TD de mobilité

TD de mobilité: (retranscrire papier avec premier)
Voir vidéo youtube pour réussir 

Demander quel est le plan du mouvement et quel est l’axe ? Prof demandera systématiquement

Coude → flexion sagittal/ axe → perpendiculaire au plan du mouvement, passe par l’épicondyle médial et sort par l’épicondyle latéral

Épaule → 

• Mouvements : abduction/ (adduction) ; flexion/extension ; rotation médiale/rotation latérale.

Axe perpendiculaire au plan frontal, passe par la gleno-humérale et ?? et plan frontal pour abduction et adduction épaule

Position = coucher sur le dos

Centre articulaire = centre de la tête humérale

Trouver le centre de la tête = devant

D’abord trouver l’acromion (au dessus de la tête), 2 doigts sous l’acromion pour trouver la tête, angle antérieur de l’acromion, su ivre le tronc, viser au niveau du pli du coude (tendon au milieu)

Mobilisation du patient = passive (patient en fait rien)

Flexion/extension = plan sagittal = tête humérale (coté), épicondyle latéral

Position = patient sur le coté, genou fléchi, je mobilise (méthode berceau), mettre un coussin sur la tête pour le patient.

Bien mettre les travers de doigt → très important.

Rester par rapport au tronc.

Même après la mesure garder le bras du patient tenu, placer du coté gauche du patient.

Rotation médiale/latérale = plan transversal,  axe = toujours perpendiculaire, vertical passe par le milieu de la tête humérale et par l’olécrane. 3 positions (coude au corps = R1 peut pas faire rotation médiale maximale, position R1+90° flexion = patient assis le bras bien devant avec un coussin, position R1+90° abduction ; R2 et R3).

Mettre repères styloïde et olécrane, placer le patient allongé sur le dos, toujours tenir le bras du patient même après la manipulation. Mettre goniomètre à la verticale. Voir vidéo Louann qui fait sur Margot (1)

Poignet → 

• Mouvements : flexion/extension ; inclinaison radiale = abduction/inclinaison ulnaire = adduction

Flexion/extension = plan sagittal, axe = perpendiculaire au plan sagittal, passe au dessus des 2 styloïdes. Repères = 3 métacarpes (difficulté mal a aligner la branche avec le 3 e) peut prendre le 5e métacarpiens , a voir les doigts bien alignés. Position = mouvements vers le bas, prendre le bord ulnaire, épicondyle médial. Voir vidéo Margot qui fait sur louann (2).  

Inclinaison radiale et ulnaire = la main et l’avant bras sur la table, la paume vers la table.

Centre articulaire = bouge au cours du mouvements → difficile.

Goniomètre → entre les 2 styloïdes, positionner arriver a aligner mes branches, 3e métacarpien et autre branche en direction du pli du coude. Les branches soient bien dans les segments qui nous intéressent, réussir à aligner.

Le centre bouge car c’est pas une sphère au niveau du poinet, 4 os qui bougent, concave en bas. Pas de point car pas stable regarder à quel niveau le mettre. Plus d’inclinaison ulnaire. Voir vidéo Louann qui fait sur Margot.

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