Analyse De Pratique Professionnelle sur Une résidente âgée de 91 ans présentant une démence de type Alzheimer

ANALYSE PRATIQUE N°1 STAGE EN MAISON DE RETRAITE MEDICALISEE

STAGE N°1

1ERE SITUATION OU ACTIVITE :

LIEU :.

LE RECIT : personne concernées.

Une résidente âgée de 91 ans présentant une démence de type Alzheimer.

 L’équipe pluridisciplinaire infirmiers et aides soignantes.

 Le fils de la résidente

 Moi même élève infirmière 1ere année.

_ Une camarade en 1ere année infirmière également.

De quoi s'agit-il ?

Une situation de crise provoquée par un événement déclencheur chez cette résidente Mme X .

Ayant été gérée par l administration d'un traitement médicamenteux injectable.

Cette injection a provoqué une altération de l’état général de Mme X et de ses facultés.

Le soin prodigué sur cette résidente n a pas était donné comme information a son fils qui a

rendu visite a sa mère le lendemain.

Surpris de voir que Mme X était dans un état de somnolence importante, d'aphasie et asthénique

se pose la question d'un éventuel problème de santé ce qui le conduit à se renseigner auprès de

l'équipe soignante pour avoir des informations sur l'état de santé de sa maman.

L'équipe pluridisciplinaire dit au fils qu'il ne comprenne pas son état de fatigue ni pourquoi

elle est si somnolente incapable de reconnaître son enfant et non pas que Mme X a était

tranquillisée par l'administration d'un anxiolytique par injection.

Ou cette situation c'est t-il passée ?

Prise de service le matin dans mon secteur au deuxième étage pour prendre en charge de Mme

X pour des soins de confort et de bien être.

Comment c'est déroulée la situation vécu ?

Lors de ma prise de service à 07h00, je devais assurer les soins de nursing de plusieurs résidents

dont Mme X .

C 'est la première dont je devais m occuper car cette résidente a pour habitude de déambuler

dans les couloirs le matin pour dire bonjour à tous le personnel,elle aime parler et qu'on lui

accorde de l attention.

Ce jour là,je me suis rendu à son chevet et j ai retrouvée la résidente somnolente,alité et quasi

réveille. J'ai tout de suite averti l’infirmière de l’état de santé de Mme X.

L' ide , lui à alors prise les constantes tension artérielle, pouls avec un stéthoscope manuelle.

Et ne me faisant pas de transmission concernant la prise de TA de la résidente mais m indique

que Mme X était agitée la veille au soir avant la prise de son repas.

Cette agitation liée à une contrariété l’après midi car la résidente devait être coiffée par la

coiffeuse qui n'a pas voulu prendre la résidente par manque de temps ce jour là.

Mme X attache de l'importance à l'apparence de sa coiffure.

Cette contrariété a engendrée chez elle de l incompréhension de l'anxiété ,des troubles de

l humeur.

Une injection lui a donc été administrée par l'ide d'un médicament anxiolytique vers 19h00.

Pour facilité le travail à l'équipe de nuit car il n'y a pas d’infirmière la nuit en poste.

L'ide ce matin la ne semblé pas inquiète plus que ça de son état général,et me dit que Mme X

allait très certainement être comme ça durant quelques jours le temps que l'effet du traitement

s’atténue .

J ai décidée de laisser dormir la résidente pour qu'elle se repose dans sa chambre.

Je suis partie m occuper des autres personnes que j avais en prendre en charge.

Vers 11h00 celle-ci ne présentait aucune amélioration,j'ai effectuée une toilette complète au lit.

Porteuse de prothèse dentaire au et bas je n ai pas pu lui mettre car elle avait au niveau de

son faciès un relâchement musculaire important.

Installée dans un fauteuil pour la déplacer et la descendre au salon pour le repas de midi.

J avais eu comme recommandation de l'installer tout de même pour le repas alors qu'elle ne se

réveillée toujours pas et avait des absence.

Afin d'éviter toute fausse route elle a été installée dans le grand salon car son fils lui rend visite

tous les jours en début d’après- midi.

14H00 le fils arrive. J étais installée à coté de Mme X pour surveiller les résidents.

Très surpris de voir sa mère asthénique, le faciès relâché de tous signes d'expression, aphasique.

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