MEMOIRE Fin D'ETUDE CESF

Diplôme D’état de Conseiller en Economie Sociale Familiale

MEMOIRE D’INITIATION A LA RECHERCHE DANS LE CHAMP PROFESSIONNEL

TITRE :

EN QUOI LE DISPOSITIF « UN CHEZ-SOI D’ABORD » PERMET-IL L’ACCES ET LE MAINTIEN DES PERSONNES SANS-ABRI DANS UN LOGEMENT PERENNE?

SOMMAIRE

INTRODUCTION        3

METHODOLOGIE        7

-        Les données chiffrées        7

-        La recherche documentaire        8

-        Les entretiens exploratoires        8

CONTEXTUALISATION        10

1.        Définitions et caractéristiques du public        12

1.1. Définitions        12

1.2. Les caractéristiques du public        15

2.        Le programme expérimental : le programme « un chez-soi d’abord »        18

2.1.  Contexte du programme expérimental « un chez-soi d’abord »        18

2.2.  Présentation du programme « un chez-soi d’abord »        20

3.        L’équipe pluridisciplinaire et l’accompagnement social renforcé        22

3.1.        L’équipe pluridisciplinaire        22

3.2.        Le travailleur-pair        23

3.3.        L’accompagnement social des locataires        24

4.        Le rôle du Conseiller en Economie Sociale Familiale au sein de l’équipe        27

5.        Les limites de l’accompagnement social et du dispositif expérimental        28

6.        Des résultats encourageants et des témoignages de locataires        30

6.1.        Les résultats encourageants        30

6.1.1. L’observation du rétablissement de la personne cliniquement en 12 mois        30

6.1.2.        L’observation du rétablissement sociale en 12mois et l’amélioration de la qualité de vie        30

6.1.3.        L’observation du coût de la prise en charge        31

6.2.        Les témoignages des locataires relogés        32

7.        La phase de problématisation        34

CONCLUSION        37

ANNEXES        39

Annexe 1 : Guide d’entretien à destination des professionnels        39

Annexe 2 : Guide d’entretien à destination du public        43

LEXIQUE        45

SITOGRAPHIE        46

BIBLIOGRAPHIE        46

INTRODUCTION

« Qui n’a jamais ressenti une gêne devant un SDF allongé sur le trottoir [ou dans le métro] ? Pourtant chaque jour ce sont des histoires de vie et de survie qui se jouent dans la rue^[1]. » - extrait du livre Souffrance psychique des sans-abri du Dr Alain MERCUEL, psychiatre, chef de service à l’Hôpital Sainte-Anne et du dispositif SMES (Service d’appui santé mentale et exclusion sociale).

En 2014 il a été recensé, en France, plus de 480 personnes SDF mortes dans la rue à l’âge moyen de 49 ans, alors que la moyenne nationale est de 82 ans, d’après le Collectif Morts de la Rue.

En 2012, d’après l’INSEE, plus de 141 500 personnes étaient sans domicile fixe en France métropolitaine, c’est-à-dire 103 000 personnes qui ont utilisé les services d’hébergement ou de restauration au moins une fois dans l’année. Parmi eux, 81 000 adultes sans domicile fixe accompagnés de 30 000 enfants. En plus s’ajoutent les 8 000 personnes sans-abri en milieu rural et les 22 500 personnes accueillies dans des Centres d’Accueil pour Demandeurs d’Asile (CADA).

Face à ces problématiques, il en émerge une en particulier en rapport avec cette population : le public sans-abri souffrant de troubles psychiatriques. Selon la DIHAL (Délégation interministérielle à l’hébergement et à l’accès au logement) « en France, près de 30 %  des 100 000 personnes vivant durablement à la rue souffrent de troubles psychiques graves, tels que la schizophrénie, qui s’ajoutent à un très mauvais état de santé global^[2] ». Ces individus ont une espérance de vie raccourcie, en effet ils « vont mourir 30 à 35 fois plus tôt que la population générale du fait d’un manque de soins et de conditions de vie dramatiques et violentes1 ».

En France, 1 à 2% de la population souffre de troubles psychiques. Par contre chez les SDF, le pourcentage atteint plus de 30 % de la population, soit 44 000 sans-abri sur la population SDF (133 000 personnes)^[3].

« Il faut savoir qu’une personne sur dix en France souffre d’un problème psychiatrique à un moment de sa vie.  Et que nous aurons tous, au moins une fois dans notre vie, un voisin atteint de troubles psychiques^[4] », d’après le chercheur à l’hôpital Maison Blanche Tim GREACEN.

« Un tiers des personnes sans domicile fixe en Ile-de-France sont atteints d’un trouble psychiatrique sévère et un tiers souffrent au moins d’une addiction (alcool, drogues, médicaments), selon une étude de l’INSERM et de l’Observatoire du Samu social de Paris^[5] ».

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