VAE aide soignante

Description de votre expérience et de mes acquis professionnels
Mon projet
J'apprécie l'évolution constante de la prise en charge de personne qui contribue à maintenir au mieux son autonomie, en respectant son état physique et psychologique.
Mes capacités à anticiper, être attentive en permanence aux indices, aux signes et symptômes exprimés, verbalement ou non, par la personne accompagnée que ce soient des manifestations de pathologie, de complications, d'éffets secondaire de traitement, de réactions pysiques ou bien psychologiques.
Mes compétences s'élaborent, se construisent, évoluent avec chaque situation. Elles n'ont pas de forme rigide, figée, mais elles sont modulables afin de s'adapter à la personne dans son ensemble (son parcours de vie, ses désirs, sa volonté, sa ou ses maladies).
1.Votre expérience dans l'aide et l'accompagnement d'une personne dans les actes de la vie quotidienne.
1.1.Activités d'aide et d'accompagnement réalisées:
Quelles activités avez-vous fréquement réalisées?
Les activités que j'ai fréquement réalisées dans l'installation et la mobilisation de personne tout en respectant son autonomie sont:-
-l'aide à l'installation au fauteuil ou au lit
-l'aide et l'accompagnement à la marche, à l'élimination
-la mobilisation de personne appareillées
-l'utilisation de lève malade ou bien verticalisateur
J'ai également réaliser des soins liés au confort et à l'hygiène de la personne tel que:
-l'aide et l'installation à la toilette, partielle ou total
-la pose de ba ou mi-bas de contention,
-le deshabillage
-la réalisation de prévention d'escarres
-les frictions de bien être
-des pedilluve
-la réalisation de changes
-l'accompagnement et le soins liés à l'élimination
-accompagnement et réalisation de soins de bouche
-des soins liés à la prise des repas et à l'hydratation et la distribution de médicaments ( préparer au préalable par les infirmières).
Dans quel lieu?
J'ai réalisé ses activités d'aide et d'accompagnement en gériatrie, en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, en maison de retraite, en unité fermé, en long séjour et à domicile.
Quels types de personnes avez-vous aidé?
Auprès de personnes âgées dépendantes nécéssitant une assitance pour les actes quotidiens de la vie. Auprès de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer, de la maladie de Parkinson, suite à des accidents vasculaires cérébraux, des diabétique, des personnes appareillées (sondes à demeure, gastrotomie, stomies) des adultes tétraplégique et hémiplégique.
1.2.Dans votre expérience, choisissez deux situations oùvous avez accompagné des personnes pour la toilette, l'habillage, le repas l'élimination et le déplacement.
Situation 1
Décrivez la situation:
Qui était la personne aidés? (par exemple son âge, sa culture, ses habitudes,...)
Madame B est une dame âgée de 80 ans, veuve depuis 8ans, mère de 2 enfants. Elle est installée en long séjour suite à des chutes, sans gravité, à domicile.
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autres?
Je me trouvais seule, dans sa chambre, en établissement de long séjour.
Quelle aide avez-vous apportée à la personne? Décrivez concrètement ce que vous avez fait.
Je prépare le chariot de soins, pour le tour de change, et le chariot sale qui me premettera d'évacuer les déchets et vêtement souillés, je me rends devant la chambre de Mme B pour réaliser la mobilisation et une petite toilette au lavabo. Je prends le plan de soins,à disposition sur mon chariot, qui me permet de prendre le matériel nécéssaire qui m'évitera des allers-retousr. Après une friction de gel hydroalcoolique de mes mains, j'enfile une paire de gant à usage unique, je prends deux gants de toilette, deux serviettes de toilette et un change anatomique.
Je frappe à la porte, avant d'entrer, et la referme derrière moi. J'allume la lumiere de la salle de bain, afin d'éviter de l'éblouïr et allume la présence, ce qui permet de voir à l'extérieur de la chambre qu'un soignant s'y trouve, que ce soit pour prévenir la famille d'un soin ou bien mes collègues. Je lui dis bonjour et lui demande si elle a bien dormi, je lui explique que je suis là pour l'aider à se lever de son lit et que je vais l'accompagner à la salle de bain afin de faire sa toilette, si elle se sent capable. Après m'avoir dit qu'elle se sentait capable de se lever, je soulève les couverture délicatement et vérife l'état de ses jambes (évantuelles rougeusr). Madame dors en générale en position foetale, je lui propose donc de s'installer sur le dos et de déplier ses jambes, j'observe son visage afin de détecter d'éventuel signe de douleur et lui propose de frictionner un peu ses jambes. Je commence par baisser la barrière du lit qui se trouve de mon côté. Avec une huile d'amande douce, je réalise un éffleurage qui part des pieds et remonte jusqu'aux genoux, tout en lui décrivant tous mes gestes en lui demandant si cela lui a fait du bien. Après son affirmation je l'invite à se lever de son lit pour se rendre dans la salle de bain, je relève la tête de lit afin que la patiente soit en position assise et je la fait pivoter pour l'installer au bord du lit. Après avoir vérifier la bonne hauteur du lit et que ses pieds touchent bien le sol, je lui enfile ses chaussons. Je lève le lit avec la télécommande afin d'aider madame à se mettre en position verticale. Je passe mon bras sous son épaule afin de la soutenir dans son déplacement, et lui demande si elle veut s'intaller aux toilettes. Suite à son refus, elle s'installe devant le lavabo sur une chaise en plastique. Je mets de l'eau tiède à couler dans le lavabo en lui demandant si la température lui convient. Je prends un gant que je mouile et le lui tend afin de la faire participé à sa propre hygiène, en lui demandant de se laver le visage et les mains. Je recupère le gant une fois la tâche executée et lui tends une serviette pour qu'elle puisse s'éssuyer. Tout en décrivant mes gestes, je lui retire sa chemise de nuit que j'accroche au porte manteau fixé sur la porte interieur de la salle de bain, je  rince le gant et le savonne pour sa toilette du torse et lui rapellant de pas oublier sous les plis de la peau (tel que sous les seins et le pli du ventre). Après avoir récupérer le gant et lui avoir donner la serviette pour s'essuyer, je lui lave le dos et lui sèche. Je dispose la serviette sur les épaules, pour qu'elle ne prenne pas froid, afin de recupérer son soutien gorge et ses vêtement se trouvant accrocher à la porte de la salle de bain. Je lui enfile son soutien gorge et son tee-shirt et sa chemise. Je propose à Mme B de se lever en prenant appui sur le lavabo, je lui passe mon bras sous son épaule puis je fléchis les genoux afin de l'aide à se redresser en comptant jusqu'a trois. Une fois Mme B stable sur ses jambes, et après son avale je lui retire le change de nuit que je jette dans la poubelle de sa salle de bain. Je prend l'autre gant de toilette, que je mouille et savonne, je commence par devant, je rince et sèche avec ma second serviette de toilette, je poursuit par les fesses en allant toujours du plus propre au plus sale. Je dispose la serviette sur la chaise que j'ai au préalable décaler afin de me facilité le passage et lui demande de s'assoire afin d'enfiller une pull-up et sa jupe, je jète mes gants à usage unique dans la poubelle de la salle de bain. Une fois assise je lui enfile une pull-up et sa jupe que je remonte au genoux et lui enfile ses chaussons en lui demandant de se redresser afin d'y remonter. je propose a madame sa brosse a cheveux qu'elle prend avec plaisir car madame est restée très coquette. Tout en à le remerciant de sa participation et son aide apporter et en l'accompagnant, je propose a madame de se rendre au salon se trouvant à côté de sa chambre où l'attendent d'autres dames avec qui elle a l'habitude de rester et discuter, en lui disant que cela me premettera d'ouvrir la fenêtre afin d'aérer la chambre, je retourne dans la chambre sur le passage je frictionne mes mains avec ne solution hydro-alcoolique se trouvant sur mon chariot a proximité de l'entrer de la chambre et remet une paire de gant a usage unique afin d'évacuer la poubelle de la salle de bain, les gants et les serviettes que je dispose dans le chariot sale se trouvant a proximité de la chambre. Je rince le lavabo et range la salle de bain. J'ouvre les volet et ouvre la fenêtre et monte le lit à ma hauteur, après avoir vérifier que les drap n'était pas souillés, je secoue les drap et refait le lit, remet le couvre lit et sort de la chambre.
