Analyse de situation a risque

                                Analyse de situation à risque

Au cours de mon 2e stage en semestre 3, dans un service de soins et de réadaptation, j’ai été confronté à une situation à risque.

Un patient âgé de 71 ans, présentant une maladie de Parkinson nous indiquait tous les jours, qu’il était constipé. Nous lui avons donc administré un lavement. Puis 3 jours après, il nous a redemandé de lui administrer un lavement à nouveau. Mais au bout de 2 jours après le 2e lavement, il nous a réclamé à nouveau ce soin. Le médecin du service nous a alors dit de ne pas lui faire car c’est un soin qu’il ne faut pas répéter trop souvent. Devant le refus du médecin, nous avons continué de distribuer le traitement per os du patient, mais lui avons expliqué, que nous ne pourrions pas lui administrer le lavement. Le patient s’est alors énervé et a commencé à nous dire que nous ne nous occupions pas de lui. Il est rentré dans un épisode de refus de soins. Il a commencé à s’habiller sans prendre ses médicaments et a déambulé dans le couloir afin de prendre les escaliers pour sortir de l’établissement. Seulement, à cause de sa pathologie, il n’était pas très stable même avec sa canne. Il risquait une chute. De plus, ce patient, présentait des périodes dans la journée où il était désorienté. Il risquait donc de se perdre s’il parvenait à sortir de la clinique. Il a donc fallu mettre en place une négociation de soin. Je suis parti le chercher dans le couloir lui ai demandé gentiment de retourner dans sa chambre avec moi pour que nous puissions discuter tranquillement Nous nous sommes assis et je lui ai réexpliqué que c’était le médecin qui nous avait déconseillés de lui ré administrer le lavement pour son bien à lui il a accepté de rester à la clinique et a pris son traitement per os

Il fallait être attentif dans cette situation et mettre en place une négociation car le patient, entre son déséquilibre du à sa maladie et ses périodes de démence aurait pu, s’il était sorti, courir des situations d’un grave danger.

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