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L'acte transfusionnel

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Par   •  7 Décembre 2013  •  Analyse sectorielle  •  654 Mots (3 Pages)  •  799 Vues

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L'acte transfusionnel

La demande d'examen immuno-hématologique

La commande de produits sanguins labiles

La transfusion sanguine

Prérequis : les groupes sanguins

Prérequis : les produits sanguins labiles

La demande d'examen immuno-hématologique

La prescription médicale

 Identification du patient : nom de naissance et nom usuel ou marital, prénom, date de naissance, sexe.

 Identification et signature du médecin.

 Date de prescription.

Les examens

 Groupage ABO et RhD. Phénotypage RH-KELL1.

 Recherche d’Agglutinines Irrégulières (de moins de 72 heures). Si RAI positive, recherche phénotypage étendu.

Le prélèvement

 Vérification d’identité soigneuse.

 Etiquetage du tube au lit du patient.

 Règles des 2 déterminations : 2 prélèvements différents par 2 personnes différentes.

La commande de produits sanguins labiles

Les produits sanguins labiles

 Concentré de globules rouges déleucocytés.

 Concentré de plaquettes déleucocytés.

 Plasma frais congelé.

 Produits autologues.

L’ordonnance de produits sanguins labiles

 Partie administrative : identification du patient et de l’établissement soin et son unité.

 Partie médicale :

o Nombre et type de produits sanguins labiles.

o Qualifications et transformations.

o Date prévue de transfusion.

o Renseignement clinique : pathologie, résultats biologiques, indication.

o Nom et signature du médecin.

 Bilan immuno-hématologique : carte de groupe, recherche d’agglutinines irrégulières de moins de 72 heures.

La réception des produits sanguins labiles

Dès l’arrivée d’un produit sanguin labile, il faut impérativement vérifier :

 Concordance entre le produit commandé et le produit reçu.

 Concordance entre le produit reçu et la fiche nominative de distribution.

 Concordance entre l’identité du patient et celle inscrite sur la fiche de distribution.

 Concordance entre le groupe de la poche et la carte de groupe du patient.

 Le produit : son aspect, son intégrité, la température du produit et la date de péremption.

La transfusion sanguine

La préparation

 Les documents indispensables :

o La prescription médicale du produit sanguin labile.

o La fiche de distribution nominative.

o Le dossier transfusionnel du patient avec l’immunohématologie en cours de validité.

 Le matériel nécessaire :

o Le produit sanguin labile à transfuser.

o Le dispositif de transfusion spécifique muni d’un filtre et d’un perforateur.

o Le

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