Santé maladie handicap

Sante , maladie , handicap

Loi du 11 février 2005 « définition H » : Tte limitation d'activité ou restriction de participation à la vie en Sté subie dans son env par une personne en raison d'un altération substancielle,durable ou définitive d'une ou plrs fonctions physique,sensorielle,mentales,cognitives,psychique;d'un polyhandicap ou d'un trouble de santé invalidant.

Création MDPH.

CIDIH → Classification Internationale des Deficiences,Incapacités,Handicap

Decrire & classifier les maladies

Lésion de la maladie → D / I / H

CIF → Classification Internationale du Fct du H & de la santé

• structure anatomique[pic 1][pic 2]
• fonction organique[pic 3]
• activité [pic 4]
• participation[pic 5][pic 6]
• facteurs env

MDPH = Accueil,info,accompagnement,aide à la def du projet de vie,droits,compensations,autonomie

CDAPH = Decision/équipe d'évalutation,aides,orientation,prestations

Modèle de WOOD , parallèle à la CIF :

Lésion →    D       →     I       →   H

            (clinique)   (fonction)  (social)

Bilan clinique

• Lésionel = examens
• D = douleurs
• Capacité = marche,écriture,hygiène..
• Participation = domicile,w,loisirs,medecins..
• Social = SECU,aides..

Complications immobilités & décubitus :

→ cutannées : escarres

→ cardio vasc : thrombose,oedemes

→ respiratoires : stase bronchique,hypoventilation

→ musculo squel : ostéoporose , raideur articulaire

→ neurologiques : compression nerf périphérique

→  ORL : fausse route

→ digestives : constipation fréquente , reflux gastro oeso

→ urinaires : Diurèse - -

→ infections nosocimiales

DIABÈTE

Insuline : Hormone hyperglycémiant sécrtée par CB des ilots de langherans du pancréas .

             Rôle : métabolisme glucidique(fois,muscle,tissus adipeux) & synthèse lipide et protéine

D type 1 → Destruction CB . Diagnostic → Syndrome cardinal

                                                          → Coma acido cétosique

                                                          → Hyperglycémie

                                                          → Glycosurie

                                                          → Cétonurie

                                                          → Présence d'anticorps

D type 2 → Diminution insuline par insulino résistance   

Les différentes insuline :

• rapide : Actrapid
• analogues rapides : Humalog,novorapid (15min)
• NPH : insulatard (action intermédiaire)
• analogues lentes : lantus,lévémir (24H)
• insuline d'action intermédiaire en melange mixte : novomix

Schéma basal  /  bolus                       

            lente + rapide(avant le repas)

[pic 7]

Complications [pic 8]

• Comas hyperglycémique[pic 9][pic 10]
•  Hypoglycémie

Patient cs : sucre per os , patient incs : glucagon

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