Toilette au lit

TOILETTE PARTIELLE AU LIT D’UNE PATIENTE

Je suis élève aide-soignante en stage en Services De Soins Infirmiers A Domicile du 03 janvier au 04 février 2022. Mes horaires sont en coupé, je commence le matin à 7h30 jusqu’à 12h30 et l’après-midi 16h30/19h00 en compagnie de mon référent Aide-Soignant. Aujourd’hui, je prends en soin Mme P âgé de 102 ans qui est une personne cohérente, incontinente fécale et urinaire, ainsi que dépendante partielle en auto soin, elle entre dans le service du SSIAD suite à une hospitalisation prolongée qui a engendré une perte d’autonomie au niveau de la mobilisation et des gestes de la vie quotidienne, une aide à domicile intervient pour l’entretien de la maison et de la préparation des repas. Il est 8h30, j’arrive au domicile de Mme P avec mon référent, je regarde le plan de soin pour voir ce que je dois faire le Mardi, il est indiqué toilette entière et PE (prévention d’escarres). Je poursuis en allant dans la chambre de ma patiente et la salue et lui demande si la nuit s’est bien passée, je continue en préparant mon matériel : 1 serviette et un gant pour le haut du corps, 1 serviette et un gant pour le bas du corps et des gants à usage unique si besoin (en cas de selles), une bassine d’eau tiède, du savon, une protection propre, un sac poubelle, crème pour les PE, et gants vinyles et du SHA (solution hydro alcoolique) et enfin les vêtements choisis auparavant par la patiente. Je me frictionne les mains au SHA, puis prévient Mme P que je vais commencer la toilette, je mouille le gant de toilette avec un peu de savon pour que la patiente se nettoie le visage, je pratique de façon identique pour le rinçage et lui donne la serviette pour se sécher. Je lui enlève ensuite la chemise de nuit, pour cela je remonte la chemise en haut du dos, Mme P m’aide en se tenant à la potence de son lit médicalisé, puis enlève les vêtements en passant un bras, puis la tête et l’autre bras, je dispose la serviette du haut sur la poitrine de ma patiente pour respecter la pudeur, puis mouille le gant avec un peu de savon, et commence par le bras le plus loin en remontant jusqu’à l’épaule, en passant par la poitrine et de même sur l’autre côté, et je pratique de façon identique pour le rinçage, et le séchage en tapotant ainsi qu’en insistant sous les aisselles pour éviter toutes macérations ensuite je demande à ma patiente de se tourner pour effectuer la toilette du dos, rinçage et sèchage.je rhabille ensuite Mme P qui est frileuse et continue par la toilette des jambes et des pieds, en disposant une serviette sous la jambe pour éviter de mouiller les draps et procède à la toilette en allant des cuisses jusqu’au doigt de pied, le séchage sera minutieux surtout entre chaque doigt de pieds. Je relève la barrière et dis à ma patiente que je vais changer l’eau, je me frictionne les mains avec du SHA, et descend la barrière pour procéder à la petite toilette, pour cela j’enfile des gants et ouvre la protection que je retourne sur elle-même et la cale entre les cuisses et réalise la petite toilette je prends un gant puis mets du savon et commence par le pubis, puis les plis de l’aine et termine par les grandes lèvres et enfin par les petites lèvres, je dispose une serviette sur les parties génitales pour respecter la pudeur et je procède de même pour le rinçage et le séchage. Mme P » vous

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