Chaine des agents infectieux

cycle des grosses parties

I - Agents pathogènes (bactéries, virus, champignons, parasites)

de la taille du micron, invisible à l’oeil nu

Un microbe est un organisme vivant microscopique. 3 espèces principales : bactéries, virus, champignon

        A. Les bactéries 

        A.1 Définition

• être vivant uni¢r, visible qu’au microscope
• taille de l’ordre du micron (0,3 à 5 micron)
• il existe :

        - des bactéries commensales : vivent en contact étroit avec l’homme présentes sur la peau et les muqueuses (inoffensives)

        - bactéries saprophytes : présentes dans l’envmt, elles assurent la destruction des déchets organiques d’origine animale ou végétale

        - bactéries pathogènes : le plus souvent dans les IN

• une bactérie se développe toutes les 20 min. Dans les conditions de chaleur, d’humidité, les bactéries possèdent la faculté de proliférer très rapidement
• elles se transmettent très facilement par manuportage principalement

        A.2 Composition, fonction et structure

• SCHEMA

• forme : relevée par une coloration de Gram + (couleur violet)

        - sphérique : cocci

        - bâtonnet : bacille

• protection = sporulation : bactérie qui se protège dans une petite coque, résistante au détergent, désinfectant mais pas aux antibio
• + haute température + on les détruit, + faible température juste multiplication ralentie des bactéries (juste endormie)

        A.3 Lutte

• chaleur de 60 à 150° pour les spores
• produits antibactériens : antiseptiques, désinfectants, antibiotiques

        A.4 Les BMR (bactéries multi-résistantes)

• elles sont dites multi-résistantes aux ATB du fait de l’accumulation des résistances naturelles et acquises, elles ne sont plus sensibles qu’à un petit nombre d’ARB habituellement actifs en thérapeutique
• SARM = staphylococcus aureus résistant à la méticilline
• EBLSE : entérobactérie productive de bétalactamases à spectre étendu

        A.5 Les BHR (bactéries hautement résistantes)

• on met le patient en isolement qui est + à une BHR. Il n’y a pratiquement plus d’antibiotiques pour les traiter.
• ERG : enterococcus faecium résistant au glycopeptides
• EPC : entérobactéries productrices de carbapénémases

        B. Les virus

        B.1 Définition

• se caractérise par la présence d’un seul acide nucléique : virus à ADN ou virus à ARN
• il est 10 à 100 fois plus petit que la bactérie
• reproduction : ils ne peuvent pas se reproduire seul, la croissance virale ne peut se faire que si le virus parasite une ¢ vivante

        B.2 lesquels  ?

- virus des hépatites

- VIH

- varicelle

- VRS (virus responsable des bronchiolites)

- grippe

- rotavirus (voie oro-fécale)

- virus Ebola

- coronavirus

        B.3 lutte

chaleur (autoclavage), produits virucides (antiseptiques, désinfectants et antiviraux)

        C. Les champignons

        C.1 Définition

• retrouvés sous forme de levures mais aussi de moisissures
• dans la nature, ils sont utiles

        C.2 lesquels  ?

        - aspergillus : moisissures

        - candida albicans : levure (responsable du Muguet)

        C.3 lutte

filtration de l’air, température, produits antifongiques

        D. Les parasites 

• Ils appartiennent au monde animal (acariens = gale, vers, insectes style poux, puces)
• lutte : température, produits antiparasitaires

        E. ATNC (agents transmissibles non conventionnels)

• prion : protéine Prp

• sous plusieurs formes : familiale, sporadique, iatrogène
• lutte : incinération à 800° du matériel

II - Réservoirs de germes

        A. L’homme

...