez vous chez le coiffeur chaque mardi : aime beaucoup se coiffer.

Dit être très gourmande.

Attend chaque Week-end avec impatience la venue de sa famille.

ATCD : (voir recherches)

– syndrome dépressif

– HTA

– maladie bipolaire ancienne avec troubles du comportement épisodiques

– 1985 : rupture d'anévrisme

– 2002 : cholécystectomie

– 06/2012 : fracture col fémoral droit : ostéosynthèse (triple vissage)

– 09/2012 : hospitalisation en Médecine interne pour bilan des chutes : thrombopénie + hépatite C chronique

– érysipèle (à rajouter dans ATCD sur ordinateur)

thrombopénie : nombre de plaquettes inférieur à 150 000 mm3.

Normes : entre 150 000 et 450 000 / mm3

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