Cours sur le change de l'enfant avec selles

LE CHANGE DE L’ENFANT AVEC SELLES

1. Les grands principes du change

Le change est important il permet d’assurer l’hygiène, le bien-être et le confort de l’enfant.

Il sert également à prévenir les érythèmes fessiers.

L’érythème fessier est la désignation des rougeurs des fesses d’un nourrisson.

Il peut apparaitre dans plusieurs situations :

• Le frottement d’une couche humide ou souillée sur la peau
• Le changement de couche peu fréquent
• Une allergie
• Une intolérance à certaines couches

 Pour le soigner il faut donc :

• Changer régulièrement l’enfant
• Bien sécher les fesses en insistant dans les plis (tamponner et non frotter)
• Laisser les fesses à l’air libre le plus souvent possible
• Appliquer une crème après la toilette (prescription médicale)

Quand faut-il effectuer un change ?

Il faut effectuer un change avant chaque repas pour que l’enfant soit confortable pour manger, avant de dormir (sieste ou nuit) et aussi souvent que nécessaire. Il ne faut par contre pas réveiller un enfant pour le changer.

Sécurité :        

Il ne faut jamais laisser l’enfant seul sur le plan de change : risques de chute.

Toujours gardé un contact physique avec l’enfant durant le change.

Ne pas laisser l’enfant souillé afin d’éviter l’érythème fessier.

Relationnel :

Durant le change il est nécessaire de verbaliser à l’enfant chaque action effectuée a fin de rendre ce moment le plus agréable possible (moment d’échange). Il est également nécessaire de respecter l’intimité de l’enfant.

Ordre du savonnage / rinçage :

L’ordre est le même pour le savonnage est le rinçage, il suffit d’aller de l’avant vers l’arrière (du moins sale au plus sale).

1. Le matériel nécessaire

• Une table de change (ou plan de travail)
• Un matelas de change qu’on recouvre d’une serviette en tissu éponge + 1 autre serviette (pour essuyer l’enfant)
• Une cuvette (ou lavabo à proximité)
• 2 gants de toilette (jetable si selles)
• Savon doux
• Une couche propre
• Vêtements de rechange (en cas de fuite)
• Une paire de gants en vinyle (si selles)
• Jouet afin d’occuper l’enfant durant le change
• Tablier jetable si gastro

Une poubelle + un sac à linge sale à portée de main afin de pouvoir jeter la couche souillée et les vêtements salis.

1. Les différentes étapes du change

S’informer

Sur le soin à effectuer, les contre-indications

S’informer des besoins, des habitudes, du degré d’autonomie de l’usager

La préparation

Mettre sa tenue + lavage des mains

Vérifier l’environnement (porte, fenêtres fermées), pièce à 20°C

Désinfecter le plan de travail + installer les produits et matériel nécessaire au change

Aucun matériel ni produit ne doit être dangereux pour l’enfant.

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