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Cas d'orthopédie - as

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Par   •  5 Janvier 2023  •  Étude de cas  •  832 Mots (4 Pages)  •  205 Vues

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CAS CONCRET EN ORTHOPEDIE

1/ DONNER DES DEFINITIONS :

Prothèse totale de la hanche gauche :  permet de replacer les zones de cartilages usées ou abîmées de la hanche par des pièces artificielles de forme et taille semblables. Composée de 3 éléments : cupule, tige et tête. Et implant cotilien.

Fracture du col fémoral : rupture de la continuité d’un os (entre trochantère et tête fémoral)

Phlébite : provoquant : douleur, gonflement et inconfort. Processus obstructif (bouché). Oclusion d’une veine profonde par un trhombus qui siège le plus souvent au niveau du mollet.

Hystérectomie : ablation de l’utérus

Infarctus du myocarde : destruction/ nécrose + ou – du muscle cardiaque au niveau de la paroi médiane du coeur (crise cardiaque)

Privation d’oxygène du muscle cardiaque, phénomène ischémique.

Sonde urinaire à demeure : dispositif médicale, introduit dans le vessie par l’urètre et le ballonet empêche la sortie du dispositif. Relier à une poche pour recueillir les urines.

Esoméprazole : diminue la sécrétion gastrique

Kardégic : antiplaquettaire

Pravastatine :  diminue le risque d’accident cardio vasculaire (infarctus du myocarde) hypolipidémiant. Effet secondaire : trouble gastro-intestinaux,

Diurèse : production d’urine sur son ensemble, de façon quantitative ou qualitative. (recueillir les urines sur 24h dans un seul et même récipient)

Lovenox : anticoagulant empêche formation de caillot sang, prévient les risques de phlébite ou les trhombose veineuse profonde, effet secondaire : hématome, risque hémorragique

Movicol : traitement contre la constipation, augmente le volume des selles. Laxatif osmotique.

2/ COMPLICATION LIE A L’ALLITEMENT

Cutanée : escarre

Intestinale : constipation

respiratoire : ralentissment broncho pulmonaire, trombo embolique, encombrement bronchique

circulatoire : phlébite, thrombo embolique.

urinaire : incontinence, infection

ostéo articulaire : raideur articulaire, position vicieuse

3/ DRAIN DE REDON

Tube utilisé pour le drainage, assure le drainage de matière par aspiration vers l’extérieur. (sang, pus, liquide, bactérie voir des masses gazeuses)

Il aide à favoriser la cicatrisation après une opération. Préviens les risques d’infection. Drain plstique avec tubulure relié à un récipient pour drainer les liquides après une opération.

4/  POURQUOI ANTICOAGULANT ET ELEMENT A SURVEILLER EN CAS DE RISQUE HEMORRAGIQUE

a) pour prévenir la formation de caillot de sang dans les jambes (thrombose veineuse profonde) et antécéddent de phlébite et d’iinfarc. Et eviter risque trhombo embolique car immobilisation.

b) surveillance de la tension artérielle, tachycardie, hématomes, taux hémoglobines, pâleurs, tremblements, aspect des selles, urine, essouflement, tégument, saignment gencives, hématurie et hématémèse. Sang sur les pansement et odeur.

c)

5/ LES BAS DE CONTENTION

Durant l’allitement afin d’éviter une formation de caillot de sang et engendrer une phlébite. Et durant la mobilisation.

L’aide soignante/IDE avant le lever. Et retirer que coucher.

7/ CONSEIL-ERREUR A NE PAS FAIRE DURANT LA MOBILISATION

Eviter d’emmener la jambe en extension, rotation ou abduction, dépasser les 90° de flexion de la hanche.

Ne pas croiser les jambes, éviter la torsion du bassin, eviter de ce pencher en avant sur le côté, les fauteuils trop bas.

Pour dormir eviter le poids des couverture avec un arceau, dormir sur le côté opéré avec un coussin entre les genoux.

Pour le lever, asseyez vous d’abord puis pivoter le bassin et les jambes en même temps.

S’asseoir pour s’habiller, installer chaise dans le bac à douche pour la toilette.

Installer des barres d’appui, réhausseur,

   

BESOIN PERTURBE

Pb/cause/conséquence

Habitude de vie

Objectif

Action de l’AS

Transmissions

Se mouvoir et maintenirr une bonne posture

Opérée hier,

prhtèse totale hanche,

drain à redon,

sonde urinaire,

surpoids,

allitée

Pas le droit à l’appui

(risque de luxation)

Lever avec le kiné

bas de contention

Dynamique

Impatiente de rentrer chez elle

1G de paracétamol

Côté droit valide

Qu’elle puisse retrouver autonomie

Qu’elle puisse rentrer chez elle rapidement

Que le premier levé se passe bien

Veillez à la bonne installation au lit.

Bon alignement des jambes

Coussin au niveau des genou lors de la mobilisation

Organiser le temps du premier levé avec le kiné

Mettre les bas de contention avant le lever

Vérifier présence du fauteuils

Vérifier que le drain et la sonde ne la gêne pas

Evaluer douleur lors de la mobilisation

Mettre adaptable et outils de com à disposition

Chausser la patiente confortablement

Eduquer et rassurer la patiente pour le premier lever en décrivant le processus

Prévoir tensiomètre à porter de maintenirr

Veillez à appui côté valide

Mettre lit à hauteur

Respecter le temps de lever

Recoucher au bout de 30min

Comportement lors du lever

degré de fatigue

Satisfact°

Prise de constante

Douleur

Valider plan de soins

Éviter les dangers

Etre propre et protéger ses téguments

Opérée hier,

prhtèse totale hanche,

drain à redon,

sonde urinaire,

surpoids,

allitée

Pas le droit à l’appui

Perte d’autonomie qui entraîne un besoin d’aide pour la toilette et l’habillement

Elle veut rentrer chez elle rapidement

Dynamique

Qu’elle soit propre

Qu’elle participe le + a son habillage et ses soins d’hygiène

Toilette au lit avec l’aide de la patiente

Stimuler pour le haut

Aide pour le dos,siège, jambes et pied

Soin de sonde vésical

Vérifier l’état cutanée (rougeur..)

Proposer un habillement confortable et aider à s’habiller

Prevention escarre

Soin buccale

Vérifier pansement plaie

EVA lors de la mobilisation

Aspect pansement

drain

sonde

Autonomie

E.Cutané ?

Participation

Eliminer

Idem

pas de selle depuis 3 jours

Movicol

diurèse

Qu’elle élimine dans de bonnes conditions

Surveillez la diurèse

Faire la vidange

Observer couleur des urines

Proposer le bassin

Bonne prise du movicol

Inciter à boire

Quantité

Diurèse

Couleur

Odeur

Aspect/présence de selle

Apprendre

PTH

Pas le droit à l’appui

Elle veut rentrer chez elle rapidement

Dynamique

Kiné/soignant

Qu’elle aprenne les mauvaise et bonne posture

et qu’elle rentre chez elle en sécurité

Éduquer la patiente sur les bonnes postures, prévenir qu’elle n’a pas droit à l’appui

Compréhension et participation

...

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