Schéma d'ELISA et ELISPOT

Système digestif

Introduction 

• Définition : dégradation et transformation des aliments afin de permettre son assimilation dans le sang + redistribution aux cellules
• Élimination des résidus de l’organisme

• On abordera que la partie mécanique

Glandes annexes : foie, pancréas et vésicule biliaire

Céphalique : anticipation de la nourriture + prépare le corps a digérer

Gastrique : Commence dans l’estomac

Intestinal : qui se déroule dans l’intestin

Péritoine 

Définition 

- Membrane séreuse

• 2 feuillets : pariétal et viscéral = cavité péritonéale

• rétropéritonéal = a l’extérieur
• Péritonéale = a l’intérieur (intrapéritonéale)
• Liquide péritonéale = lubrifiant (évite frictions entre les organes) + C° forte en globule blancs = préserve des infections
• Soutien les organes + Vaisseaux sanguins, nerfs + vaisseaux lymphatiques

• Méso = repli péritonéale

Cavité buccale

• Mastication : résulte de l’action des muscles masticateurs
• Glandes salivaires = sécrétion de la salive
• Salive = imbibe les aliments + entame la digestion des glucides + facilite descente vers estomac + antiseptique

Les glandes salivaires

• Glandes parotides
• Glandes sous-maxillaires
• Glandes sublingales
• > Glandes exocrines

• Salive sécrétée par des canaux

• Contrôle de la sécrétion :

• parasympatiques = salive riche en enzyme + fluide et abondante
• orthosympatique = salive abondante et riche en mucus + épaisse

Déglutition

• Enclenchement volontaire puis automatique
• Aliments sont machés et imbibés de salive = bol alimentaire
• Propulsion par le dos de langue -> Pénétration dans l’oropharynx - Déroulement automatique
• Constriction muscles striés du pahrynx = injecter bol alimentaire dans oseophage

• L’initiation de la déglutition (volontaire ou réflexe) est déterminée par l’activation des neurones cholinergiques du centre bulbaire de la déglutition

Oesophage

• Tube musculaire flexible
• Ces zones constituent le siège de blocage préférentiel des aliments, peuvent entraîner des difficultés lors du passage d’instruments, et donner lieu plus volontiers à des lésions lors du passage d’éléments solides ou traumatisants, ou de liquides corrosifs dont l’écoulement est ralenti.
• Muscle striée sur partie supérieur puis muscles lisses

Histologie

• Muqueuse :

• épithélium
• le chorion - contient vaisseaux sanguins et lymphatiques
• la musculaire muqueuse - fine couche de cellules musculaires lisses

• Sous muqueuse : vaisseaux, glandes et des nerfs
• Musculeuse : 2 couches muscles lisses (circulaire + longitudinale)
• Adventice : couche externe, fibreuse, riche en cellules adipeuses

• Sphincter supérieur : zone de haute pression = limite entrée d’air lors de la respiration

• muscle cricopharyngien contracté en parmanence (sous influence cholinergique) -> relaché lors de la déglutition = ouverture brève du SSO = passage du bol alimentaire (inhibition des efférences cholinergiques sous l’influence du centre bulbaire de la déglutition)

• Corps de l’oesophage : activité motrice = péristaltisme
• Sphincter inférieur : déglutition suivie d’une ouverture du SIO pendant 6/8s

• relâchement par vomissement

Péristaltisme 

On distingue:

• Le péristaltisme primaire initié par les déglutitions et se propageant à la vitesse de 2 à 4 cm par seconde, en continuité avec l’ouverture du SSO ;

- Le péristaltisme secondaire survenant en l’absence de déglutition et provoqué par une distension œsophagienne.

Régulation

• Les mécanismes de régulation sont régis par le volume et la composition du contenu de la lumière, et non par l'état nutritionnel de l'organisme.
• Systéme nerveux entérique :

• Plexus myentérique = Auerbach = contrôle moteur
• Plexus sous muqueux = Messner = contrôle des sécrétions

• Innervation intrinsèque = automatisme
• Innervation extrinsèque = contrôle fonctionnement neuromusculaire intrinsèque ; les nerfs extrinsèques pénètrent dans le tube digestif et établissent des synapses avec les neurones des 2 plexus.

Le parasympathique :
-cholinergique
-augmentation de la motilité et des sécrétions

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