Prise En Charge De La Malnutrition

RAPPORT DE STAGE

Centre Hospitalier Universitaire

Hôpital d’enfants Ibn Rochd

Thème : Prise en charge de la malnutrition au service Pédiatrie 2

PLAN

REMERCIEMENTS……………………………….……………………………3

INTRODUCTION…………………………………………..…...………………4

PREMIERE PARTIE : Dépistage de la malnutrition de l’enfant à l’hôpital et prise en charge nutritionnelle………………. …………………………………..6

DEUXIEME PARTIE : Présentation des cas de malnutrition……… ………..13

CONCLUSION……………………………………………………………...…17

BIBLIOGRAPHIE……………………………………………………………..18

ANNEXES……………………………………………………………………..19

REMERCIEMENTS

Je tiens à remercier toute l’équipe du service de Pédiatrie 2 de l’Hôpital d’enfants Ibn Rochd de m’avoir accueilli durant ce stage de 2 mois et de m’avoir permis cette expérience enrichissante.

Je tiens à témoigner toute ma gratitude à mon encadrante Pr Dehbi et à ma co-encadrante Pr Salimi pour mon apprentissage en matière de santé de l’enfant et prise en charge de la malnutrition.

Je tiens à remercier également Mme LAHLOU directrice pédagogique de l’école Sup’Santé de m’avoir donné la possibilité de passer ce stage au sein de l’hôpital.

INTRODUCTION

Le stage s’est déroulé au sein de l’Hôpital d’enfants Ibn Rochd du 1er février au 30 mars 2012.

Thème du stage : la prise en charge de la malnutrition au service Pédiatrie 2

Il consiste consulter des dossiers médicaux, interpréter les résultats des examens biologiques, relever l’évolution des constantes biologiques et physiologiques, réaliser des enquêtes alimentaires, évaluer l’acceptabilité des régimes prescrits, élaborer les fiches techniques des différents régimes, préparer conduire des séances d’éducation nutritionnelles individuelle et préparer et évaluer des séances d’éducation nutritionnelle collective.

Objectifs du stage :

1/savoir détecter un état de malnutrition

2/connaitre le statut biologique lors d’un état de carence protéino-énergétique

3/connaitre les répercussions physiopathologiques liées à la malnutrition

4/prescrire un régime de réhabilitation nutritionnelle

5/vérifier l’appétit, la tolérance du régime prescrit

6/réaliser au moins deux préparations alimentaires entérales artisanales

Description de l’Hôpital d'Enfants

Fiche Signalétique

Date de création: 1978

Capacité litière fonctionnelle: 241

Type d'architecture: étage

Standard téléphonique: 022 48 40 40/41/42

Téléphones des urgences: 022 48 40 40

Adresse : Rue El faidouzi , Casa

Services cliniques

Pédiatrie I

Pédiatrie II

Pédiatrie III

Pédiatrie IV

Pédiatrie V

Radiologie Pédiatrique

Réanimation Pédiatrique Polyvalente

Service d'Orthopédie et de Traumatologie Pédiatrique

Service de Chirurgie Viscérale Pédiatrique

Urgences Pédiatriques

Organigramme

PREMIERE PARTIE : Dépistage de la malnutrition de l’enfant à l’hôpital et prise en charge nutritionnelle

A-Définition :

La malnutrition protéino-énergétique est l’ensemble des troubles liés à un déficit d’apport en proportions variables en protéines et en énergie survenant plus fréquemment chez les nourrissons et les jeunes enfants (moins de 5 ans).On préfère actuellement le terme de malnutrition vu l’origine potentiellement pluricarentielle d’un état de malnutrition.

B-Epidémiologie :

Aujourd’hui, sur 1.000 naissances vivantes, 29 enfants décèdent avant d’atteindre leur premier anniversaire, selon les résultats de l’enquête nationale sur la population et la santé familiale, réalisée entre 2010 et 2011.

Les risques de décès sont plus élevés durant le premier mois (19 décès sur 1.000). La situation est moins alarmante pour le taux de mortalité infanto-juvénile, dans la mesure où sur 1.000 enfants âgés d’un an, seuls 2 n’atteignent pas l’âge de 5 ans. Globalement, le niveau de la mortalité infantile (-1 an) représente 95% des décès des enfants âgés de moins de 5 ans.

Durant la période post-natale, une attention particulière devra être portée aux modes de nutrition des bébés. A commencer par l’allaitement, qui reste une pratique très courante chez les familles marocaines, quel que soit le milieu de résidence, comme le rapportent les résultats

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