Temps Clefs (dc2)

4.2 LES INTERVENTIONS PREVUES ET LEUR JUSTIFICATIONS

Mme P. est totalement dépendante lors de la toilette, elle était souvent en hypertonie (rigidité des membres) et répété plusieurs fois « OH NON ».Celle-ci était toujours levée dans les derniers.

En regardant dans son dossier j'ai pu voir que Mme P. aimait se lever tôt.j'ai donc proposer à une Aide-Soignante de la lever vers 8h00 du matin et a notre grand étonnement, Mme P. était réveillée et détendue. Son corps était Moins en hypertonie et la communication non-verbale était présente car Mme P. communique par le toucher.

Mme P. durant la nuit est en pyjadrap, pour sa sécurité car avec le syndrome PARKINSONIEN celle-si risque la chute. Elle a aussi un lit adapté à sa seconde pathologie démence ALZHEIMER .

L’aide-soignante et moi même avons observé durant la toilette, que Mme P. aidé lors de celle-ci arrive plus facilement à se mouvoir. Nous avons transmis à l'orale ainsi qu'à l'écrit, et avons demander la mise en place d'une observation afin que toutes les équipes puissent nous transmettre leurs conclusions. Afin de mettre en place un lever et une toilette plus tôt. Cela permettrais à Mme P. qui était une femme active, matinale et coquette de se sentir comprise.

Temps clef du quotidien : « Le repas »

présentation du temps clef au quotidien : « le repas »

Le temps clef du quotidien est un moment qui revient de manière répétitive chaque jour.

Ce moment est un support important pour nous A.M.P. Dans les dimensions affectives, sociales, éducatives et culturelles de la personne accompagnée.

Jai choisi de presenter ce temps clef car le repas est un moment privilégié et important du quotidien. Selon la pyramide de MASLOW, s'alimenter est un besoin fondamental pour l'être humain.

L'alimentation est le domaine de tout ce qui se rapporte à la nourriture permettant à un organisme vivant de fonctionner.

Elle est la base de notre santé.

Une nourriture équilibrée est indispensable à une croissance normale et ou bon fonctionnement de notre corps.

Mais aussi, et surtout, le repas reste un plaisir du goût, un moment convivial à partager en famille ou entre amis.

Motivation du choix.

Mon choix s'est porté sur le moment du repas qui rest eune difficulté au quotidien pour le personnelqui travail dans le service spécialisé dans lequel j'évolue.

En effet, ce service acceuille des personnes aux pathologies différentes (alzheimer et parkinson) et qui ont, pour la majorité, une déambulation importante.

Notre mission en tant qu'AMP ou personnel soignant est, entre autre, d'apporter des repères, des ancrages à ces personnes qui en ont besoin.

Ce temps clef du repas en est d'autant plus important.Pour l'AMP, c `est un moment qui permet d'observer le groupe et chaque résidant en particulier. C'est un moment où l'on peut dépister des troubles alimentaires qui sont souvent liés à d'autres causes.

Toute une rééducation peut être mise en oeuvre, tant sur le plan technique (savoir se servir d'une cuillère, d'une fourchette, ...) qu'au niveau d'une attitude, d'une conduite sociale dans le respect de l'autre.

De plus, j'ai remarqué plus particulièrement le comportement de Mme P. lors du repas.

Il m'a semblé que ce moment était vécu par Mme P. comme une difficulté majeure, un stress.

Déroulement du temps clef (le repas)

Dans le service, nous disposons d'une salle à manger d'une capacité de 16 personnes réparties autour de 5 tables.

Les places sont attribuées selon les affinités de chacun et par rapport à ce que l'équipe a pu observer.

Cela permet aux résidants également d'avoir des repères.

Certains nécessite de l'aide dans la prise des repas, mais la plupart peuvent manger seuls.

L'équipe veille : à aider ceux qui en ont besoin, aux régimes particuliers (mixé, entier, sans porc, sans sucre, ... ).

Pendant ce moment, nous sommes 4 : 2 aide-soignantes, 1 AMP et moi même.

Présentation des dimensions de ce temps clef

Les dimensions affectives :

Le goût, les odeurs ont une dimension affective.

Depuis l'enfance, on s'identifie aux plats, aux goûts, et on a des préférences pour certains plats.

La nourriture est chargée d'affect, elle nous rappelle d `où on vient, elle nous réveille des souvenirs d'enfance, bons ou mauvais.Beaucoup de résidants, et Mme P. également, préfèrent le sucré.

Il est vrai que l'on constate ça beaucoup chez les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer.

Et puis comme tout le monde, ils ont des préférences, des goûts.

Certains n'aiment pas les épinards, d'autres les pommes de terre par exemple.

Même s'ils n'ont pas toutes leurs capacités mentales, certains ont encore la mémoire du goût.

La nourriture peut réveiller chez les personnes des souvenirs d'enfance, bons ou mauvais, rappeler d'où on vient...

Les dimensions sociales :

Le repas dans notre société est pris en privé ou en public.

Il peut être pris chez soi ou dans un restaurant, dans une cantine ou une salle à manger, ...

Les repas peuvent correspondre à un moment de convivialité intense, tels que les repas d'anniversaire, d'autres, une forte valeur symbolique ou religieuse comme « Noel » par exemple.

Pour les résidants, le temps du repas est un moment où ils peuvent partager, échanger autour d'une table.

Manger est un acte

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