Les troubles musculo-squelettiques. Les lombalgies

1. Les TMS : Les troubles musculo-squelettiques sont des maladies professionnelles indemnisées par la Sécurité sociale. Ils sont en nette progression ces dernières années, une croissance d’environ 20% par an depuis dix ans. Les TMS affectent principalement les muscles, les tendons et les nerfs. Les zones touchées sont l’épaule, le coude, le poignet, la main, les doigts, le genou, la cheville et le pied. Ils résultent de contraintes biomécaniques (répétitivité des gestes, niveaux de forces élevées…). Les symptômes sont une douleur associée à une gêne fonctionnelle, à des fourmillements. Le T.M.S le plus fréquent est le syndrome du canal carpien. Il apparaît dans les métiers de la restauration lors de gestes préhension répétés ou prolongés. La sollicitation intense des tendons du poignet peut dans ce cas provoquer leur inflammation, qui va comprimer le nerf. Les articulations sont souvent sollicitées dans ce domaine. Dans le cas des TMS, ce sont principalement les articulations mobiles qui sont sollicitées. Les articulations mobiles les plus touchées par l’activité physique sont les épaules, les poignets et les coudes. Les articulations mobiles permettent des mouvements de grande amplitude entre les os. L’atteinte des articulations se traduit essentiellement sous forme d’entorses, de foulures, de luxations. Les facteurs d’apparition des affections péri articulaires sont diverses dans le domaine de la restauration. Ces troubles peuvent être générés par des gestes répétitifs intenses et prolongés dans la durée (exemple : utilisation d’un fouet à main pour monter les blancs en neige, tailler, éplucher manuellement une grande quantité de légumes …).

2. Les lombalgies :

Les lombalgies sont des douleurs au niveau de la région lombaire (bas du dos), elles sont généralement situées entre la quatrième et la cinquième lombaire. Il s’agit d’atteinte du disque intervertébral. La manutention manuelle est la première cause de développement de lombalgie dans le domaine de la restauration. Mais, ce n’est pas la seule cause. Souvent oubliées comme facteurs de risques, les chutes sont à l’origine de près d’un quart des lombalgies reconnues comme accidents du travail. Il s’agit du traumatisme direct ou d’un effort de rattrapage violent qui entraîne un "stress" mécanique excessif parce que brutal ou important. Lorsque la colonne vertébrale est en position verticale, les poids de la tête, des bras, du tronc sont transmis directement aux jambes, par l’intermédiaire de la colonne. Si la partie supérieure porte une charge, le poids se rajoute également sur la partie inférieure du corps.

...