Diabète: épidémie Silencieuse Du 21ème Siècle

SOMMAIRE :

INTRODUCTION 3

I. Présentation de la maladie 4

1. Définition 4

2. Rappel anatomique : 4

3. Classification 5

4. Les causes du diabète 6

5. Symptômes et diagnostic de la maladie 7

5.1. Pour le diabète de type I 7

5.2. Pour le diabète de type II 7

5.3. Pour le diabète gestationnel 8

6. Traitement 8

6.1. Diabète de type I 8

6.2. Diabète de type II 8

6.3. Diabète gestationnel 8

7. Complications 9

7.1. A court terme 9

7.2. A long terme 9

II. Prévention de la Maladie 10

1. Prévention primaire du diabète 11

1.1. Prévention primaire du diabète de type I 11

1.2. Prévention primaire du diabète de type II 11

1.3. Prévention primaire du diabète gestationnel 12

2. Les préventions secondaire et tertiaire du diabète 12

2.1. La prévention secondaire 12

2.2. La prévention tertiaire 13

2.2.1. Pour les diabètes de type I et II 13

2.2.2. Pour le diabète gestationnel 14

3. La prévention : une affaire rentable 15

3.1. Le diabète : une maladie qui coûte cher 15

3.2. Etude menée en 1993 par Diabetes Control and Complications Trial 16

4. Prévention dirigée par l’AFD (Association Française des Diabétiques) et la MNT (Mutuelle Nationale Territoriale) 18

5. La journée mondiale du diabète 20

6. Mise en place du livre blanc du diabète 21

III. L’éducation des diabétiques 22

CONCLUSION 23

GLOSSAIRE 24

SOURCES 26

ANNEXES 27

INTRODUCTION

L'OMS comptabilise actuellement plus de 220 millions de diabétiques à travers le monde, un chiffre alarmant qui ne cesse de croître. Ainsi, on estime qu'en 2025 ce seront 330 millions de personnes qui vivront avec cette maladie. En France, en moins de 10 ans, le nombre de personnes atteintes de diabète est passé de 1,6 à 2,9 millions. Par ailleurs, en France, le coût du diabète a doublé, approchant les 14 milliards d’euros. C'est ainsi que la Société Francophone du Diabète a édité en mars 2010 le livre blanc du diabète, dans lequel on trouve 7 propositions pour tenter de faire face à ce qu'on appelle d'ores et déjà "l'épidémie silencieuse du 21è siècle".

L'un des volets de ce travail de réflexion concerne la prévention. En effet, lorsque l'on sait que 80% des diabètes de type II (qui représentent environ 90% des diabètes dans le monde) sont directement ou indirectement liés à des facteurs environnementaux, on comprend tout de suite l'enjeu que pourrait avoir une campagne de médiatisation, d'explication et d'éducation auprès du public professionnel, des patients, ou toute autre personne concernée de près ou de loin par ce fléau.

En outre, le caractère sournois et silencieux de la maladie complique davantage son dépistage et sa prise en charge, et renforce ainsi l'importance de l'axe éducatif et préventif. "Le diabète est une maladie insidieuse qui ne parle pas", explique le Pr Jean-François Gautier, secrétaire général de la Société francophone du diabète (SFD). On dénombrerait environ 500 000 français qui ignoreraient leur pathologie. Pire encore, "10 à 15% des diabétiques ont déjà des complications au moment du diagnostic», déplore le Pr Vexiau, secrétaire général de l'Association française des diabétiques (AFD).

Comment peut-on expliquer l'enjeu que représente aujourd'hui le diabète ? Quelles mesures doivent être prises pour tenter de faire face au mieux à ce cas de santé publique ? Est-il encore possible en 2011 d'agir pour remédier à ce problème ?

Notre devoir s'articulera autour de trois axes : nous débuterons par expliquer les principaux traits du diabète, puis nous détaillerons la prévention qui existe autour de cette maladie, enfin nous terminerons par parler de l’éducation du malade.

I. Présentation de la maladie

1. Définition

Le diabète est une maladie métabolique et évolutive se caractérisant par une hyperglycémie chronique (taux de glucose anormalement élevé dans le sang).

Le diabète est ainsi défini par l’OMS par :

- une glycémie supérieure à 1,26g/l suite à 8h de jeûne, et ce à 2 reprises,

- une glycémie supérieure à 2g/l à tout moment de la journée.

"Diabetes mellitus" est le nom donné par les Anciens à cette pathologie, ce qui signifie "passer à travers" (du grec : dia-basis) et "doux comme le miel" (du grec : melikhros, ou du latin : mellitus). Cette étymologie s'explique par le fait que le sucre - en réalité le glucose - se retrouve dans l'urine qu'il rend sucrée

2. Rappel anatomique :

Le pancréas est une glande située derrière l’estomac, qui présente 3 fonctions :

- sécrétion des enzymes digestives,

- sécrétion de l’insuline (hormone hypoglycémiante),

- sécrétion du glucagon (hormone hyperglycémiante).

3. Classification

Il

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