La pillule RU 456

D’après le document 1, La pilule RU 456 est une pilule contenant une hormone contragestive agissant après la fécondation. Elle se présente généralement sous forme d’un comprimé. Son principe actif est la mifépristone, une molécule synthétisée en laboratoire. D’après les documents 2 et 3, Un cycle menstruel naturel est caractérisé par la destruction de la muqueuse utérine et l’apparition des règles. Il s’achève par une chute du taux d’hormones sexuelles à l’origine des règles, qui n’a pas lieu en cas de grossesse. La progestérone continue d’entretenir l’épaississement de la muqueuse utérine et de supprimer la capacité à se contracter de l’utérus assurant ainsi le maintien de l’embryon. La pilule RU 456 quant à elle provoque les règles de l’individu 2 à 3 jours après injection et vient stopper l’interruption du développement de l’embryon. La pilule 456 provoque des contractions utérines et un décollement de l’embryon. Elle cible donc la muqueuse utérine. Le document 4 décrit des expériences mettant en évidence le mode d’action de la pilule RU 456 sur la muqueuse utérine de souris prépubères. Dans l’expérience 1 du document 4, on fait une injection intraveineuse avec de l’œstradiol sans absorption orale de RU 456. A la fin du traitement, on observe l’aspect en coupe transversale de l’utérus à la fin du traitement, on constate que la muqueuse utérienne ne s’est pas développée. Dans l’expérience 2, on fait une injection intraveineuse d’œstradiol puis de progestérone sans absorption orale de RU 456. A la fin du traitement, la muqueuse utérine se développe. Enfin pour l’expérience 3, on fait une injection intraveineuse d’œstradiol puis de progestérone avec absorption de 20mg-kg de RU 456. A la fin du traitement, on observe un non-développement de la muqueuse utérine. D’après le document 5, chaque hormone possède une structure particulière qui permet sa fixation sur un récepteur spécifique. La progestérone est composée d’oxygène, d’hydrogène, de carbone tandis que la mifépristone est composée d'azote. Elles sont toutes les deux fixées sur le récepteur à la progestérone situé à la surface des cellules de la muqueuse utérine. Cette fixation entraîne une modification du fonctionnement de l’organe. La fixation du RU 486 n’engendre pas les mêmes effets biologiques qu’une autre hormone placée sur un même récepteur car c’est un leurre biochimique. La progestérone et la mifépristone ont donc un modèle et une structure différente (progestérone en forme ovale et mifépristone en triangle). Rappelons que La progestérone agit sur la muqueuse de l'utérus, elle permet, en absence de fécondation, la survenue des règles à la fin de chaque cycle menstruel ou s’il y a fécondation de favoriser la nidation de l'ovule fécondé et la gestation. Le RU 486 a donc un mode d’action anti progestatif car sa fixation sur le récepteur ne l'active pas, mais empêche la progestérone endogène de s'y lier. Il inhibe donc les effets de la progestérone. J’en conclus d’après tous les documents que le RU 486 à bien un rôle contragestif, il agit en empêchant l'action de la progestérone sur l'utérus car elle se fixe aux récepteurs de cette hormone, rendant impossible la nidation d'un éventuel embryon. [pic 1]

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