La gestion des risques

La gestion des risques

1- introduction

1.1 - Gestions des risques

Gestion : action ou manière d’administre , de gérer, de diriger, d’organiser une activité, une équipe, un environnement…

Gestion des risques : action d’anticiper, de prévenir un ou des risques

En réduire les effets dans un environnement donné :

—> prévenir : analyse des risque à priori

—> réduire analyse des risque à postériori : évènements indésirables (EI)

Danger : source potentielle de dommage, de préjudice ou d’effet nocif à l’égard d’une chose ou d’une personne

Fait objectif

Non réalisé mais avec possibilité d’apparition

Dommage aux personnes, aux biens, à l’environnement

Exemple : incendie, blessure, erreur patient

Donc une source possible d’accident

1.2 - danger - accident

Accident : éventent ou chaîne d’occurrences fortuites et non intentionnels à l’origine de dommage humain ou matériels.

Occurence fortuite : évènement inattendue

A contrario :

L’action intentionnelle : la personne agit de façon consciente et prémédité pour atteindre un objectif volontaire

1. 3 - Risque

typologie des risques

Les risques sociaux « traditionnels »: précarité, exclusion

Les risques liés aux atteintes à l’environnement : d’origine naturelle (avalanche, inondation )

Les risques sanitaires : addiction maladies infectieuses et épidémies

Les risques de trouble à l’ordre public : émeute, terrorisme, criminalité

Définition : probabilité de survenue d’un incident ou accident

Évènement (evmt) dont l’occurence est incertaines

2 dimensions de probabilité (p) et gravité (g) caractérise le risque :

P = probabilité de survenue de l’EI

G = valeur de la gravité des conséquences en termes de dommage ou préjudice

Notion de risque réel : le risques est mesurable statistiquement, appréhendable en terme de prévention

Notion de risque potentiel : il exprime la possibilité d’apparition d’un événement

Exemples : tableau de la matrice de criticité,

la pyramide de BIRD:

Niveau de maitrise du risque = niveau de criticité

Le risque non maitrisé : les mesures de orientions sont inexistantes ou inappropriées

Le risque peu maitrise : les mesures de maitrise sont insuffisantes, ou incomplètes

Le risque partiellement maitrisé : les mesure son perfectibles ou leur efficacité est liée aux comportements des acteurs qui mes appliquent.

Le risque bien maitrisé : les probabilités de survenue d’un risque sont mineures ou leurs conséquences seront négligeables

1.4 - Évènements indésirables

Ensemble des dysfonctionnements, des erreurs qui impact négativement le parcours du patient, alors que la majorité d’entre eux son inévitables

Un EI peut révéler un état de sécurité ou de non qualité. Il peut concerner : les patients, les professionnels, ou les biens

—> réalisation d’une fiche EI obligatoire

Exemple fiche EI

EIAS

Lorsqu’un EI se trouve lié à l’activité de soins, il est qualifié : « d’EI associé aux soins »

Classement des EI associés aux soins :

Dysfonctionnement (anomalie, non-conformité,

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