Pourquoi avez-vous procédé ainsi? Et à quel besoin souhaitez-vous répondre.
J'ai pris connaissance de l'état de douleur de la patiente afin de pouvoir adapter les manipulations et les soins à réaliser, j'ai pu observé ses jambes afin de détecter d'évantuelle rougeur, et procéder a un éffleurage avec de l'huile d'amande douce afin de prevenir d'éventuelle lésions vasculaire. Je l'ai interroger  afin de m'assurer que madame se sente apte à assurer la station debout. J'ai utilisée le fauteuil roulant car madame à du mal a se tenir sur ses jambes pour la marche. J'ai aider à réaliser la toilette de madame pour repondre à des besoins d'hygiène et pour préserver les capacité physique et moteur de madame. Je l'ai remerciée pour sa participation et son aide apporter pour valoriser son estime de soi. J'ai réalisécse soin dans le respect des habitude de vie de madame par respect pour cette dernière.
Qu'es-ce qui vous a semblé important sur le plan de l'hygiène? Qu'es ce qui vous a semblé important pour respecter la personne?
Ce qui m'a semblé important sur le plan de l'hygiène:
-Le port de gant à usage unique afin de prévenir tout rique infectieux autant pour la patient que pour le personnel soignant et moi.
-De proposer à madame de se laver par mesure d'hygiene.
-D'utiliser deux gants, un pour l'hygiène corporelle et l'autre pour l'hygiene intime afin de respecter le principe d'aller du plus propre au plus sale.
-De respecter le protocole d'évacuation des déchets et du linge souillé.
Ce qui m'a semblé important du respect de la personne:
-De frapper à la porte d'entrée et d'attendre quelque seconde avant de rentrer.
-De ne pas la déshabiller totalement et de procéder par étapes.
-La questionné sur son etat pendant le soinafin d'aller à son rythme et celon ses choix et habitude de vie.
Avez-vous éssayé de dévellopper les capacités et l'autonomie de cette personne?
Oui, car l'implication quotidienne de madame dans les soins, montre le maintien de son autonomie et sa capacité à pouvoir prendre soin d'elle-même, se qui est bénéfique pour son estime de soi.
Avez-vous pu observer une évolution dans la situation de la personne?
Je n'ai pas constaté d'évolution dans la situation de madame, mais son état n'a pas diminué, il est resté stable.
Situation 2:
Décrivez la situation
Qui était la personne aidée? (par exempl son âge, sa culture, ses habitudes...)
Monsieur E est une personne âgée de 78ans, veuf, avec 2 enfants. Se déplace en fauteuil roulant, devenu difficle our lui de rester seul a domicile, monsieur a été placer en long séjour, où l'ont utilise un lève personne afin d'éffectuer les transferts. Il est mesur 1m70 pour 113kg et monsieur est incontinant.Monsieur E est une personne âgée de 78ans, veuf, avec 2 enfants. Se déplace en fauteuil roulant, devenu difficle our lui de rester seul a domicile, monsieur a été placer en long séjour, où l'ont utilise un lève personne afin d'éffectuer les transferts. Il est mesur 1m70 pour 113kg et monsieur est incontinant.Monsieur E est une personne âgée de 78ans, veuf, avec 2 enfants. Se déplace en fauteuil roulant, devenu difficle our lui de rester seul a domicile, monsieur a été placer en long séjour
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autre?
Je me trouve seule avec Monsieur E, dans sa chambre, pour un soin d'hygiène, une toilette complète au lit.
Quelle aide avez-vous apportée à la personne? Décrivez concrètement ce que vous avez fait?
A mon arrivé dans le service à 6h30, j'écoute la relève faite par les veillieuses de nuit, sur ce qui c'est passé dans la nuit, ensuite je prends le chariot de soin, qui à été préparer la veille, pour me rendre vers la chambre de monsieur E, le lève peronne se trouve dans le couloir près de sa chambre je le rapproche donc de la porte d'entrer pour éviter de perdre du temps à le chercher une fois le soin fini. Afin de pouvoir éffectuer une toilette complète au lit, je prends sur le chariot, deux paires de gants à usage unique, que je mets dans la poche de ma tenue, je prépare deux gants de toilette et deux serviettes de toilettes ainsi qu'un change complet. Je frappe à la porte avant de rentrer dans la chambre de monsieur E, j'allume la présence, ce qui permet de voir à l'extérieur de la chambre qu'un soignant s'y trouve, que ce soit pour prévenir la famille d'un soin ou bien mes collègues. Il dort avec une petite lampe qui à un faible éclairage, ce qui me permet de ne pas allumer la lumière qui pourrais être agressive au réveil. Je me présente devant le lit de monsieur, à sa hauteur, je lui présente mon bon jour et lui demande si il à bien dormi. Il me répond que la nuit à été longue. Je lui explique, ensuite, que je vais éffectuer sa toilette complète au lit, je rapproche son adaptable du lit que je met sur ma gauche, car le lit se trouve sur ma droite. Tout en expliquant à monsieur ce que je fais, je prends dans la salle de bain, une bassine, où j'ai fais couler de l'eau tiède, que je pose sur l'adaptable, à côté des gants et serviettes, avec son savon de marseille poser sur un porte savon, son spray d'huile de massage pour peau sèche à l'amande douce. Je met le lit à ma hauteur, baisse la tête du lit et enlève la barrière ce trouvant de mon côté. Je lui explique que je vais retirer les couvertures jusqu'a ses hanches, ainsi que son tricot de nuit. Je prends un gant de toilette, le mets dans l'eau, éssort et lui passe délicatement sur le visage, puis je rince et l'essuie doucement, ensuite je mets du savon sur mon gant, lave les bars, rince et recommance pour éffectuer le torse,je rince mon gants afin de le rincer et  de l'éssuier, en insistant au niveau des plis de sa peau. je lui demande de se trouner dos à moi et d'utiliser la barrière de son lit, encor lever, afin de l'aider à se maintenir le temps que je lave son dos, monsieur éffectu le mouvement ce qui me permet de prendre le gant, de le savonner et lui lave son dos, puis je rince et l'éssuie. Par la suite, je lui demande de revenir sur le dos, ce qu'il fait, je dispose la serviette sur son torse. Tout en continuant à lui dire tout se que je fais, je vais dans la salle de bain pour changer l'eau de la bassine. Une fois de retour auprès de monsieur avec la bassine , je retire complètement les couvertures jusqu'au pied du lit, enfile une des deux paires de gants à usage unique que j'avais mis dans ma poche, j'ouvre le change complet et le replis entre ses cuisses. Je prends le deuxieme gant de toilette, fait la toilette intime, je procède délicatement de devant en arrière et du plus propre au plus sale, je commence par laver l'extérieur des cuisse, puis l'interrieur, ensuite le haut du pubis puis les plis de l'aine. Je rince abondamment, en serrant le gant rincer au dessus puis je sèche en temponnent délicatement le cadre du pubis, l'exterieur et l'interieur des cuisses, l'aisne, la verge, le prépuce et le gland. Je demande à monsieur de se tourner sur le côté comme précédement en s'aidant de la barrière. J'ôte mes gants à usage unique que je met dans le sac poubelle, je me frictionne les mains avec le gel hydro-alcoolique, se trouvant dans ma poche et enfile la second paire de gant a usage unique.  