Fiche technique : le change

FICHE TECHNIQUE :[pic 1][pic 2]

LE CHANGE

PRODUIT NECESSAIRE :

• Solution hydroalcoolique (SHA) pour le lavage des mains
• Savon doux ou liminent oléo calcaire
• Crème en cas de rougeur (sur ordonnance)
• Nettoyant désinfectant

MATERIEL NECESSAIRE :

• Coussin de change protégé par une serviette
• Jouet (si besoin)
• Haricot ou poubelle
• Sac à linge sale
• Carrés de coton
• 2 gants de toilette
• Serviette de toilette
• Couche propre
• Tenue de rechange (si besoin)
• 1 paire de gants à usage unique

PREPARATION :

• Effectuer un lavage des mains et mettre du SHA
• Nettoyer et désinfecter le plan de change
• Installer ce dont nous avons besoin proche de soi pour ne pas mettre en danger l’enfant pendant le soin
• Se relaver les mains

REALISATION DU SOIN :

• Poser le nourrisson sur le plan de change, lui expliquer que nous allons le changer, lui donner un jouet si besoin
• Toujours garder une main sur le ventre de l’enfant pour sa sécurité
• Déshabiller le bas et remonter le body jusqu’au-dessus du nombril afin de ne pas le salir
• Mettre des gants à usage unique
• Ouvrir la couche et observer l’urine, les selles et l’état cutané
• En cas de selles, retirer la couche en essayant de l’avant vers l’arrière et utiliser des carrés de coton pour ôter le plus gros des matières
• Fermer la couche et la jeter à la poubelle ou dans le haricot ainsi que les carrés de coton sales
• Poser les fesses de bébé sur une serviette de toilette
• Mouiller le gant avec de l’eau tiède, l’essorer et y ajouter du savon
• Savonner en partant du nombril en allant vers le pubis, les plis inguinaux, le haut des cuisses. Ensuite pour les filles : grandes lèvres, petites lèvres, meat urinaire et pour les garçons : pénis, dessus des bourses puis le dessous
• Basculer l’enfant sur le côté pour savonner le bas du dos, les cuisses, les fesses, le pli inter fessier puis l’anus en remontant vers le haut
• Rincer abondamment à l’eau tiède un autre gant propre, toujours en respectant l’ordre du plus propre au plus sale :  le bas du ventre, les cuisses, les plis de l’aine, les organes génitaux et les fesses.
• Sécher soigneusement le siège toujours dans le même ordre
• En cas d’érythème fessier, mettre une crème selon l’ordonnance
• Mettre la couche adaptée à la taille de l’enfant, vérifier qu’elle ne soit pas trop serrée avec deux doigts entre le ventre et la couche
• Le rhabiller avec ses vêtements propres et secs
• Installer l’enfant dans un endroit sécurisé
  

RANGEMENT ET TRANSMISSIONS

• Ranger le matériel
• Nettoyer et désinfecter le plan de travail et se laver les mains
• Ecrire les transmissions : soins effectués, couleur et aspect de la peau si anormale

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