Information pour situation d'analyse
Analyse sectorielle : Information pour situation d'analyse. Recherche parmi 300 000+ dissertationsPar adame karkouri • 14 Novembre 2021 • Analyse sectorielle • 275 Mots (2 Pages) • 315 Vues
Situation Mr S
Salle de réveil le 30/04 à 11h30
Gestion d’un patient violent et agressif en post-op (phase de réveil)
Motif : amputation mi-cuisse droite
Durée opération : 2h28
Extubation à son arrivée en salle de réveil
Mr S : 63 ans, 108 kg pour 180 cm
Divorcé
Salle de réveil : noradrénaline, perfalgan, acupan, morphine
Patient revenant d’une AG (anesthésie générale) pour amputation
Intubé avec une canule de Guedel
Pst à la sorti du bloc saigne +++++ 🡪 allo interne de vasculaire
Après extubation 🡪 patient sous O2 à 2L
Lors de la phase de réveil : patient agité et violent avec le personnel soignant et ce dernier tente de porter des coups lorsqu’une infirmière met une bande au niveau de son KT artériel afin de le maintenir en place
Puis insulte à de multiples reprises et crache sur les soignants et menace d’arracher tous les dispositifs (KT et SU)
Se plaint de violentes douleurs au niveau de son amputation qui est à ce moment même en train de saigne et le pst est tâché
Attache avec contention 2 poignets
Patient porteur : 2 VVP, KT artériel radial à droite et SU
Provenant du service de chirurgie vasculaire (niveau +4 aile nord) dans lequel il est entré le 29/04
Motif hospit : ischémie aigue du MI droit
Scanner 🡪 diagnostic le 29/04
Suspicion covid le 24/04 (prélèvement revenu négatif)
Transfère du CH de Vesoul pour service de chir vasculaire
ATCD :
- FA paroxystique (récidive après cardioversion 2012)
- Cardiomyopathie dictée avec épisodes d’insuffisance cardiaque
- Obésité, HTA, tabagisme sévère
- Pancréatite lithiasique
- SAOS
- Phlébite membre inférieur gauche traité par Pradaxe®
- IDM
- Artérite microcristallène (genoux)
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