Ainsi en position, je peut rouler que je met dans le sac poubelle se trouvant à mes pieds. je lui lave le siège en partant du périnée vers le pli interfessier, je le rince et essuis toujours avec la second serviette de toilette. J'enlève mes gants que je jète dans la poubelle puis installe la protection sous les fesses, puis lui demande de revenir sur le dos, je récupère entre ses cuisse le devant du change que je scratch aux de chaque côté. Je récupère son linge disposer la veille par ma collègue sur le fauteuil roulant, en lui retirant au fur et à mesur les serviettes de toilette disposer au préalable, que je met au pied du lit en boule,  je lui enfile son tricot de corps, lui met son polo puis lui enfile son jogging. Je remonte la barrière et lui explique que je vais chercher le lève personne se trouvant derrière sa porte. Afin de pouvoir enfiler la sangle, qui lui permettera d'être soutenu par le lève personne, je lui demande de se trouner de nouveau en s'aidant de la barrière une dernière fois. Avant d'installer la sangle j'en profite pour remonter le jogging jusqu'a la taille ensuite j'enfile la sangle le long de son corps. De retour sur le dos je récupère les sangle qui dépasse de chaque côté des épaules et entre les cuisses, en croisant les sangles, que j'accroche au bras du lève personne. J'explique à monsieur que je vais le lever et que je vais l'installé dans son fauteuil que j'ai rapprocher au pied du lit en enclanchant les freins, qu'il faut garder les mains à l'intérrieur de la sangle. J'utilise la télécommande afin de soulever délicatement monsieur du lit, une fois à environ 10cm du lit je déplace le lève personne de façon à le mettre dans l'axe du fauteuil, je pose monsieur, délicatement, dans son fauteuil, de façon à être bien centré, pour cela une fois le lève personne dans l'axe je me dispose derrière le fauteuil roulant toujours avec la télécommande, je déscends le bras du lève personne en maintenant la sangle (au niveau de la nuque de monsieur) pour qu'elle reste juste au-dessus du dossier du fauteuil. Une fois assis, je décroche les sangles  et demande à monsieur si son vole c'est bien passer, si il n'y a pas u trop de turbulance. Monsieur me répond que tout c'est bien passer et qu'il a vu bien pire pilote que moi (monsieur était parachutiste dans l'armée, mais n'apprécie pas trop de s'attarder sur le sujet). Je sors le lève personne de la chambre, vide la bassine et range les produit près du lavabo. Ensuite j'installe monsieur devant son lavabo en mettant les freins au fauteuil, monsieur aime se laver les dents et se raser tout seule, ce qui me permet pendant ce temps d'évacuer les souillures ( gants et serviettes de toilettes, le sac poubelle et les draps) dans le chariot de sale (où ce trouve quatre sacs: un pour le linge des résidents, le second pour le linge de toilette, le troisième pour les draps et le quatrième est un sac poubelle). Je vais me laver les mains et retourne dans la chambre avec deux draps et un spray désinfectant. J'ouvre les volet et nettoie l'adaptable , ensuite je refait le lit. Ainsi fini, je l'accompagne hors de la salle de bain et le sors de sa chambre pour le conduire en salle à manger où l'on lui servira son petit déjeuner, je le remercie de l'aide apporter pendant le soins et  je lui souhaite donc bonne appetit et lui dit à tout à l'heure.
Pourquoi avez-vous procédé ainsi? Et à quel besoin souhaitiez-vous répondre?
J'ai pris connaissance de l'état générale de monsieur pendant la relève afin de prévoir mon soin. Je me suis organiser de manière à économiser mes gestes, mon temps et le matériel pour éviter de ressortir de la chambre pendant le soins. J'ai frapper à la porte de monsieur et attendu quelque seconde avant de rentrer par respect pour lui et sachant qu'il ne répond jamais d'entrer je savais que je pouvais me permettre d'entrer. Je lui est expliquer chaque action que je faisait par respect et pour garder la communication ouverte entre lui et moi se qui peut me renseigner sur l'étatphysique et psychologique de monsieur. J'ai réaliser une toilette complète au lit, j'ai utiliser deux gants et deux serviette de toilette ce qui répond à un besoin d'hygiène.j'ai vérifier la température de l'eau pour le bien être de monsieur.  J'ai respecter son intimité et son confort en le découvrant et le recouvrant (par les serviettes) par étapes. J'ai observer l'état cutané et surveillé les points d'appuis afin de prévenir ou signaler d'éventuel rougeur, lésion érruption, hématome....  J'ai sécher les zones de macération afin de prévenir d'éventuel irritations ou mycoses. J'ai ajuster le lit à ma hauteur et utiliser un lève personne car la personne ne se tient plus debout et qu'il est de forte corpulence, par règle de sécurité et d'ergonomie, se qui évitera tout risque de chute ou de me blaisser. J'ai procéder ainsi afin de répondre à des besoins de bien-être, de confort, d'estime de soi, de sécurité, de communication, de stimulation sensorielle, d'hygiène et de sécurité.
Qu'est-ce qui vous a semblé important sur le plan de l'hygiène? Qu'est-ce qui vous a semblé important pour respecter la personne?
Sur le plan de l'hygiène: 
-Le port de gant à usage unique afin de prévenir tout risque infectieux, à la fois pour protéger la personne, mais aussi moi-même.
-D'utiliser deux gants et serviettes de toilette, un pour le haut et un pour la partie intime, en respectant le sens (du plus propre au plus sale).
-De respecter le protocole d'évacuation des déchets et du linge souillé.
Pour le respect de la personne: 
-De frapper avant d'entréeet d'attendre quelques secondes.
-De ne pas la déshabiller totalement et de procéder par étape pour le respect, sa pudeur.
-De respecter ses choix et ses habitudes de vie.
-De l'accompagnée psychologiquement dans le soin en gardant le contact avec lui et de remercier pour sa participation. 
Avez-vous éssayé de développer les capacités et l'autonomie de cette personne? Avez-vous pu observer une évolution dans la situation de la personne?
Non, car le patient, du à son surpoid, ne se lève plus, ceci dit, sa participation pendant le soin reste stable et monsieur maintient une certaine autonomie en faisant son propre rasage et soin de bouche.             
Au travers de ses différentes situations, quelles ont été les difficultés rencontrées et les points positifs? Qu'avez-vous appris?                                                                                                                                                         Les difficultés que j'ai rencontré sont d'expliquer, à quels besoins j'ai voulu répondre en éxécutant mes actes dans les moindres détails. Mais aussi d'être prévoyante, pour éviter de laisser les personnes seules pendant le soin. Les points positifs sont, que chaque personnes ont été pris en charges selon leur pathologie, en respectant leur volonté et leur habitude de vie. Ce que j'ai appris, c'est d'être à l'écoute et attentive à chaque petits détails, qui pourrait m'indiquer un changement dans l'état physique et psychologique des personnes et également de m'organiser avant et pendant mes soins.                                                    
2. Votre expérience d'observation et de mesure de l'état d'une personne.                                                    2.1. Observation de l'état clinique d'une personne et mesure réalisées:                                                    Quels parametres vitaux ou signes avez-vous mesurés ou observés fréquement? Pourquoi? Avec quels outils? Quelles courbes de surveillance avez-vous réalisées?                                                                             J'ai mesuré, observé et transmis:
-La température avec thermomètre au gallium par voie axillaire, pour déceler une réaction à la prise d'un traitement, un signe d'infection ou bien dans la surveillance de l'évolution d'une pathologie.
-La relève de diurèse (la quantité, l'odeur, la couleur) ce qui m'a permis de suivre l'évolution de certaines pathologies rénales, de contribuer au contrôle de l'éfficacité d'un traitement, dans la surveillance de l'hydratation ou de rétention d'eau.
-Le poids à l'aide de pèse-personnes électronique, de fauteuil pèse-personne électronique et de balance lève-malade à l'entrée du patient dans le service pour obtenir un poid de référence dans l'élaboration d'une corbe de poids, pour évaluer l'éfficacité d'un traitement, d'un régime, de l'évolution d'une pathologie.
-La fréquence respiratoirer, à l'aide de la trotteuse de ma montre et ma montre, de rythme et l'amplitude de la respiration pour renseigner sur les fonctions respiratoire, d'apprécier la qualité de la respiration, d'apporter des éléments d'observations pour un diagnostic infirmier et médical ou de depister une détresse vital.
-L'état de la peau et des muqueuses pour assurer un besoin d'hygiène et pour détecter une pathologie ou dans la surveillance.
