Rapport Hygiène IFSI

Première partie : contexte de travail

La structure dans laquelle j’effectue mon stage est un centre hospitalier. Il s’agit de l’hôpital psychiatrique de Rouffach qui a été inauguré en 1909. Le service dans lequel je suis, est le pavillon 23/1 : psychiatrie des âges avancés. Il se trouve dans le 2ème secteur de psychiatrie adulte.

Dans le service, nous pouvons accueillir 20 patients. Il y a cinq chambres doubles et dix chambres simples. Parmi les chambres simples, trois d’entre-elles sont munis d’une caméra. Cela nous permet d’assurer une meilleure surveillance et c’est sous prescription médicale. Les patients que nous accueillons sont des personnes âgées de plus de 60 ans.

Le service dans lequel j’effectue mon stage, propose diverses activités aux personnes âgées, notamment pour les femmes, car nous avons une majorité de femmes. Les activités proposées peuvent être:

- De la pâtisserie (gâteau, biscuit)

- Du bricolage, par exemple des étoiles de noël pour accrocher aux murs

- Du tricot

- Des massages : pour complété le bien être d’un(e) patient(e)

- Il est également possible de faire venir le coiffeur sur demande du patient (uniquement le mardi ou le jeudi)

- De la gymnastique avec une psychomotricienne

- Pour les patients qui le désir, nous pouvons faire des jeux de mémoire, comme par exemple le scrabble, cela les oblige à chercher pour travailler leur mémoire

- Faire un bain de pied/pédiluve

Concernant les activités soignantes, nous effectuons principalement les toilettes (au lavabo ou douche), la réfexion des lits, prélèvement de glycémie capillaire, la préparation des médicaments, les prises de paramètres vitaux (tension, température, pulsations), la désinfection des chambres, sortir le linge sale et ranger le linge propre, remettre des serviettes propre dans la chambre du patient, accueillir les nouveaux patients qui se présentent au service, distribution des repas au réfectoire, et les transmissions.

Au pavillon 23/1 nous accueillons des personnes âgées qui ont pour pathologie :

- L’anxiété

- La dépression : c’est l’effondrement de l’humeur

- Les tentatives de suicide

- L’angoisse (c’est le symptôme le plus fréquent en psychiatrie)

- L’agressivité

- La démence : c’est une perte progressive et globale des facultés mentales entravant l’autonomie dans la vie quotidienne

- La névrose : c’est l’affection psychogène où les symptômes sont l’expression symbolique d’un conflit psychique

Deuxième partie : hygiène des mains dans une situation rencontrée lors de votre stage

Quoi ? Lors de mon stage, j’ai pu effectuer une toilette sous la douche. Avant la toilette il faut faire un lavage simple des mains, et durant la toilette j’ai dû faire plusieurs frictions désinfectantes des mains avec de la solution hydroalcoolique.

Matériel nécessaire pour l’hygiène des mains :

- Gants à usage unique (vinyle)

- Solution hydroalcoolique (avec la date d’ouverture ou de péremption)

- Gants à laver à usage unique

- Savon (produit de lavage)

- Essuie-mains

- Poubelle

- robinets

Qui ? La cadre de santé qui a observé la toilette que j’ai appliquée à Mme L, et moi-même (EIDE).

Quand ? Le lavage simple des mains a été pratiqué le matin vers 8h après le réveil de Mme L, et durant sa toilette, une friction désinfectante des mains.

Tout d’abord je suis allée dans la chambre de Mme Y pour la réveillé, lui dire bonjour, et la prévenir que d’ici quelques minutes je reviendrai pour lui faire prendre sa douche. Ensuite, je suis allée préparer le matériel nécessaire pour le soin. Une fois avoir disposé le matériel, j’ai effectué un lavage simple des mains, puis suis retourné dans la chambre de la patiente. J’ai préparé ses habits et les ai posés sur le chariot désinfecté avec mon matériel à proximité de la salle de bain. Ensuite, j’ai aidé la patiente à se lever du lit, et l’ai accompagné dans la salle de bain. Je lui ai enlevé sa culotte ainsi que sa protection, pour commencer par la petite toilette au lavabo. Avant de commencer la petite toilette, j’ai fait une friction désinfectante des mains avec la solution hydroalcoolique, et j’ai enfilé des gants en vinyl pour pouvoir commencer. Après avoir fait cette toilette, j’ai retiré mes gants, les ai jeté à la poubelle, et effectué une

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