Analyse D'hygiène

SOMMAIRE

I PRESENTATION DE LA PRATIQUE ANALYSEE……………………………3

II LA DESCRIPTION

1 LISTE DU MATERIEL UTILISE PAR LE PROFESSIONNEL, CARACTERISTIQUE DU MATERIEL, ET JUSTIFICATION DU CHOIX DU MATERIEL………………………………………………………………………3

2 OBSERVATION DE LA SITUATION………………………………………….7

III SYNTHESE…………………………………………………………………………..

I PRESENTATION DE LA PRATIQUE ANALYSEE

L’analyse d’hygiène observée est un prélèvement veineux sur un patient qui a un traitement anti coagulant qui modifie les plaquettes. Ce soin est aseptique. Le prélèvement permettra de surveiller le taux de plaquettes dans le sang, ces plaquettes ont un rôle primordial dans la coagulation et servent également à éviter tout saignement à l’intérieur du corps. La valeur normale du taux de plaquettes est comprise entre 150 000 et 400 000 par mm3. La pratique se déroule dans le service de cardiologie en unité de soins intensifs.

La préparation du matériel se passe dans le poste de soins des infirmiers, puis le soin en lui-même dans la chambre du patient. Les personnes concernées par ce soin sont l’infirmière et le patient. La blouse de l’infirmière est fermée, à manches courtes, aucun habit personnel ne dépasse, elle est propre. Elle ne porte pas de bijoux et n’a pas de vernis à ses ongles, et ceux-ci sont courts. Elle a les cheveux attachés.

Le prélèvement veineux est effectué à 8h30 afin que le résultat soit reçu à la visite du médecin. Le patient ayant comme traitement du Lovenox®, il est important de surveiller le taux de plaquette car ce traitement peut modifier le taux. Le médecin a donc prescrit un prélèvement régulier conformément à la prescription

II DESCRIPTION

1 MATERIEL UTILISE PAR LE PROFESSIONNEL, CARACTERISTIQUE DU

MATERIEL, ET JUSTIFICATION DU CHOIX DU MATERIEL

Intitulé du matériel utilisé La nature du matériel Description du matériel

Tube de prélèvement à bouchon violet Stérile, usage unique Tube sous-vide utilisé lors d'une ponction veineuse, il a un support appelé "tulipe" qui permet d’adapter une aiguille d'un côté et de ces tubes de l'autre. La couleur du bouchon indique une différence d’additif présent l’intérieur du tube et nécessaire pour le type de bilan recherché. Le tube violet contient EDTA ( acide éthylène diamine tétraacétique) pour rechercher le taux des plaquette

Corps de prélèvement Non stérile, propre, à usage unique Le corps de prélèvement va venir guider le tube BD Vacutainer® pendant le prélèvement. Il permet également le passage du sang de l’aiguille aux tubes de prélèvements en toute sécurité.

Aiguille de 22 G noire Eclipse® sécurisée Stérile, à usage unique Système de protection intégré et aligné avec le biseau de l'aiguille.

Le système de protection se verrouille immédiatement réduisant ainsi le risque de blessures par piqûre d'aiguille, d’accidents d’exposition au sang.

Set de compresses

Collecteur d’aiguilles DASRI

Stériles, à usage unique

Réutilisable, sale Elles serviront à appliquer l’antiseptique au niveau du point de ponction du prélèvement. Une compresse sèche pour effectuer un pansement sec après le prélèvement.

DASRI (Déchets d'Activités de Soins à Risques Infectieux) sont des déchets qui présentent un risque infectieux et de contamination pour l’homme et l’environnement. Ils nécessitent de ce fait un traitement particulier. De cette façon il permet l’élimination et le transport sécurisé des déchets coupants, piquants.

Sparadrap Usage unique, propre Il maintient la compresse sèche une fois que le prélèvement a été fait.

Antiseptique (alcool modifié) Réutilisable, stérile C'est une substance qui tue ou prévient la croissance des bactéries, champignons et des virus (micro-organismes) sur les surfaces externes ou internes du corps. Il sera donc utilisé avec une compresse pour désinfecter la zone où le prélèvement sera effectué

Solution hydro-alcoolique (SHA) Réutilisable, extérieur sale Ce sont des solutions aseptisantes cutanées. Elles sont employées afin d'assurer l'hygiène des mains, notamment lors des soins médicaux. Elles agissent par contact direct et mécanique (en friction) et s'utilisent sans eau

Plateau compartimenté Propre et réutilisable Il permet un transport sécurisé du matériel qui sera utilisé, il permet notamment de recevoir le collecteur à aiguille. Le plateau permet d’avoir tous le matériel sur une même surface sans avoir besoin de faire entrer le charriot de soins dans la chambre du patient

Etiquettes avec le nom et la date de naissance de la patiente Usage unique Permettra l’identitovigilance, l’étiquette doit être correctement posée pour que les automates puissent identifier les tubes, ne pas cacher l’intérieur du tube

Bon de prélèvement Usage unique Le bon doit contenir au minimum : le service où est le patient, date et heure du prélèvement, identité du préleveur avec nom précis, traitements si besoins, identité du prescripteur, étiquette avec nom prénom et date de naissance du patient. Les cases doivent être cochées de façon lisible

Pochette à prélèvement Usage unique Pochettes destinées aux transports de prélèvements d'analyses en milieu hospitalier par systèmes pneumatiques. Elle se ferme à l’aide de la bande adhésive. Ces pochettes sont étanches et évite toutes contamination avec l’extérieur lors du transport des tubes. Elle a une poche kangourou qui permet d’y glisser le bon de prélèvement

Garrot Propre et réutilisable Le Garrot permet de réduire la circulation sanguine de façon manuelle. On bloque le retour sanguin du bras, donc le sang s'accumule dans tout le réseau veineux, y compris dans les veines

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