Questions tests traumatologie rhumatologie

QUESTIONS TESTS TRAUMATOLOGIE RHUMATOLOGIE

TRAUMATOLOGIE

1. Donner la définition de :

- Adduction : mouvement d’un membre qui se rapproche du plan médian du corps

- Abduction : qui éloigne du plan médian du corps

- Arthrite : affection inflammatoire aigue ou chronique d’une articulation

- Polyarthrite : plusieurs articulations sont touchées

- Arthrose : affection dégénérative d’une articulation

- Affection : maladie

- Cal vicieux : cal fixant les fragments osseux en mauvaise position ou trop gros

- Coxarthrose : arthrose de la hanche

- Gonarthrose : arthrose du genou

- Entorse : élongation ou arrachement des ligaments d’une articulation

- Luxation : déplacement des surfaces articulaires avec généralement lésion des ligaments

- Ostéosynthèse : réduction des fractures par des moyens chirurgicaux

- Orthopédie : partie de la médecine et de la chirurgie qui traite les affections du squelette

- Ischémie : souffrance d’un tissu par apport insuffisant en O2

- Anoxie : diminution importante d’O2 dans les tissus

- Ostéotomie : section chirurgicale d’un os pour corriger une déformation osseuse ou un appui anormal

- Sémiologie : étude des signes cliniques d’une pathologie

- Etiologie : étude des causes des maladies

- Symptôme : signe clinique d’une maladie

- Syndrome : ensemble des symptômes

- Diagnostic : désignation de l’affection d’une maladie

- Pronostic : prévision de l’évolution d’une maladie

- Fracture comminutive : os brisé en plusieurs fragments

- Décubitus : position allongée du corps ; peut être dorsal, latéral, ventral

- Hémarthrose : épanchement de sang dans une articulation

- Paraplégie : paralysie des 2 membres inférieurs

- Tétraplégie : paralysie des 4 membres

- Algodystrophie : affection qui associe douleur, troubles vaso moteurs et décalcification localisée

- Pseudarthrose : retard de consolidation d’un os fracturé

- Arthrodèse : blocage thérapeutique d’une articulation

- Ostéite : infection osseuse

2. Qu’est-ce que l’état de choc ? Décrivez-en les signes cliniques :

- Signes cutanés : pâleur, marbrures, cyanose des extrémités (nez, oreilles, lèvres, doigts), froideur de la peau, veines plates ou en creux

- Collapsus : tension artérielle inférieure à 8, pouls très rapide ou faible, filant, de plus en plus difficile à prendre, tachycardie constante, sueurs

- Troubles respiratoires : polypnée

- Signes neurologiques : troubles de la conscience, agitation, agressivité, obnubilation, abattement, prostration, perte de connaissance

- Chute de la diurèse : oligurie

- Troubles digestifs : nausées, vomissements

3. Quels sont les soins d’urgence à apporter à un patient traumatisé en état de choc (sur prescription médicale) ?

- Pose d’une voie veineuse pour un remplissage rapide et restaurer la volémie

- Examens de laboratoire demandés en urgence : NFS, plaquettes, groupe sanguin, RAI, rhésus, TP, TCA, ionogramme, créatinine, et souvent gaz du sang

- O2 par sonde nasale, 6 à 10 l/min

- Surveillance sous scope : ECG, pression artérielle, pouls, saturation, température

- Surveillance des pupilles

- Diurèse horaire (pose d’une sonde urinaire éventuellement)

- Lutte contre la douleur : antalgiques

- Immobilisation du foyer de fracture

- Lutte contre le refroidissement des extrémités : couverture

- Lutte contre l’anxiété du patient : donner des informations et explications claires et précises

4. Citer 4 sortes de lésions associées à une fracture qui en augmentent la gravité

- Lésion cutanées : fractures ouvertes

- Lésions des parties molles : tissus sous cutanés, muscles et tendons

- Lésions vasculaires → ischémie, nécrose

- Lésions nerveuses → paralysie

- Lésions viscérales associées : vessie, utérus, rectum, cœur, poumons…

5. Citer 4 complications possibles liées à un plâtre :

- Artérielle : syndrome des Loges, syndrome de Volkmann (compression)

- Veineuse : thrombo embolique (phlébite)

- Nerveuse : paralysie

- Ostéo articulaire : déplacement secondaire, enraidissement, algodystrophie

- Cutanées : irritations, macération, phlyctène, escarre, nécrose

6. Citer 6 signes cliniques évocateurs d’une complication due à un plâtre :

- Douleur en un point particulier, ou pulsatile et persistante

- Douleur à la contraction volontaire des masses musculaires de la jambe ou du bras

- Fourmillements des extrémités

- Cyanose

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