-Des signes de détresse et de douleur à l'aide d'une échelle d'autoévaluation numérique (de 1 à 10 ) ou à l'aide de l'échelle DOLOPLUS  afin de déceler une douleur, évaluer l'éfficacité d'un traitement ou d'aprécier les signes somatiques, psychomoteur et psychosociaux.
Dans quel lieu?
J'ai pratiquer ses mesures d'observation en gériatrie, en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, en maison de retraite, en unité fermé, en long séjour et à domicile.
Auprès de quels types de personnes, de patients?
Ceci auprès de personnes âgées souffrant de la maladie d'Alzeihmer, de démence, de la maladie de Parkingson, d'insuffisance rénale, de déshydratation, de rétention d'eau, d'infection, affectés par des lésions de grattage, des oedèmes cutanés, des érruption cutanées, des hématomes, de défaillance cardio-vascuaire, d'allergies, d'escarres, mycose.                                                                                                        2.2. Choisissez deux situations dans laquelle vous avez identifié un changement d'état de la personne ou un risque:                                                                                                                                                                         Situation 1:                                                                                                                                                                    Décrivez la situation:                                                                                                                                                           Qui était la personne auprès de laquelle vous êtes intervenu? Quel était son état (par exemple sa maladie...)?
Mme B est une personne âgée de 70 ans, ne c'est jamais mariée, restée célibataire et sans enfant. Elle vivait seule dans une grande maison où elle accueillait et cachait des personnes et leurs apportait de quoi survivre pendant la deuxième guerre mondiale. Elle parcourais la région dauphinoise à vélo, afin de coudre clandestinement les brassart pour les résistants. Elle est aveugle depuis des années suite à une chute à vélo. A présent, Mme n'est plus mobile, en fauteuil roulant et est incontinante porteuse d'une sond urinaire avec bactérie multi résistante.
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autres?
Je me trouvais en long séjour avec mon binome aide-soignante.
Quel observations ou mesures avez-vous réalisées ? Décrivez concretement ce que vous avez fait.
A ma prise de poste à 13H30, après mettre lavé les mains et avoir effectué une relève avec l'équipe du matin, afin de pouvoir organiser et prévoir les soins à réaliser. Accompagné de ma collègue aide-soignante, nous prenons notre chariot de changes (ou se trouve: change anatomique, gants à usage unique, gants stérile à usage unique, gants et serviettes de toilette). Pendant que ma collègue s'occupe de la personne dans la chambre voisisne, je me dirige vers la chambre de Mme B avec une serviette de toilette, une paire de gants stérile à usage unique, une fois dans la chambre après avoir frappé à la porte avant de rentrer, j'explique à Mme que je vais effectuer une relève de sa diurèse. Je me dirige dans la salle de bain afin d'enfiler une sur-blouse et mes gants stérile à usage unique pour éviter toutes contamination dû à sa pactérie multi-résistante.J'allume la présence, ce qui permet de voir à l'extérieur de la chambre qu'un soignant s'y trouve, que ce soit pour prévenir la famille d'un soin ou bien mes collègues. J'installe la serviette de toilette au sol à côté de Mme sous sa poche urinaire, par la suite je dispose le pot, récupérer au préalable dans la salle de bain, servant à collecter les urines ainsi qu'un ecompresse avec un spray désinfectant, je déclampe la poche qui se vide dans le pot. Une fois fini je clampe la poche, désinfecte le bout, ce qui me permet d'éviter toutes colonisation de bactéries. Par la suite je relève le taux d'urine récolter en refermant le pot que je redispose dans la salle de bain ainsi que la serviette que je met dans un sac de linge sale prévu uniquement pour Mme B qui sera lavé à part afin d'éviter la cotamination du linge d'autre résidants. Je retire ma sur-blouse, l'accroche à la porte de la salle de bain, je jete mes gants et la compresse à la poubelle et je me lave les mains avec du savon, prend une serviette à usage unique afin de les essuyer. Je sort de la chambre en remerciant Mme pour sa patienteet que je repasserais plus tard. A ma sortir je me frictionne les mains avec une solution hydroalcoolique pour éviter la propagation de bactérie manu-porté. 
Avez-vous observé des éléments particulier montrant une détresse, une douleur, quelque chose d'anormal ? Quel était le risque ?
J'ai pu observer :
-La quantité qui était de 1,5 litre.
-La couleur qui était claire (troublée, jaune fonçé, orangé, rouge brun peu indiquer une infection).
-L'odeur qui était normal (une odeur nauséabonde peu signifier une infection).
Qui avez-vous alerté ?
Je signale à ma collègue que tout est normal.
Quelles information avez-vous transmise ?
Les informations que j'ai transmise sont la couleur, la quantité et l'odeur dans les transmitions écritent dans le dossier de Mme et à l'oral à l'infirmière.
Situation 2 :
Décrivez la situation :
Qui était la personne auprès de laquelle vous êtes intervenu? Quel était son état ( par exemple sa maladie...)?
Monsieur L est âgé de 78ans, veuf et a 5enfants, il a aussi de nombreux petits enfants. Il était ouvrier agricole. Monsieur L ce déplace avec un l'aide d'un déambulateur. Mr ne s'alimentais plus, il bénéfissiait du portage des repas à domicile, mais les mettais dans son congélateur, ce qui à provoquer un amaigrissement important. A son entré, il à 7mois, dans le service, Mr pesait 49.7kg, ce qui a rendu ses déplacement plus difficile. Pour favoriser sa prise poid Mr mange, a chaque repas de midi un yaourt hyper-proteiner, afin de préserver sa masse musculaire.
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autre?
Je me trouvais dans la chambre de monsieur seule au centre de long séjour.
Quelles observations ou mesures avez-vous réalisées? Décrivez concrètement ce que vous avez fait.
Chaque début de mois, en générale durant la première semaine, nous réalisont, avec mes collègues, les pesées de chaque résidents, afin de pouvoir suivre leurs courbe de poids, ce qui me permet de participé à l'appréciation des principaux parametre,  et participer une surveillance de l'hygiène et l'équilibre alimentaire. Après avoir laver les mains, je prends le fauteuil pèse-personne, ce trouvant dans une salle de stockage. Je me dirige chez monsieur L, qui reste dans sa chambre une grande parti de la journée car il aime rester au calme, l'agitation dans le service lui donne le tournis celon ces dires. Je me rends, donc, dans la chambre de monsieur avec un fauteuil pèse personne, je frappe, attend que monsieur me dise de rentrer. Après son accord je rentre et allume la précense, ce qui permet de voir à l'extérieur de la chambre qu'un soignant s'y trouve, que ce soit pour prévenir la famille d'un soin ou bien mes collègues, j'explique à monsieur que je voudrais le peser si cela ne le dérange pas. Monsieur me donne son accords, alors je lui explique qu'il va devoir s'assoire sur ce fauteuil en mettant bien les pieds sur les câle-pieds,j'aclanche les freins du fauteuil et allume l'affichage digitale du pèse-personne. Une fois la vérification de la tare (que l'affichage soit bien à 0)  accompagne Mr dans ses gestes, je l'aide à s'assoire et lui demande de ne pas bouger. Je lui annonce que la machine affiche un poids de 55.4kg, je lui annonce qu'il peut ce relever, pour continuer à vaquer à ses occupations, et que je ne le derange pas plus longtemps. Je le remercie pour sa participation et ressort de la chambre, après m'être assurer qu'il se soit bien réinstaller dans son fauteuil situer à côté de la fenêtre. je redispose le fauteuil dans la salle de stockage. Je me lave les mains et désinfecte le fauteuil avec un spray desinfectant et une lavette, prévu à cette éffet, ce trouvant déjà dans la salle.
Avez-vous observé des éléments particuliers montrant une détresse, une douleur, quelque chose d'anormal? Quel était le risque?
J'ai pu observé que Mr a pris 200g entre ce mois ci et le mois précédent, mesurant 1m67 je sais que son indice de masse corporelle correspond à environ 16.58 et que suivant l'interprétation de l'OMS cela correspond à de la maigreur mais comme à son entré dans le service Mr etait en dénutrition, présentant des risques d’infection nosocomiale, de chute, de fracture, de déficit immunitaire, de dépression, aggravation des maladies chroniques, je vois qu'il a une évolution positive.
