Bilan Sanguin

TD n°1 Bilan Sanguin

I) Numération Formule Sanguine (NFS) = Hémogramme

1) Globules Rouges (hématies)

4,5 à 5,5 millions/mm3

Pour le transport d'oxygène

Augmentation de GR ? Hémorragie, hémolyse, maladie osseuse, infectieuse, cancer, maladie de hémoglobine, maladie congénitale du GR, anémies inflammatoires

Que peut causer une baisse de BR ? Asthénie = fatigue

2) Hémoglobine

14 à 18g/100mL pour les hommes

12 à 16g/100mL pour les femmes

Intérêt ? Dépistage anémie

3) Hématocrite

40 à 52 % pour les hommes

37 à 46 % pour les femmes

C'est l'indicateur du taux d'hémoglobine dans les globules rouges

4) Plaquettes

150,000 à 450,000/mm3

C'est le facteur de coagulation

Intérêt ? Surveillance coagulation

Si trop de plaquette (=thrombocytose) ? Splénectomie, hémorragie importante, syndrome myéloprolifératifs

Si pas assez (= thrombopénie) ? Maladie virale ou bactérienne, certains médicaments, les traitements par héparine, aplasie médullaire, leucémie, lymphome, cancer

5) Globules blancs (leucocytes)

4000 à 10 000/mm3

Intérêt ? Surveillance infection

2 groupes : - polynucléaires (neutrophiles, basophiles, éosinophiles)

- mononucléaires (monocytes, lymphocytes T et B)

Neutrophiles : 50 à 70 %

Augmentation ? Syndrome inflammatoire, certaines maladies bactériennes, maladie de la moelle

Diminution ? Infections virales, certains médicaments, chimio, maladies de la moelle, anémie

Éosinophiles : 1 à 3 %

Augmentation ? Allergies, certains médocs, dermatose, cancer, lymphome, parasitose

Pas de diminution

Basophiles : 0,25 à 0,5 %

Augmentation ? Maladies hématologiques, syndrome myéloprolifératifs, splénomégalie, beaucoup de GR

Pas de diminution

Monocytes : 2 à 6 %

Augmentation ? Leucémie, syndrome myéloprolifératifs, maladie infectieuse (mononucléose, toxoplasmose), rougeole, varicelle

Lymphocytes : (25 à 33%)

Augmentation ? Allergies, syndrome myéloprolifératifs

Diminution ? SIDA, corticoïdes, immunodépresseurs

II) Ionogramme sanguin

Intérêt ? Dépister un déséquilibre hydro électrolytique, surveillance des rapports hydriques par perfusion

Natrémie (Na) : sodium (133 à 143 mmol/L)

Na+=cation → secteur extracellulaire

hyponatrémie ? Pas assez d'apport, perte au niveau rénal ou digestif, hyperhydratation

hypernatrémie ? Trop d'apport, déshydratation,

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