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L'histoire de la Maladie

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Par   •  24 Janvier 2014  •  Guide pratique  •  306 Mots (2 Pages)  •  846 Vues

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H GEORGES

HISTOIRE DE LA MALADIE

Hospitalise a ST ANTOINE du 07/10 AU 26/10/09 pour pneumopathie. A séjourne au SSR de Drancy du 24/01 AU 14/02/11 pour degradation de son état général et suivi psychologique. A eu une opération de la vésicule biliaire dont le patient ne s est jamais complètement remis. A eu diverses chutes à son domicile avec déplacement sur place des pompiers. Syndrome dépressif suite hospitalisation de son épouse et epreuve de deuil suite séparation du couple pour cause d hospitalisation de sa femme admise à la MRP vu son état général. - mr H avait a cette époque une aide menagere à domicile et une IDE qui passaient à son domicile régulièrement

SYNTHESE DE LA MALADIE

Mr H est arrive à la MRP le 14/02/11 avec une forte dégradation de son état général et suites chutes à répétitions à son domicile. Il a donc décide de venir à la MRP de la muette ou réside son épousee dep qq mois.

Mr H a de plus en plus de mal à marcher, gros prob d’équilibre suite à sa maladie de parkinson, souffre de troubles urinaires (il a un adénome de la prostate (hypertrophie de prostate)) , est plus en plus incontinent et régulièrement souillé malgré le changement de protection plusieurs fois dans la journée. mr H marche avec son déambulateur ou choisi sa canne en fonction de sa mobilite du jour .mr H est suivi pour son diabete à la MRP. Il a des troubles de mémoires et est souvent désoriente (ne se souvient plus ou il est ou quel jour nous sommes)

Chute en 09/13 dans le jardin, consultation du médecin de la MRP pour coup de cafard, pleurs, prescription de XANAX. Mr H est surveille pour des prob de constipation récurrents (prescription edyctyl)

Le 281013 échographie epatique : normale

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