Qui avez-vous alerté?
Je n'ai pas alerté l'infirmière car Mr présente une évolution positive dans sa prise de poids.
Quelles informations avez-vous transmises?
J'inscris dans le dossier de transmission de Mr et sur la courbe de poids, la mesure relever pendant le soin, qui était de 55.4. Je transmettrais ensuite en relève la prise de poids, ce qui permet à toute  l'équipe pluridisciplinaire d'apprécier l'évolution positive de Mr.
3. Votre expérience de la réalisation de soins dans un contexte médicalisé.
3.1. Soins réalisés:
Les soins que j'ai réalisés sont:
-La pose de bas, de chaussettes, de mi-bas de contention.
-La toilette complète de personnes alité.
-La toilette de personne atteinte d'accident vasculaire cérébraux.
-La réfection de lit occupé.
-Administrée des soins de prévention des escarres par un effleurage ou massage de zones d'appuis.
-La mobilisation (changement de position) de personnes alités.
-Des soins de confort (massage) pour peronnes en fin de vie.
-Des soins post-mortem: toilette et habillage.
-Prise en charge de personnes opéréré d'une prothèse de hanche.
J'ai également réalisés en assitant l'infirmière:
-l'observation et la surveillance d'escare
-à la surveillance et l'administration de médicaments dans des pilluliers nominatif, sous forme non-injectable au moment des repas
-à l'observation et la surveillance de patient sous perfusion
-à l'observation et la transmission des signes de douleur
-la prise de d'extro.
Dans quel lieu?
j'ai réaliser ses soins en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendante, en services gériatrie en hopitale, en maison de retraite, en long séjour, en unité de vie protéger, à domicile.
Quels types de personnes avez-vous soigné?
Je suis intervenue au près de personnes âgées de 58ans à 104ans. Ces personnes étaient atteintes de la maladie d'Alzheimer, de la maladie de Parkingson, du diabiète, d'accident vasculaire cérébraux,  souffrant d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance respiratoire, proteuse de prothèse de hanche suite à une fracture du col du fémur, et au près de personnes hémiplégiques, tétraplégiques.
3.2. Choisissez deux situations de soins pour laquelles vous avez eu à vous adapter à l'état de santé des patients dans des contextes médicalisés.
Situation 1
Qui était le patient auprès duquel vous êtes intervenu? Quel était son état pathologique?
Mr G âgé de 69ans, veuf depuis l'année précendente, sans enfants. Porteur d'une stomie, rentré en établissement pour personnes âgées dépendante pour cause de syndrome de glissement.
Dans quel endroit étez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autres?
Je me trouve en EHPAD, dans sa chambre avec ma collègue.
Quel soin avez-vous réalisé? Décrivez concrètement ce que vous avez fait.
Avant de rentrer dans sa chambre, je me munies d'une paire de gant à usage unique, deux gants jetables avec mousse nettoyante dessus, un sac poubelle et une stomie stérile.
Je frappe à sa porte, nous rentrons, après avoir entendu son autorisation. Nous lui souhaitons le bonsoir et je lui demande comment c'est passé sa journée, il me répond tout en s'intallant sur son lit. Je lui explique que nous allons lui changer sa poche a colostomie. Ma collègue l'aide à retirer son polo pendant que je met mon sac poubelle ouvert a mes pieds, j'enfile ma paire de gant a usage unique, j'enlève la poche sale en maintenent sa peau. Je prend un gant jetable avec de la mousse nettoyante, néttoie bien le contour, je le jette dans la poubelle et prend le deuxiemme gant  jetable sec et essuis le contour, je prend la poche stérille et la pose à son emplacement. J'enlève mes gant à usage unique et les met a la poubelle. Je récupère cette dernière en lui disant que le soin est fini, il nous remerci, ma collègue l'aide à enfiler son polo et l'aide a se relever de son lit pour l'installer dans son fauteuil. Je rammasse ma poubelle avant de sortir, nous lui souhaitons une bonne nuit et à demain. Nous sortons de la chambre ma collègue ferme la porte derriere elle, je jette mon sac poubelle dans poubelle du chariot de sale, et frixionne mes mains avec une solution hydro-alcolique.
Comment avez-vous organisé votre soin en fonction de l'état de la personne? Quel matériel avez-vous choisi et utilisé? Pourquoi? 
J'ai organisée le soins de Mr G à la fin du dernier tour de change, car c'est son souhait et cela permet de pouvoir pratiquer le soin en bînome.
Le matériel utilisés: une paire de gant à usage unique, deux jettable dont un avec mousse néttoyante, une poche a stomie stérille.
Qu'est-ce qui vous a parue imoprtant pour l'éfficacité du soin? Pour adapter le soin à l'état de la personne?
Ce qui m'a paru imporatnt pour l'éfficacité du soin: 
-échanger avec le patient en expliquant le soin
-l'hygiene
-l'organisation
-rassurer et veiller au bien-être du patient
-la cohésion avec ma collègue pendant le soin
Qu'est-ce qui vous a parue important pour le confort de la personne soignée?
Ce qui m'a parue important pour le confort du patient: 
-son installation
-être à l'écoute
-ma douceur pendant le soin.
Qu'est-ce qui vous a parue important sur le plan de l'hygiène et la sécurité? Par rapport à quels risques?
Ce qui m'a parue important sur le plan de l'hygiène:
-l'hygiène des mains
-le port de gant à usage unique
-bien néttoyer le contour de la poche à stomie
Situation 2
Qui était le patient auprès duquel vous êtes intervenu? Quel était son état pathologique?
Je suis intervenu auprès de Mme S, qui a une perfusion car elle est déshydraté. Mme ne s'alimente et ne bois plus, et communique peu avec des difficultés dans l'élocution. Agée de 80ans, veuve et maman de 4enfants. Entrée dans le service il y a 4ans suite à un accident vasculaire cérébrale (atteinte cérébrale et physique), porteuse d'une sonde urinaire.
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous eule ou avec d'autres?
Je me trouvais en établissement pour personnes âgées dépendante, dans la chambre de Mm S, en compagnie de l'infirmière.
Quel soin avez-vous réalisé? Décrivez concrètement ce que vous avez fait.
Il est presque 11h, je rejoind l'infirmière afin de l'assistée dans la réfection d'un pensement d'escare au sacrum. Nous nous dirigeons vers la chambre de Mme S avec le chariot infirmier, Elle frappe à la porte, attend quelques second et nous rentrons dans la chambre. Tout en saluant Mme S, qui se trouve allongé dans son lit en chemise d'opération, nous nous dirigeons vers son lit, l'infirmière lui informe que nous somme la pour refaire son pansement d'escare au sacrum. Je lève le lit à notre hauteur et nous abaissons les barrières du lit, se trouvant de chaque coté du lit. Pendant que l'infirmière prépare son set à pansement, j'annonce à Mme que je vais la tourner de mon côté afin que l'infirmière puisse accéder au pansement, j'installe madame en décubitus latéral droit. L'infirmière retire le pansement souiller,
Comment avez-vous organisé votre soin en fonction de l'état de la personne? Quel matériel avez-vous choisi et utilisé? pourquoi?
La patiente a été prevenue de son soin durant la matinée par les collègues qui l'ont prise en charge pour les soins de nursing. Le soin se fait au alentour des 11h, pour une question d'organisation des soins infirmier, après que les toilettes et que le ménage des chambres ont été fait.
Le matériel utilisé par l'infirmière se trouvant sur son chariot de pensement: paire de gants à usage unique, set à pansement, compresses stériles, bétadine scrub, tull gras, serum physiologique, bande velpeau, Hypafix, sac poubelle.
Le matériel est préparer selon le protocole prescrit par le médecin du service, afin d'assurer une guérisson dans des condition optimale suite à un escare au sacrum du à une compression des tissus mou entre un plan dur et les saillies osseuses..
Nous avons pris une atention particuliaire à la mobilisation de Mme S, car suite à sa dénutrition et déshydratation, elle se trouve plus fragile et afaiblie, afin d'assurer son confort.
