Bipolarité

Bipolarité

Héridité complexe (facteurs génétique[60%]et environementaux)

Episode traumatique peuvent reveler la vulnerabilité genetique stress

Drogues et excitants opèrent comme des catalyseurs de la maladie

Medecin peuvent prescrie 3 groupes de medicament :

-lithium(considéré comme le meilleur regulateur d’humeur, egalement le seul effectif dans la prevention contre le suicide)🡪effet secondaires comme le dereglemnt de la thyroïde ou de la fonction filtrante des reins

-antipsychotique

-antiepileptique

Ces deux derniers dit atypique sont des stabilisateurs efficaces de l’humeur, ils sont cependant moins bien tolérés sur le plan cognitif.

Afin de choisir le groupe de medicament donné les medecins favorise une approche personnalisée en s’appuyant sur lhistoire les symptomes et l’evolution de la maladie

La schizophrénie

4 groupes de signes cliniques

Les symptomes dits « positifs » :

S’ajoutent aux perceptions ordinaires (hallu auditives olfactives gustatives visuelles ou cenésthésique) ainsi que les idées délirante (persecution,transmission de la pensée de culpabilité) vecu comme reels tres angoissants et source de souffrance

Les signes dits « negatif » :

Reduction de l’ensemble des activités. Manque d’energie difficultés a mener une action, se concentrer, mémoriser, suivre un film une conversation. Les sujets presente une atténuation emotionelle (allant jusu’à une indifference affective) et on du mal a avoir une vie sociale(isolement, difficulté à nouer des relations)

La desorganisation de la pensée et du comportement :

Discours flou , incomprehensible. Utilisations de termes etranges.peut saccompagner de troubles de lorganisation du comportement.

Troubles cognitifs :

Troubles de la fonction executive et de la mémoire (travail  et episodiques essentiellement)

La consommation de cannabis contribue à l’apparation de la maladie selon une relation de cause a effet, toutefois cette consammation n’est ni nécessaire ni suffisante pour entraîner le dvlpmnt de la maladie.

Une révolution s’est opéré dans les années 1950 avec la découverte des antipsychotique(« neuroleptiques ») depuis 20ans ces médicaments se sont encore améliorer réduisant les effets secondaires.

Leurs actions principales portent sur la réduction des hallucinations, des idées délirantes, et de la désorganisation de la pensée. Ils agissent également sur les symptômes « négatifs » cf plushaut

On peut également associés les antidepresseurs, les anxiolytiques, thymorégulateurs

Les thérapies psychosociales sont indispensables. Elles complètent les traitements antipsychotiques. Elles favorisent l’observance thérapeutique, améliorent le vécu du patient et permettent, dans certaines situations cliniques, de compenser les déficits cognitifs ou relationnels observés. Même après la disparition des symptômes psychotiques, des difficultés de communication avec les autres, une motivation réduite, des difficultés dans la réalisation de tâches ou de projets simples persistent. Psychoéducation, remédiation cognitive, renforcement des habiletés sociales, programme de réhabilitation ou psychothérapie régulière comptent parmi les thérapies psychosociales destinées aux patients. Leurs effets sont très bénéfiques.

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