Description de la réalisation de soins d'hygiène effectué sur une patiente alitée

2.Description : Réalisation des soins d’hygiène d’une patiente alitée.

Acteurs :

Aide-soignante que l’on va appeler A

La patiente que l’on va appeler Madame C

L’infirmière responsable du service que l’on va appeler V

La psychologue du service que l’on va appeler P.

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Lors la deuxième semaine de mon stage , je dois assurer la prise en charge globale de Madame

C dont la toilette nécessite de l’intervention de deux soignantes. Les premiers jours de mon

intervention auprès d’elle mon rôle consiste à assister l’aide-soignante qui réalise les soins

principaux. Elle me montre les gestes et les techniques pour les réaliser.

De mon côté je tente de faire participer Madame C dans la réalisation de ses soins en lui

posant des questions simples auxquelles elle peut répondre avec un « oui » ou un « non ».

Ce matin A. propose que je réalise les soins principaux lors de la toilette de Madame C. Elle

veut m’apprendre à réaliser la toilette « dans la technique ».

Juste avant de qu’on arrive pour faire sa toilette, P quitte la chambre de Madame C. Elle

devait évaluer les capacités cognitives de Madame C qui, semble-t-il, « n’avait pas apprécié la démarche ».

Je rentre dans la chambre avec A , qui va m’encadrer, mais elle doit s’absenter pour aller

chercher un pichet pour rincer les gants de toilette. Pendant son absence je prépare tout ce

dont j’ai besoin, au même temps que je demande à Madame C comment elle se sent et si elle

est d’accord pour que ce soit moi qui réalise sa toilette à ce qu’elle répond « surement ». Je

lui l’informe qu’à la fin de la toilette l’infirmière viendra pour la réfection du pansement de

son escarre.

A revient dans la chambre, je règle le lit à la bonne hauteur et je commence la toilette du

visage de Madame C, je lui demande si la température de l’eau lui convient, et elle répond : «

surement ». Je continue sans, couvrir ses yeux, puis à l’aide d’A on enlève le haut de Madame

pour faire son torse et son dos.

Madame C tient son bras droit avec la main gauche sur sa poitrine (geste récurrent chez elle

lors de toilettes quand elle se sent tendue). Elle fronce un peu les sourcils et serre à peine ses

lèvres. A lui demande de lâcher son bras afin de poursuivre la toilette.

Je fais la toilette de son torse et de son dos, toujours en veillant à couvrir Madame C afin de préserver sa pudeur et son intimité, et pour la protéger contre le froid.

Lors de la toilette génito-anal et àfin de la finir et on doit installer madame C sur son côté

gauche. A ce moment Madame C commence à produire des selles en grande quantité.

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