Qu'es-ce qui vous a parue importnt pour l'éfficacité du soin? pour adapter le soin à l'état de la personne?
Pour l'éfficacité du soin ce qui m'a parue important était:
-que la patient soit mise en décubitus latérale droit pour avoir accès au pansement fessier
-qu'elle ait été prévenue de son soin qui lui a été prodigué
-que le matériel soit approprié et stérile
-que je soutienne la patiente pendant le soin qui peut être douloureux et stressant
-que l'infirmière travaille avec dexterité sans se dé stérilliser ainsi le pansement sera réalisé dans les meilleures conditions.
Qu'est-ce qui vous a parue imporatnt pour le confort de la personne soignée?
Pour le confort de Mm S, ce qui m'a parue important:
-Prévenir des gestes qui vont être prodigués ce qui évitera la surprise.
-Que la manipulation en décubitus latérale droit se passe ne douceur.
-Lui avoir mis un oreiller sous la tête.
-Garder un contact verbale et non verbale afin quel soit le plus alaise possible.
-De réinstallé Mm S confortablement avec un changement des points d'appuis.
Qu'est-ce qui vous a parue important sur le plan de l'hygiène et la sécurité? Par rapport à quels risques?
Ce qui m'a parue important sur le plan de l'hygiène:
-Se laver les mains avant et après chaque soins.
-Respecter le protocole de soin, porter des gants à usage unique pour tout risque de contact avec des liquides ou des sécrétions biologiques.
Ce qui 'a parue important sur le plan de la sécurité:
-Faire le soins avec l'infirmière dans un environnement propre et calme.
-Que l'infirmière ne soit pas déranger pendant le soin.
-Monter le lit à notre hauteur dans le respect des règles de manutention.
-De baisser les barrière du lit en restant bien à côté de la personne.
-Expliquer les gestes afin de ne pas la brusquer.
-Assister l'infirmière pendant le soins afin de manipuler et garder la personne en position
A travers des deux expériences, quelles ont été les difficultés rencontrées et les point positifs? Qu'avez-vous appris?
A travers ces deux expériences, les difficultés que j'ai rencontrées sont:
Dans la situation 1:
la poche a stomie stérille, c'était la premiere fois que j'en changeais une, j'avais des apréhension mais avec un compte-rendu, avec ma collègue, avant le soin et son soutien pendant, j'ai reussi a faire face.
Dans la situation 2:
L'odeur de l'escarre et de ne pas faire parettre ma gêne devant la patient.
Les points positifs sont:
Que les patients n'ont pas souffert pendant les soins et la manipulation.
Ce que j'appris à travers ses deux expériences sont:
-maintenir le bien-être et la confiance, des patients, instaurer auparavant
- le change d'une poche de stomie

4. Votre expérience d'installation et de mobilisation des personnes
4.1. Activités d'installation et de mobilisation réalisées:
Les activités d'installation et de mobilisation réalisées sont:
-Le transfère du lit au fauteuil roulant.
-Le transfère du fauteuil roulant au siège de toilette ou chaise pot ou fauteuil pèse-personne électronique.
-Le transfère du lit au lit douche
-Le transfère du lit douche au fauteuil roulant
-La réinstallation (réhaussement, relevage) de la personne alité ou mal installé en position assise
-L'aide à la marche avec ou non l'assistance d'un déambulateur ou canne.
-J'ai pratiquée ses activités d'installation et de mobilisation avec ou sans appareils tels que le lève-personne ou le verticalisateur.
Dans quel lieu?
J'ai réalisé ses activités en service gériatrique, en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, en maison de retraite, en unité fermé, en long séjour et à domicile.
Quels types de personnes avez-vous aidé?
J'ai réalisé ses activités d'installation et de mobilisation de personnes âgées souffrant de la maladie de Parkingson, d'accident vasculaire cérébraux, de handicap physique et moteur, ayant subies des interventions chirurgicales comme prothèse osseuse.
4.2. Choisissez deux situations d'installation ou de mobilisation:
Situation 1:
Décrivez la situation:
Qui était la personnes aidée?
Mme A âgée de 92ans, alités et paraplégique suite à un accident vasculaire cérébrale.
Dans quel endroit étiez-vous? etiez-vous seule ou avec d'autres?
Je me trouvais en long séjour, dans la chambre de Mm A, accompagné de ma collègue.
Quels gestes avez-vous réalisés? Pourquoi? Décrivez concrètement ce que vous avez fait.
Après m'être laver les mains, je frappe a la porte de Mme A, je rentre car Mme se trouve dans l'incapacité de me répondre, pour me dire de rentrer. Jallume la présence dans la chambre et expique a Mme que je vais éffectuer la réinstaller au propre avec ma collègue.
Avant de rentrer dans la chambre je m'était muni d'une paire de gant à usage unique, un change propre, un drap propre, une alèse, des gants jetable, un sac poubelle et une lotion de nettoyage. Rejoind par la collègue nous nous installons de chaque côté du lit, et lui expliquons que nous allons la mettre au propre et  changer les draps de son lit. Je montes le lit à notre hauteur, et met mes gants à usage unique, tout en expliquant mes gestes, je procède au change, ouvre la protection par devant la rabat entre les jambes, puis je procède au netoyage en poussant les souillures au niveau du siège. Ensuite ma collègue installe  Mme en position latérale, une fois néttoyer je roule la protection de manière à enfermer le côté souillé, en réutilisant les adhésifs et en veillant à ne as contaminer ni mes mains ni l'environnement. J'élimine le change souillé et mes gants à usage unique dans le sac poubelle installé à me côté, à terre. J'installe, à présent le change propre et friction le dos et le siège avec une huile de massage ce trouvant sur sa table de nuit, roule le drap de dessous au millieu du lit sous Madame et installe à la place le drap propre, que je roule a la moitier jusqu'au milieu du lit. Je dit à Mme A que je vais la tourner de mon côté afin que ma collègue puisse finir le lit en récupérant le drap souillé et en installant à la place le drap propre qu'elle pourra récupérer sous Mm A. Nous réintallons Mm A sur le dos et rabatons le devant  de la protection pour finir par la refermé par les scratch. Une fois le change fini, nous prenons le drap dans la paume de la main et jusqu'à hauteur du ventre de la patiente. Ma collègue et moi éssayons de synchroniser nos mouvement en se regardant et en comptant jusqu'à trois, puis nous la hissons vers la tête de lit, nous bordons le drap de dessous une fois Mme A réinstaller et remontons les barrière du lit.  Nous félissitons Madame pour son aide, et lui expliquons que nous devons continuer nos soins aupès d'autres personnes mais que nous repasserons plus tard, j'éteind la présence récupère le sac poubelle pour le jeter dans la poubelle du chariot de sale, se trouvant dans le couloir, et desynfecte mes mains avec une solution hydro-alcoolique.
Quels techniques et matériels avez-vous utilisés? Pourquoi?
Le matériels et techniques utilisés sont:
Je monte le lit à notre hauteur et retire les barrière du lit pour des règle de manutention.
Une paire de gant à usage unique afin d'éviter tout risque de contact avec des urines ou selles.
Un sac poubelle à mes côté à terre afin d'éliminer les souillures sans avoir de contact avec l'environnement de la personne.
Un drap propre dans l'éventualiter où celui de Mme serai souillé.
Un change et de quoi absorber les souillures pour des raisons d'hygiène.
Ma collègue positionne Mme en position latérale afin d'avoir accès à la moitier du lit (ainsi que ma collègue une fois que j'aurais insatller madame en position latérale de mon coté)
Réinstallation de Mme à l'aide du drap de dessous afin de ne pas risquer de la blésser et pour des règle de manutention.
Comment avez-vous organisé votre soin en fonction de l'état de la personne? Quel matériel avez-vous choisi d'utilisé? Pourquoi?
Je me suis organisé en fonction du planning de soin instorer par l'organisation du service, mais aussi parce que madame ne se mobilise plus toute seule, elle ne bouge plus et ne communique plus.
Une paire de gant à usage unique afin d'éviter tout risque de contact avec des urines ou selles.
Un sac poubelle à mes côté à terre afin d'éliminer les souillures sans avoir de contact avec l'environnement de la personne.
