AIS et AINS

Médicament

Indications

Effets attendus

Effets indésirables

Administration

Rôle Propre

Rôle prescrit 

Corticoïdes

(SOLUPRED)

-Réactions inflammatoires sévères

-Réactions allergiques : choc anaphylactique, œdème de Quincke, urticaire

-Dermatologie : eczema, psoriasis

-Ophtalmologique : uvéites

- Leucémie : cancer du sang

Anti-inflammatoires

Anti-allergiques

Immuno-suppresseur

-Hypokaliémie

-Fragilité cutanée

- Désordres électrolytiques : Œdème, rétention d'eau= prise de poids HTA

-Squelette : Fragilité osseuse/ ostéoporose au long cours

-Troubles endocriniens métabolique : Diabète

Troubles digestifs : Lésions gastroduodénale

-Augmentation de l'activité neurologiques : Nervosité, insomnie

-Troubles oculaires :

glaucome, cataracte

-Troubles lipidiques : mauvaise distribution des graisses

-Voie orale

- Dose inférieure à 20mg/jour

- Prise pendant le repas, le matin avant midi

– Surveiller les signes d’hypokaliémie : hypotension, crampes musculaires

– Surveillance de l’apparition d’œdème et de rétention d’eau (gonflement local, prise de poids), Surveiller le poids, vertige, céphalées

– Surveillance des signes de l’HTA : Paramètres vitaux de la TA, céphalées, tremblements

– Surveiller les signes de l’ostéoporose : écoute active (plaintes de douleurs au niveau des os), surveiller l’alimentation (Conseil hygiéno-diététique)

– Surveiller les signes d’une hyperglycémie :

Polydipsie, pollakiurie, augmentation de l’appétit, asthénie

– Surveiller les signes de troubles digestifs : Vomissement, diarrhée, nausées, constipation, écoute des plaintes du patient au niveau de l’estomac, prise du traitement pendant les repas (améliore la tolérance digestive)

– Prévenir les EI neurologies : Prise du traitement avant midi (jamais le soir!!!)

– Surveiller les signes des troubles de la vision : désorientation, étourdissement, céphalées, écoute active

– Surveiller les signes de troubles lipidiques : morphologie de la personne

- Surveillance biologique: 

Ionogramme sanguin,  HBA1C

- Administration de calcium et de vitamine D = ostéoporose

- Prélèvement capillaire et mise en place d’un régime = diabète

- Administration d’un protecteur gastrique = troubles digestifs

- Arrêt progressif du TTT et test au synacthène pout dosage de la cortisol si insuffisance = TTT par hydrocortisone

- Consultation régulière chez l’ophtalmo

- Régime hypo-lipidiques