Démarche De Soins Parkinson

Besoins perturbés Difficultés Ressources Objectifs Actions

En accord avec IDE Evaluation

Eviter les dangers

- déficit des membres du côté gauche (hémiplégique) - kiné

-personnel soignant

- Mr S - éviter tous risques de chute - séances de kiné

-accompagner Mr S durant ses exercices

Se mouvoir et maintenir une bonne posture

- déficit des membres du côté gauche (hémiplégique)

-personnel soignant

- Mr S - permettre à Mr S de récupérer des séquelles de son AVC -suit des séances de kiné

-je sollicite et accompagne Mr S à la marche

Etre propre et protéger ses téguments

- déficit des membres du côté gauche (hémiplégique) -personnel soignant

- Mr S -accompagner Mr S pour l’habillage et la toilette, en respectant son autonomie et sa pudeur

- je propose une aide à la toilette et à l’habillement

- je lui installe son nécessaire de toilette du côté valide (droit) ainsi que ses vêtements

Se vêtir et se dévétir

Boire et manger

- déficit des membres du côté gauche (hémiplégique)

-personnel soignant

- Mr S - faciliter la prise des repas à Mr S - j’ouvre les opercules

- je lui installe les couverts à sa droite

-DNID - éviter tous risques d’hyperglycémie

- je surveille le plateau durant la distribution

Présentation de la personne

Nom : Mr S

Prénom : Pierre

Age : 70 ans

Motif d’hospitalisation

Entré le : 09/04/2013

A : CHUR d’Aix en Provence, service neurologie

Pour : AVC, hémiplégie gauche

Prise en charge : CPAM, mutuelle

Habite à : Valensole

Situation familiale : pacsé, 1 enfant

Présentation physique : poids : 89kg taille : 1,80m IMC : 27 (surcharge pondérale)

Présentation psychologique : personne de bonne humeur, sympathique mais Mr S est très peiné des séquelles de son AVC

Situation socio professionnelle : retraité

L’histoire du patient : Monsieur s’est adressé aux urgences de Manosque le 9 avril pour une hémiparésie gauche, c’est l’hôpital de Manosque qui a adressé, au service de neurologie, Mr S le jour même

Antécédents médicales : HTA

DNID

Dyslipidémie

Antécédents chirurgicaux :

Ressources et habitudes de vie

Capacité d’autonomie : GIR 5

Appareillages : Port de lunettes de vue

Habitude de vie : Monsieur se réveille pour le petit déjeuné

Aide à la toilette

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