Un drap propre dans l'éventualiter où celui de Mme serai souillé.
Un change et de quoi absorber les souillures pour des raisons d'hygiène.
Qu'es ce qui vous a parue important du point de vue de la sécurité et le confort? Pourquoi?
Ce qui m'a parue important du point de vue de la sécurité:
-De prévenir mes gestes et ceux de ma collègue afin de ne pas la brusquer.
-Me laver les mains avant et après le soins afin d'éviter la prolifération microbienne.
-D'utiliser les techniques de manutention afin de preserver mon dos et celui de ma collègue.
Ce qui m'a parue important pour le confort:
-Changer madame de position et m'assurer que le drap de dessous ne présente pas de plis afin de prévenir l'apparition lésions cutanée.
-Lui expliquer tout mes gestes.
Quelles difficultés avez-vous rencontrées? Comment avez-vous fait face à ces difficultés?
Afin de réduir les difficultés et l'inconfort de la personne j'ai appris à prévoir et anticiper mes gestes
Manipuler la personnes avec les techniques de manutention, ce qui c'est révéler bien plus efficace et moin douloureu pour la personne.
Situation 2:
Qui était la personne aidée?
Mr B était âgée de 82ans, atteind de la maladie de Parkingson, suite à un état de fatigue générale Mr se déplace en fauteuil roulant. Il avait de la famille qui venait le voir très rarement. 
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autre?
Je me trouvait seule n dans la chambre de Mr en service de long séjour.
Quels gestes avez-vous réalisés? Pourquoi? décrivez concrètement ce que vous avez fait.
Après m'être laver les mains, je me dirige vers la chambre de Mr, afin de le lever de sa sieste, en debut d'après midi. Je frappe à la porte et entend Mr m'autorisé à entrer. J'allume la présence de la chambre, pour signifié à mes collègues ou à d'éventuel visiteur, la présence d'un soignant dans la chambre. Tout en installant le fauteuil au bord du lit et je bloque les freins, j'explique à Mr que je vais le lever de sa sièste, Mr étant un peu bougon, je lui explique que si il dort plus, il aura du mal à dormir cette nuit. Après s'être raviser, Mr B est à présent d'accord pour se lever. En levant le lit au niveau de mes genoux et en levant la tête de lit, je demande à Mr de s'assoir au bord du lit, je lui apporte mon aide en l'encerclant de mon bras au niveau de ses épaules et l'autres bras que je place sous ses genoux afin de l'accompagner dans son movement pour finir en position assise au bord du lit. Je lui enfile ses pantoufles. J'attend quelques second en demandant à Mr si la tête ne lui tourne pas, afin de m'assurer qu'il n'a pas de vertiges qui pourrais le désequilibrer pendant le transfère. Après m'avoir assurer qu'il se sentait bien, je lui propose de procéder au transfère, pour cela je lui explique, que nous allons faire une petite valse lui et moi car Mr, avant de se trouver dans un état de fatigue générale, ne perdait pas une occasion de danser lors de diverse animations musicale. Une fois disposé, je l'encardre de mes bras que je glisse sous ses aisselles en disposant mes mains sur ses aumoplates, je place mes pieds entre les ciens. Je me trouve ainsi en miroir avec lui, et lui dit de se tenir près pour "aller danser à trois. Un... deux... trois..." Ont se redresse, tout en miroir avec lui, ont fait un quart de tour afin de se trouver face au fauteuil. Ont fléchis les genoux, je l'accompagne a s'assoire dans son fauteuil. Je lui demande si il se sens bien installé, il me répond que sa position lui convient. Je ne lui met pas les cales-pieds car Mr à l'habitude de se faire avancer en faisant de petits pas. Je le remercie pour son aide précieuse et lui dit que c'est un très bon cavalier pour la valse.
Quels techniques et matériels avez-vous utilisés? pourquoi?
J'ai utiliser les techniques de manutention afin de préserver Mr d'éventuel douleur et afin de préserver mon dos.
J'ai utilisé le lit médicaliser afin de m'assister dans les manipulations.
J'ai utilisé le fauteuil roulant afin d'éviter tout risque de chutes car Mr B est en état de fatigue générale.
Comment avez-vous organisé votre soin en fonction de l'état de la personne? Quel matériel avez-vous choisi et utilisé? Pourquoi?
Je sais que Mr B à ses appuis, mais pour prévenir de risque de chutes et pour un état de fatigue générale, il se déplace en fauteuil roulant.  Je m'informe auprès de mes collègue si éventuellement il y a u un changement de son état.
Je me lave les mains afin d'éviter la propagation microbienne manuporter.
Je prévient Mr du transfère afin de lui expliquer le but du transfère.
Je prévoit avec lui sa participation.
Je le guide et lui permet d'être le plus autonome possible.
les quelques pas pendant le pivotement vont jouer un rôle majeur sur plusieur fonctions de l'organisme tel que musculaire, tendons, ligaments et capsule articulaire mais aussi pour sa propre image. Lors de la verticalisation, le retour veineux et l'activité cardiaque sont améliorer par l'éffort physique ; de même que la fonction respiratoire sera favorisée.
Qu'es ce qui vous a parue important du point de vue de la sécurité et du confort? Pourquoi?
Ce qui m'a parue important sur le plan de la sécurité: 
-L'utilisation du fauteuil roulant en prévention des risque de chute suite à son étét de fatigue.
-Enclencher les freins du fauteuil roulant afin d'éviter qu'il bouge au moment où Mr s'installeras dedans.
-M'assurer que le sol soit sec.
-Utiliser les techniques de manutention afin de préserver mon dos.
-M'assurer pendant le transfère qu'il ne reste pas accrocher au lit.
Ce qui m'a parue important pour son confort:
-Utilisé le lit médicalisé pour l'installé en position assise en relevant la tête de lit.
-Utiliser les techniques de manutention pour ne pas le blésser.
-Suivre son rythme afin de ne pas le brusquer
-Communiquer avec lui, en lui proposant un danse afin de détourner l'angoisse par une activité plus plaisante pour lui.
-Maintenenir un climat de confiance entre Mr et moi.
Quelles difficulté avez-vous rencontrées? Comment avez-vous fait face à ces difficultés?
Les difficulté rencontrées ont été la maladie de Mr, car c'est une maladie où chaque jour est différent par ses capapcités physique, pour y faire face je sais que si il se sens pas capable de m'aider au transfère je peut utilisé le verticalisateur ou lève-personne dans des cas de fatigue extrème.
Mr à un caractère assez fort, il m'est arrivé d'avoir son refus de se lever, alors j'essaie de communiquer, apporter des arguments pour son lever, si dans l'éventuellité où Mr reste opposant, je lui proposerais de repasser plutard.
5. Votre expérience de communication auprès de personnes soignées ou aidées:
5.1. Activiés d'accueil, d'infromation et d'accompagnement réalisées:
Dans quel contexte avez-vous eu l'occasion d'accueillir, d'informer ou d'accompagner des personnes? Donnez des exemples concrèts et précis.
Accueillir la personne à son entrée en institut et l'accompagné à son installation dans ses nouveaux appartements. Reccueillir auprès de celle-ci ou les personnes l'accompanants ces habitudes de vie, son passé afin de contribuée à l'élaboration du recueil de donnés, toute en instaurant un climat de calme et de confiance lors du premier contact.
Répondre à la personne et son entourage proche sur leurs interrogations, anxiétés ou les orientés vers les interlocuteurs susceptible de répondre à une question qui dépasse mon domaine de compétence ou de confidentialité.
Accueillir et accompagner les visites dans la limite des règles de confidentialités.
Accompagner et stimuler la personne lors d'activités ou activités extérieur tel que la kermès (organisé par l'établissement), au restaurant, à la coiffeuse, aux offices religieux, pour faire des courses (pour les personne résidents à domicile) ou bien même pour une simple promenade.
Accompagner et stimuler la personne lors d'animation collective tel que la lecture du journal, les jeux de mémoires, le loto, les préparations culinaires (ses activités sont généralement organisé et dirigé par l'animatrice ou l'ergothérapeute pour les personnes résidents en institution mais il m'est arrivé de faire ses activité à domicile).
