Présentation de la structure et collecte d'informations

1) Présentation de la structure et recueil d’informations

Pour cette situation, nous sommes dans un service de chirurgie pédiatrie. Le service est une annexe de l’hôpital Victor Provo de Roubaix. Le service se situe au troisième étage. Il se compose de 25 lits, d’un office, d’une salle de jeux, d’une salle de préparation de soins et d’une salle appelée « salle de pique » pour les bilans sanguins et les pose de cathéter et d’un bureau infirmier.

La particularité du service est qu’il accueil des enfants âgés de 3 mois a 15 ans et trois

Mois, à la fois de chirurgie (appendicectomie, posthéctomie…) mais également des enfants de médecine, (traumatisme crânien, gastro entérite …). Et le travail se fait en binôme, c’est-à-dire qu’une puéricultrice sera toujours accompagnée d’une auxiliaire de puériculture.

L’équipe se compose de 11 puéricultrices dont deux actuellement en arrêt maternité, il n’y a pas de puéricultrice fixe pour la nuit, et de 6 auxiliaire de puériculture. C’est une équipe pluridisciplinaire composée également de trois chirurgien(ne)s, de trois pédiatres, et d’un pédopsychiatre. Il y a également les internes / externes de chirurgie et de médecine.

Perrine, étudiante auxiliaire de puériculture est présente dans le service depuis quatre semaines, c’est avec elle que j’ai donc décidé de monter ce projet d’encadrement.

Perrine est au quatrième stage de sa formation, le premier en milieu hospitalier. Elle est âgée de 26 ans et est d’un naturel plutôt timide et réservée, cependant, elle prend sur elle et participe activement aux transmissions.

Elle a besoin de se faire évaluer sur la prise de constantes d’un enfant, qui, dans son décret de compétence correspond à la compétence 2 « Apprécier l’état clinique d’une personne à tout âge de la vie », ce que je vais faire après avoir demandé la permission à sa tutrice de stage.

Perrine à deux enfants en charge dans le service, elle va donc se faire évaluer sur l’un d’entre eux. Elle choisit Lucas, un petit garçon de deux ans qui est présent dans le service pour invagination opérée la veille. Lucas réagit assez mal à la présence des « blouses blanches » dans sa chambre, maman qui est présente est d’une grande aide lorsqu’il faut s’occuper de Lucas. Cette mesure de paramètre se compose de la prise de température, de la prise de la tension et de la saturation.

Il existe des fiches protocoles type dans le service concernant la mesure des paramètres vitaux, sur lesquelles s’est appuyée Perrine ainsi que sur l’observation des soignants avant d’appliquer elle-même ce soin.

II / DESCRIPTION ET ANALYSE DE LA SITUATION D’ENCADREMENT

DESCRIPTION

ANALYSE

Nous somme Lundi, et il est 15h30, nous allons débuter le tour de 16h, c’est-à-dire prise de paramètres vitaux de chacun des enfants.

Perrine à deux enfants sous sa responsabilité, nous allons d’abord nous tourner vers Lucas, deux ans, qui est là pour invagination et qui est assez craintif à l’apparition des « blouses

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