Assurer le retour d'information à l'équipe pluridisciplinaire sur la relation instauré avec la personne, sa famille et sur les éventuelles problématique.
Accompagné la personnes en fin de vie.
Accueillir et accompagner de nouveaux collègues en remplacement.
Dans quel lieu? (Quel types de lieu ou de structure)
J'ai réalisés ses activités d'accueil, d'information et d'acompagement en gériatrie, en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, en maison de retraite, en unité fermé, en long séjour et à domicile.
Au près de quel types de personnes?
Je suis intervenue, de manière générale, au près de personnes âgées de 58ans à 104ans atteintes ou non de la maladies d'Alzheimer, de la maladie de Parkingson, suites à des accidents vasculaires cérébraux,  souffrant de dépréssion, de handicap physique ou moteur, des personnes en fin de vie comprenant leurs entourage, mais aussi auprès de nouveaux collègues en remplacement.
5.2. Choisissez deux situations de communications avec des personnes soignées ou aidées:
Situation 1: Choisissez une situation plutôt positive:
Décrivez la situation:
Qui était la personne aidée?
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autres?
Qu'est-ce qui s'est passé? Qu'est-ce qui était difficile? Comment avez-vous réagi?
Votre expérience vous a-t-elle servi à améliorer vos relations avec d'autres personnes aidées ou soignées?
Situation 2: Choisissez une situation plutôt négative:
Décrivez la situation:
Qui était la personne aidée?
Mr E était un homme très discrèt, âgée de 92ans. Il avait une fille mais n'avait plus de contact avec elle depuis très longtemps.
Dans quel endroit étiez-vous? Etiez-vous seule ou avec d'autres?
Je me trouvais en service de long séjour, seule, dans la chambre de Mr E.
Qu'est-ce qui s'est passé? Qu'est-ce qui était difficile? Comment avez-vous réagi?
Un soir, pendant le tour de tisane, vers 20h, je frappe à la porte de Mr ne l'entendant pas répondre comme à son habitude même pour nous annocer son refus de pénétrer dans sa chambre, je me permet d'entrer dans sa chambre. Le trouvant assis dans son fauteuil, le regard attristé, une boite en métal très usé entre ses mains. Je lui dit que je me suis permise de rentrer car je ne l'ai pas entendu répondre, et qu'en voyant son regard j'ai l'impression que quelque chose ne va pas. Je lui demande si il a envi d'en parler. Il m'annonce, d'un ton agressif, qu'il ne mérite pas autant d'attention à son égar, qu'il était un monstre. Je lui répond en lui disant que j'ai besoin de s'avoir pourquoi je dois le concidérer ainsi, car pour ma part je voyait en lui une personne plutôt discrète, très gentil et avenant avec le personnel soignant, je lui demande donc de m'expliquer ou je m'était trompée. Il me dit, en versant quelques larmes, qu'il était policier sous le régime de Vichy. Je m'assoie sur la chaise se trouvant près de son fauteuil, je ne trouvait pas quoi lui répondre.  Mr E me dit "Tu vois, mon petit, j'avais pour ordre de faire  des choses monstrueuses". Le sentant éffondré, j'ai poser ma main sur la sienne, en lui disant que j'était personne pour la juger, qui peut dire avec une profonde certitude qu'il n'aurait pas fait de même.
Ce qui m'a parue difficle, a été de rester neutre sans aucun parti pris, en lui apportant des réponses à sa tristesse et en restant le plus professionnel possible, malgrès mes opignons.
Votre expérience vous a-t-elle servi à améliorer vos relations avec d'autres personnes aidées ou soignées?
6. Votre expérience d'entretien des locaux et du matériel
6.1. Entretien des locaux:
Quelles activités avez-vous réalisées? Décrivez comment vous vous y prenez. 
J'ai procéder à la désinfection des chambres, des sanitaires et salles de bains dans un cycle quotidien ou dans une desinfection suite à un départ définitif de la chambre afin d'accueillir une nouvel personne.
J'ai participer également à l'entretien des parties communes tel que l'accueil, les couloirs, les escaliers, la salle de soin, les vestiaires, le locales poubelle, local de linge sales.
Outils utilisés:
Pour l'entretien des locaux j'utilisait le chariot de ménage prévu à cette éffet comprenant:
Un seau bleau avec une lavette bleu; qui me permet de nettoyer le mobilier des chambres et du mobilier de la salle de soin.
Un seau rouge avec lavette rose pour le nettoyage des sanitaires.
Un seau jaune avec lavette jaune pour le nettoyage des lavabos.
Un tirroir avec  des lavettes propre de differentes couleurs en stocks avec des lavettes de couleur bleu pour le lavage des vitres.
Un autres tiroir en dessous pour le stockage de lavette pour laver le sol avec gaze pour balayer.
Un sac poubelle, en dessous un bac rouge pour mettre les lavette souillés pour laver le sol.
Sur les côtés son accroche un balai trapèze pour gaze , un balai à bandeau comprenant un réservoir de produit pour laver les sols pour lavette.
A domicile j'ai éffectuer l'entretien du domicile de la personne, avec leur matériel personnel, qui varis suivant les personnes, tel que l'aspirateur, le balai, le balai brosse et une serpillaire, le balai espagnol, chiffonts.
Produits utilisés:
J'ai utilisés des produits désinfectants et détergents.
Dans quels lieux? (types d'établissement ou structure)
J'ai participé à l'entretien des locaux en service gériatrique, en maison de retrait, en long séjour, en unité fermé et à domicile.
Pour quel types de malades ou de pathologies?
Je suis intervenue au près de personnes âgées de 58ans à 104ans. Ces personnes étaient atteintes de la maladie d'Alzheimer, de la maladie de Parkingson, du diabiète, d'accident vasculaire cérébraux,  souffrant d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance respiratoire, proteuse de prothèse de hanche suite à une fracture du col du fémur, et au près de personnes hémiplégiques, tétraplégiques.
6.2. Entretien du matériels:
Quelles activités avez-vous réalisées? Décrivez comment vous vous y prenez.
Outils utilisés:
Produit utilisés:
Dans quel lieux? (types d'établissement ou de structure)
6.3. Par exemple:
Comment réalisez-vous l'entretien du sol et des surfaces, avec quels produits, de quelle façon et pourquoi?
Comment faites-vous pour nettoyer et désinfecter un lit ou une chambre auprès d'un patient de votre service ou unité? ( Produit utilisés, façon de faire...)
J’ai nettoyé et désinfecté une chambre à fond lors d'une sortie ou d'un décès et lors du nettoyage quotidien.
Pour nettoyer et désinfecter une chambre, je me fais une friction mes mains avec une solution hydro alcoolique et je mets des gants à usage unique. Je me munis d’un chariot de ménage que je place devant la chambre puis, je procède de la manière suivante:
Je commence par aérer la chambre (en l’absence du patient)
J’évacue le linge sale (draps, couvertures…) ou drap jetables pour les chambres ambulatoires, en respectant le protocole.
Je nettoie avec une lavette imbibée de détergent désinfectant les murs, vitres, veilleuses, le lit et le matelas (comme expliqué précédemment), l’adaptable, la table de nuit, le fauteuil, la chaise et le bureau, l’armoire (intérieure et extérieure), le radiateur, poignées et porte, interrupteur…
Je nettoie ensuite la salle de bain dans l’ordre suivant: le miroir, l’armoire de toilette et la tablette, le porte-serviette, le lavabo, le distributeur de papier toilette, la barre d’appui, l’interrupteur, la poignée et la porte pour finir par, la poubelle.
Ensuite, je désinfecte et détartre les toilettes.
Enfin, je nettoie le sol, en utilisant la méthode à la «godille», je procède à un balayage humide, à l’aide d’un balai trapèze munie d’une gaze jetable. Suivi, d’un lavage avec un Faubert ou un bandeau à usage unique.
Je vide le chariot de ménage, le désinfecte puis, je jette mes gants à la poubelle et je me lave les mains avec un savon antiseptique.

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